Что такое астма?
Астма — это хроническое заболевание лёгких, при котором происходит сужение дыхательных путей, что затрудняет дыхание. Заболевание часто начинается в детстве, особенно в возрасте до 5 лет.
Во время приступа астмы происходят два основных процесса:
Сокращаются мышцы, окружающие дыхательные пути.
Слизистая оболочка дыхательных путей отекает и заполняется густой слизью.
В результате просвет бронхов сужается, что приводит к характерным симптомам: свистящему дыханию (хрипам), кашлю, одышке и ощущению стеснения в груди. У некоторых детей единственным симптомом может быть кашель. Важно отметить, что не все хрипы у детей являются признаком астмы.
Причины и провоцирующие факторы
Точная причина астмы до конца не изучена, но известно, что заболевание часто передаётся по наследству. Приступ могут спровоцировать различные факторы:
Аллергены: пыль, плесень, шерсть и перхоть животных.
Раздражители: сигаретный дым, сильные запахи (духи, бытовая химия), загрязнённый воздух.
Инфекции: простуда, грипп, бронхит.
Физические нагрузки: особенно при вдыхании холодного или сухого воздуха.
Эмоциональные факторы: сильный страх, гнев или волнение.
Симптомы и когда обращаться за помощью
Основные симптомы астмы у детей:
Свистящие хрипы на выдохе.
Ощущение сдавленности в груди.
Кашель (часто усиливающийся ночью, при физической нагрузке или на холодном воздухе).
Одышка.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью (вызовите скорую по номеру 103 или 112), если у ребёнка наблюдаются следующие опасные признаки:
Затруднённое дыхание с громкими хрипами, учащённое дыхание или сильная одышка.
Синюшный оттенок губ или пальцев (цианоз).
Бледная, потная кожа.
Диагностика
Врач ставит диагноз на основе симптомов ребёнка и семейного анамнеза (наличия астмы или аллергии у родственников). Для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний могут быть назначены обследования:
Исследование функции внешнего дыхания (спирометрия): проводится у детей старшего возраста для оценки работы лёгких.
Рентген грудной клетки: для исключения пневмонии или других проблем.
Аллергопробы: для выявления конкретных аллергенов-триггеров.
Лечение
Лечение астмы включает два основных направления: купирование приступов и их профилактика.
Купирование (снятие) приступа:
Для облегчения симптомов используются препараты «неотложной помощи» — быстродействующие бронхолитики (обычно в форме ингалятора). Они быстро расширяют дыхательные пути.
При тяжёлом приступе необходима немедленная госпитализация. В больнице ребёнку вводят бронхолитики через небулайзер или инъекцию, назначают кислород и противовоспалительные препараты (стероиды).
Профилактика приступов (поддерживающая терапия):
Многим детям требуется ежедневный приём «базисных» (длительного действия) препаратов для контроля заболевания и предотвращения приступов. Они выпускаются в виде ингаляторов или таблеток.
Для контроля состояния дома можно использовать пикфлоуметр — портативный прибор для измерения пиковой скорости выдоха. Это помогает оценить эффективность лечения и вовремя заметить ухудшение.
Как помочь ребёнку и организовать быт
Родители могут значительно облегчить течение болезни, создав для ребёнка безопасную среду:
Исключить триггеры:Полный запрет на курение в доме и вблизи ребёнка.
Регулярная влажная уборка для борьбы с пылью и клещами. Использование специальных наматрасников и подушек из искусственных материалов.
Стирка постельного белья в горячей воде (не ниже 60°C).
Контроль влажности с помощью осушителей (влагопоглотителей), особенно в подвальных помещениях, чтобы предотвратить появление плесени.
Медикаментозное лечение:Строго следовать назначениям врача. Чрезмерное использование препаратов «неотложной помощи» — это тревожный сигнал, о котором нужно сообщить врачу.
Если физическая нагрузка провоцирует приступ, врач может рекомендовать использовать ингалятор за 15–20 минут до начала занятий спортом.
