Обследование на аллергены: кому, когда, зачем?
Благодаря современным возможностям лабораторной диагностики, список анализов на аллергию близится к бесконечности.
Давайте разбираться, в каких случаях действительно необходима аллергодиагностика и какая именно. А поможет разобраться в этом многообразии лабораторных тестов врач-аллерголог Парамонова Олеся Владиславовна.
📍Начнем с главного: все существующие анализы на аллергию не выявляют аллергию. Да, вот такой парадокс.
Они выявляют сенсибилизацию, то есть наличие в организме белков–иммуноглобулинов Е – IgE, которые участвуют в развитии аллергических реакций.
📍В норме иммунная система следит за тем, чтобы эти белки–воины находились в «запасе», она не дает им активничать. Однако по разным причинам (инфекции, стресс, гормональные перестройки) этот регуляторный надзор иногда утрачивается, и IgE начинают атаковать безопасные для нас белки (пища, пыльца, эпителий животных, споры плесени), вызывая проявления аллергии.
📍У многих людей мы находим в анализах положительные результаты на такие IgE, но проявлений аллергии не видим – это называется бессимптомная сенсибилизация.
Так когда же сдавать анализы на аллергены и каким методом?
‼️Самое важное: диагностика проводится только тогда, когда есть типичные симптомы при контакте с аллергенами: зуд в носу, чихание, заложенность, отделяемое из носа, крапивница, ангиоотеки, боли в животе, удушье и другие симптомы немедленной аллергии.
📍 Анализы мы делаем только на те аллергены, которые подозреваем как причину жалоб. Сдавать на все подряд нельзя (привет, аллергочипы без показаний к ним) – высок риск столкнуться с бессимптомной сенсибилизацией, то есть с положительными анализами без возникновения симптомов при контакте.
Каким методом делать аллерготесты?
🔴Анализы крови на специфические IgE к аллергенам и кожные пробы одинаково информативны.
🔴Лучшим методом анализа крови является на сегодняшний день определение специфических IgE методом ImmunoCap.
🔴Кожные пробы тоже информативны, в идеале должны проводиться методом прик-тестов (уколочный тест), а не скарификацией (царапанием).
Нередко случаются расхождения в результатах между этими двумя исследованиями: кровь положительная, а кожные пробы отрицательные или наоборот, при этом симптомы аллергии налицо. При несоответствии результатов клинической картине проводим обследование двумя этими методами.
‼️Список анализов и метод обследования выбирается врачом после тщательного расспроса пациента. 90% диагноза в аллергологии – это рассказ пациента.
Аллергология как наука, а в частности методы диагностики и лечения аллергических заболеваний, со стремительной скоростью развиваются, без преувеличения, каждый день. Поэтому не стоит откладывать посещение врача-аллерголога и лечение аллергических заболеваний в долгий ящик. Будьте здоровы!
