ДЕТСКИЙ ДОКТОР. СПРАВОЧНИК РОДИТЕЛЯ

💉Самое частое заблуждение родителей подростков, которое мы слышим на приёме — это мнение, что все основные прививки уже сделаны в детстве. Но это не так. Подростковый возраст — важный период для ревакцинации и дополнительной вакцинации. Даже если ребёнок был полностью привит в 1–2 года жизни, со временем уровень антител к некоторым инфекциям снижается. А значит — повышаются риски заболеть вакциноуправляемыми инфекциями. Именно поэтому в подростковом возрасте проводится ревакцинация против: 🔸дифтерии 🔸столбняка 🔸коклюша Также в этом возрасте особенно важно обсудить с педиатром дополнительные прививки: 🔸от вируса папилломы человека (ВПЧ) 🔸от менингококковой инфекции 🔸от клещевого энцефалита — особенно в весенне-летний период 🔸ежегодную вакцинацию против гриппа Важно понимать: современная педиатрия — это не только лечение заболеваний, но и своевременная профилактика. Вакцинация помогает защитить ребёнка от инфекций и снизить риск тяжёлого течения заболеваний 🧡

Как понять, что перед вами малополезный препарат 💊 Иногда по одному взгляду на инструкцию лекарства можно понять: кого-то здесь хотят развести… 🧐 Чтобы этим кем-то не оказались вы — собрали красные флаги препаратов, на которые нужно обратить внимание перед покупкой. 🚩 Гомеопатическое средство. Это самое простое, потому что в препарате просто не будет достаточно количества молекул препарата, чтобы как-то подействовать. В России официально есть фармако-терапевтическая группа препаратов «Гомеопатические средства», поэтому эта информация будет в инструкции. Пример — Вибуркол: это эталон фуфломицинности. 🚩 Единицы модифицирующего действия. Обычно в составе лекарств используют мг, мкг или международные единицы — например, у витамина D. А единицы модифицирующего действия (ЕМД) — это способ замаскировать обычную гомеопатию. Например, Эргоферон стесняется своей гомеопатичности и прячется за ЕМД… 🚩 Отсутствие фармакокинетики. Фармакокинетика — это то, как быстро препарат всасывается, распределяется в тканях, трансформируется и выводится. Такие данные должны быть у любого препарата, если его нормально исследовали. Но иногда в инструкции можно найти очень сомнительные формулировки вроде: – Данные по фармакокинетике у человека отсутствуют – Современные аналитические методы не позволяют определить концентрацию препарата в крови — так обычно у гомеопатии пишут. Вот у Канефрона Н как раз нет данных о фармакокинетике — это не ок 🚩 Всего один побочный эффект — аллергии. Правило такое: если препарат как-то работает в организме, у него будут нежелательные реакции. Пусть редкие и легкие, но будут. И если в инструкции к лекарству указан огромный список побочек — значит, его действительно изучали. Если у препарата есть только один побочный эффект — аллергии, то это просто формальность. Иммунная реакция в теории может быть на любое вещество, в том числе лекарство. Скорее всего, действующее вещество вовсе не действует на организм. У Арбидола подозрительно нет побочек, кроме аллергии. 🚩 Отсутствие противопоказаний. У хорошо изученных препаратов обычно подробно описаны случаи, когда их нельзя принимать. А вот у фуфломицинов список короткий: – Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата — тут речь все про ту же в теории возможную аллергию, – Беременность, грудное вскармливание — чтобы исключить эти противопоказания, надо пройти более жесткую регистрацию препарата. Большое количество противопоказаний и побочных эффектов — это признак того, что препарат действительно изучали, а не того, что он смертельно опасный 🔥 У Виферона противопоказания всего одно. И это странно, ведь формально это достаточно сильнодействующий препарат 🚩 Очень широкие показания. Иногда один и тот же препарат могут использовать в абсолютно разных ситуациях. Например, АЦЦ — это муколитик и антидот при отравлении парацетамолом. А вакцину БЦЖ используют для профилактики туберкулеза и в онкологии. А еще очень разные показания любят указывать производители сомнительных препаратов и БАДов. Тогда средство получается универсальным. Например, Мирамистином предлагают не только руки обрабатывать, но и использовать при ОРВИ и даже ВИЧ… А еще проверить эффективность и безопасность препаратов можно на сайте mediqlab.com — это быстро и бесплатно 🔥 На сайте есть и инструкции к лекарствам, которые мы привели в пример. Поэтому можно сразу посмотреть, что пишут производители, чтобы закрепить материал.

Ребенок плачет во сне Маленькие дети нередко растут быстрее, чем родители осознают. И ангел, на которого вчера не могли нарадоваться, вдруг превращается в капризное и несмолкающее существо. Меняется и детский сон. Пост о том, почему ребёнок может плакать во сне. В возрасте от года до полутора лет происходит мощный скачок в развитии ребёнка. Он начинает осознавать своё «я» и приобретает новые психомоторные навыки. Поэтому дети, даже если до того они спали беспробудно по ночам, могут начать просыпаться из-за возбуждения нервной системы. Если ребёнка кормят грудью, он может начать снова прикладываться к груди несколько раз за ночь, чтобы успокоиться привычным способом. Если это неудобно или вы уже завершили грудное вскармливание, нужно заменять прикладывания к груди на другие способы успокоения: объятия, поглаживания, шипение и пение. Другие возможные причины плохого сна в этом возрасте: Прорезывание зубов. Оно продолжается на втором году жизни и может доставлять ребёнку дискомфорт. Чтобы его успокоить, можно приложить его к груди или дать пустышку (если она есть в обиходе и вы не противники сосок). Медикаментозные средства — обезболивающие гели для дёсен и иногда анальгетики для приёма внутрь — можно использовать, только если их назначит педиатр! Переполнение мочевого пузыря. В полтора года ребёнок начинает контролировать и осознавать процесс мочеиспускания. Можно ему в этом помочь и при внезапном плаче ночью высадить на горшок. Любые пережитые стрессы — болезнь, разлука со значимым взрослым, прививка, переезд, няня или первые дни в детском саду. У ребёнка может появиться тревожность или даже страхи. Все фантастические и сказочные персонажи в голове принимают реальный облик. Также он может бояться остаться без взрослых, а сон всегда предполагает разлуку. В этих случаях помогает укрепление привязанности — много тактильного контакта днём, совместные приятные ритуалы и игры перед сном, ласковое обращение.

Хранение препаратов Наверняка все знают, что лекарственные средства должны храниться в отдельном📦 контейнере, 🚷недоступном для детей. Важно учитывать при хранении лекарственных средств (ЛС): ✔срок годности; ✔температурный режим! 📍ЛС не стоит хранить вблизи к батарее, над кухонной плитой, духовкой или другими нагревающимися приборами. 📍При вскрытии ЛС срок годности укорачивается. Это связано с тем, что любое ЛС представляет собой химическую молекулу и при соприкосновении с воздухом, а именно с молекулой кислорода, или под действием света происходят реакция окисления, вследствие чего активность химической молекулы снижается, соответственно эффективность препарата при длительном хранении тоже . ❗Есть ряд препаратов, которые при длительном хранении во вскрытом состоянии не только не приносят эффекта, но и ❗наносят вред❗ Сегодня расскажу, как долго хранить наиболее часто используемые ЛС в педиатрии. Дата хранения, указанная на упаковке, относится исключительно к не вскрытому флакону/блистеру/ампуле ЛС. При вскрытии ЛС всегда ✍записывайте дату вскрытия контейнера/флакона. Это можно записать на самой 📦упаковке. ⬇Ниже привожу сроки, в течение которых можно безбоязненно пользоваться ЛС со вскрытыми флаконами/контейнерами. 🌀 «Нурофен» сироп – хранение при температуре не выше 25°С. Срок годности 3 года /срок годности после вскрытия флакона - 6 мес. 🌀”Панадол» сироп – хранение при температуре не выше 30°С 3 года / срок годности после вскрытия флакона -3 мес. 🌀”Називин» бэби - t не выше 30°С 3 года/ срок годности после вскрытия флакона -6 мес. 🌀”Риномарис»0,05% – t хранения не выше 25°C 3 года/ после вскрытия не имеет срока годности. 🌀«АкваМарис» бэби капли- t не выше 25°C 3 года/ после вскрытия – 45 дней 🌀”АкваМарис Эктоин» - t не выше 25°С 3 года/ после вскрытия хранить 6 месяцев. 🌀”Отипакс» - t хранения не выше 30°С 5 лет/ после вскрытия - 6 мес. 🌀”Тобрекс» - t не выше 30°С 3 года/ хранить после вскрытия 4 недели 🌀”Беродуал» раствор для ингаляций - t не выше 30°С 5 лет/ после вскрытия - 6 мес. 🌀”Пульмикорт» суспензия для небулайзера - t хранения ниже 30°С. Препарат в контейнерах должен быть использован в течение 3 месяцев после вскрытия конверта. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов. 🌀”Адиарин Пробио» - t не выше 25°С 3 года/ после вскрытия не более 28 дней 🌀 «Амоксиклав» порошок для приготовления суспензии - t выше 25°C. 2 года /Готовую суспензию хранить при 2-8°С в плотно закрытом флаконе 7 дней. По истечении 7 дней утилизировать. 🌀 «Супракс» порошок для приготовления суспензии — при t не выше 25°C хранить 3года / Готовую суспензию хранить при 2-8°С в плотно закрытом флаконе 7 дней. По истечении 7 дней утилизировать. 🌀 «Сумамед» для приготовления суспензии — при t 15-25°С срок годности 2года/ Готовую суспензию использовать в течении 5 дней. По истечении 5 дней утилизировать. Врач педиатр аллерголог-иммунолог Светлана Притчина

Прививки проводят в строгом соответствии с инструкциями по применению препарата медицинским персоналом, обычным правилам техники проведения прививок, одноразовыми шприцами и одноразовыми иглами при соблюдении правил асептики.

О МЕСТНЫХ РЕАКЦИЯХ НА ПРИВИВКУ. Не стоит путать побочные реакции на прививку с серьезными реакциями и осложнениями. ▪️Покраснение, уплотнение, отек и болезненность в месте введения вакцины - это побочные реакции, возникают довольно часто (в инструкциях указаны как "очень часто и часто встречаются"), проходят самостоятельно и не требуют лечения. ▪️Сильной местной реакцией считается отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре. ▪️К местным осложнениям можно отнести абсцесс. 🎈Сильные реакции и поствакцинальные осложнения на введение предыдущей дозы той же вакцины являются противопоказаниями к проведению профилактических прививок! Это не значит, что вакцинация против данной инфекции прекращается, возможен вариант замены вакцины (например, если на цельноклеточную АКДС развился абсцесс, то далее вакцинацию можно продолжить Инфанриксом). ☝🏻Нежелательные побочные реакции чаще возникают на 2 или 3 введение вакцины. Абсцесс может быть: 👉🏻холодным (асептическим, стерильным) – по сути, это инфильтрат, без инфицирования и образования гноя, возникает как индивидуальная реакция иммунной системы на вакцину, обычно сам рассасывается, не требуют лечения. 👉🏻инфекционным, когда сформировался гнойник, лечение хирургическое (вскрытие, дренирование, при необходимости - антибиотики). Послеоперационный период обычно неосложненный, прогноз благоприятный. Причиной могут быть как нарушение техники введения, качество вакцины, нарушение правил асептики, так и неадекватные мероприятия при наблюдении за местом укола/инфильтрата дома. Все подозрения на поствакцинальные осложнения расследуются комиссионно, поэтому оставим это профессионалам (обсуждать не будем). Евгения, врач-эпидемиолог ◽️Практикующий хирург Рустам Якубов расскажет👉 Как родителям наблюдать за местом инъекции, что нужно делать при появлении уплотнения, а чего делать нельзя. Слово доктору: Практически любое уплотнение мягких тканей называется инфильтратом, это воспалительный процесс. В организм был введён инородный агент. ☝️Естественно, что будет реакция. У кого-то она протекает менее бурно, у других - более.Любой инфильтрат характеризуется следующими признаками: ▫️боль▫️покраснение▫️уплотнение▫️повышение температуры. ☝️ Задача любого родителя или вакцинированного взрослого- адекватное наблюдение и поведение в отношениях зоны вмешательство. Какие могут быть характерные признаки поствакцинальных местных реакций? ▫️Дискомфорт: развивается в течение 1-2 дней обычно через 24-28 часов после вакцинации ▫️Возникновение боли именно в месте инъекций👉 Боль обычно тупая, ноющая, но не приносящая выраженного дискомфорта ▫️Не характерно👉 ограничение движений в конечностях Данные явления исчезают самопроизвольно, в течении одной недели. Что можно делать ▫️Холодный компресс- прикладывать холодную грелку или лёд обернутый в один слой ткани ▫️Противовоспалительный препарат, если боль доставляет дискомфорт (Ибупрофен) ▫️Наблюдайте за процессом, если вы видите, что уплотнение увеличивается, становится более болезненным☝️ обязательно обратитесь к врачу. Что делать не стоит ▫️Давить, ковырять, щупать место инъекции по 10 раз в день- этим вы только вызовите механическое повреждение тканей вокруг участка воспаления, что может привести к увеличению зоны поражения. ▫️Наносить мази👉 будь-то антибактериальные мази или содержащие гепарин- действующее вещество вряд ли проникнет так глубоко, но вызвать "парниковый эффект" за счет закупорки пор кожи вполне может ▫️Греть, ставить компрессы, оборачивать целлофановым пакетом- опять-таки возрастает риск инфицирования ▫️Пытаться проколоть иголкой или другими острыми предметом- категорически нельзя, мы и без того опасаемся развития абсцесса инфицирование происходит с поверхности кожи. ▫️Наносить йодную сетку, прикладывать содовые аппликации- неэффективно В любом случае, данное состояние требует врачебного контроля.

Лето и гепатит А Гепатит А – это острая инфекция, которая вызывается вирусом. Правда ли, что летом заболеть проще? Рассказывает гепатолог Софья Бакаева автор телеграм канала Гастро FM Вирус достаточно устойчив во внешней среде. Основной путь передачи инфекции — фекально-оральный (через грязные руки, пищу или воду). Шансы заразиться выше у того, кто ухаживает за больным гепатитом А или находится в эндемичном районе (месте, где встретиться с вирусом легко, так как инфекция циркулирует там постоянно). Может показаться, что риски заражения летом выше из-за сезона отпусков и поездок в страны с высокой распространенностью вируса, еды вне дома. Но формально гепатит А – это не летний вирус, вспышки возможны круглый год. Инкубационный период инфекции в среднем составляет 28 дней (от 15 до 50 дней). Симптомы: ▪️повышение температуры тела ▪️общее недомогание ▪️тошнота или рвота ▪️боли в животе ▪️потемнение мочи ▪️светлый стул ▪️желтуха. Первые несколько дней болезни могут быть похожи на обычную ОРВИ: поднимается температура, возникает слабость, теряется аппетит, человека тошнит. Затем темнеет моча, светлеет стул, появляется желтуха. Обычно в этот период самочувствие становится лучше. Также инфекция может протекать и без желтухи, особенно у детей. Человек максимально заразен в течение 1-2 недель до появления симптомов. В хроническую форму гепатит А не переходит. Как ставится диагноз вирусного гепатита А? Основной маркер острой инфекции – появление в крови антител класса М к вирусу гепатита А (anti-HAV IgM). Дополнительно для ранней постановки диагноза, когда антител в крови еще нет, может использоваться метод ПЦР (поиск РНК вируса в крови или кале), но на практике этот анализ используется реже, чем антитела. ❗️❗️ Антитела класса G к вирусу гепатита А (anti-HAV IgG) – это маркёр перенесённой инфекции или вакцинации, данные антитела не используются для диагностики острой фазы инфекции. Лечение Специфических противовирусных препаратов для лечения острого гепатита А нет. Лечение строится на поддерживающих мероприятиях: 🔵покой 🔵адекватное восполнение жидкости 🔵сбалансированное питание 🔵строгий отказ от алкоголя и потенциально гепатотоксичных доз препаратов на время болезни. В редких случаях может потребоваться госпитализация – если инфекция протекает тяжело или возникают осложнения (сильная рвота, обезвоживание, нарастание желтухи, спутанность сознания, сонливость, кровоточивость). Профилактика Лучшая защита от вирусного гепатита А – вакцинация. Особенно она показана путешественникам, работникам водоканалов, пищевых предприятий, детских учреждений, людям с хроническими болезнями печени. После вакцинации от гепатита А формируется длительный (вероятнее всего, пожизненный) иммунитет. Также для профилактики инфекции важно: ▪️соблюдать гигиену (мыть руки с мылом) ▪️употреблять чистую воду (бутилированную или кипяченую) ▪️избегать напитков со льдом в непроверенных местах, т.к. заморозка не уничтожает вирус) ▪️мыть продукты, которые не проходят термическую обработку. В отпуске стоит ограничить употребление сырых моллюсков – они тоже могут способствовать передаче вируса. Соблюдение правил гигиены поможет избежать не только гепатита А, но и других инфекций. А значит, ничто не сможет омрачить летний отдых!

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРИВИВКИ Врач-педиатр Жабенцова Мария подготовила для вас памятку. Сохраните — она может уберечь вашего малыша от тяжёлых болезней. Вакцины, о которых стоит спросить педиатра: 1️⃣Ротавирусная инфекция («Ротавэйд») — с 6 недель. Ротавирус — главная причина тяжёлой диареи и обезвоживания у детей до 5 лет. Прививка — капельки в рот, делается трижды с интервалом не менее 28 дней. 2️⃣Менингококковая инфекция («Менквадфи», «Менвео») — с 6 недель. Менингококк иногда вызывает грозные осложнения, которые развиваются молниеносно. Ребёнок может быть здоров утром, а вечером — в реанимации. Вакцинация возможна с самого раннего возраста. 3️⃣Ветряная оспа («Варилрикс») — планово с 12 месяцев. Ветрянка — не просто «болячка» на 5 дней. Она может дать осложнения: ветряночный энцефалит, пневмонию, а вирус остаётся в нервных ганглиях на всю жизнь и может «проснуться» опоясывающим лишаем. Прививка защищает надёжно. 4️⃣Гепатит А («Хаврикс») — с 12 месяцев. «Болезнь грязных рук», которая протекает с желтухой и токсическим поражением печени. Дети болеют тяжелее взрослых. Прививка делается двукратно и даёт стойкий иммунитет. 5️⃣Клещевой энцефалит («Клещ-Э-Вак», «Энцевир Нео») — с 12 месяцев. Если вы живёте в эндемичной области или выезжаете с ребёнком в эти самые регионы — это обязательная защита. Болезнь поражает нервную систему и может оставить инвалидность на всю жизнь. Прививка делается по ускоренной или стандартной схеме в зависимости от сроков до выезда в эндемичный регион. Сделать вакцину в нашем, пока ещё, неэндемичном регионе, не будет ошибкой. 6️⃣Вирус папилломы человека («Церварикс», «Гардасил») — с 9 лет. Единственная в мире вакцина, которая предотвращает рак шейки матки. Лучше защищаться до начала половой жизни (до 14 лет достаточно 2 доз, после 14 лет — 3 дозы).

Интервалы между вакцинами Какие бывают? А какие оправданы? Разбираемся в сложной теме вместе. Начнем с того, что вакцины могут быть: 👉🏻 Неживые (инактивированные) — в них содержатся частицы убитого вируса. Например, вакцины от гепатита, пневмококка, менингококка и другие. 👉🏻 Живые — с ослабленным живым вирусом. Например, БЦЖ, вакцины от ветрянки, от кори, краснухи и паротита, от полиомиелита и ротавируса. CDC (Центр по контролю заболеваемости) говорит, что практически все вакцины отлично сочетаются между собой, и здоровым детям можно одновременно вводить живые и неживые вакцины в любом количестве, кроме БЦЖ. 🤔 Что это значит В большинстве случае не нужно выдерживать интервал в 1 месяц после каждой отдельной вакцины и растягивать вакцинацию до бесконечности. У такой рекомендации нет показаний. Когда и какие интервалы между вакцинами оправданы 1️⃣ Между одноименными вакцинами. У каждой вакцины свой интервал. Например, между первой и второй дозами Превенара — минимум 1 месяц, а между двумя вакцинами от менингококковой инфекции Менактра — 3 месяца. 2️⃣ Между живыми инъекционными вакцинами, если вы прививаетесь в разные дни. ❌ Нельзя Сегодня ввести Варивакс , а завтра КПК– прививка либо в один день, либо с интервалом минимум 28 дней. ✅ Можно Сделать Варилрикс сегодня, а ОПВ (вакцина от полиомиелита в каплях) — завтра. 3️⃣ Между вакцинами Превенар-13 от пневмококковой инфекции и Менактра от менингококковой инфекции. Есть данные, что при совместном введении этих вакцин, антител против некоторых штаммов пневмококка вырабатывалось меньше, чем при раздельном введении. Но все равно уровень антител был достаточным, чтобы обеспечить защиту. Если ребенок не из группы риска и абсолютно здоров, сделать Превенар-13 и Менактра вместе не ошибка. Но для людей из группы риска (например, с удаленной селезенкой) рекомендовано выдержать месячный интервал между этими двумя вакцинами. В этой ситуации стоит обсудить нюансы вакцинации с педиатром. Вместо вывода В обновленном нац.календаре РФ от 6 декабря 2021 года нет записи о том, что строго необходимо выдерживать интервал в 1 месяц перед каждой вакцинацией, как это было раньше. Не бойтесь совмещать вакцинацию от разных инфекций в один день! Прививки в один день принесут меньше стресса и ребёнку, и родителям, в отличие от регулярных походов каждый месяц за одной вакциной 😉 #вакцинация Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Нужно ли делать ребёнку рентген после падения? Лето — сезон самокатов, велосипедов, роликов, активных игр и, к сожалению, детских травм. Многие родители после падения переживают: «Может, сразу сделать рентген?» На самом деле рентген нужен не всегда. Если после падения ребёнок: • остаётся активным; • может свободно двигать рукой или ногой; • не жалуется на сильную боль; то в большинстве случаев сначала достаточно осмотра травматолога. А вот если вы заметили, что ребёнок: ▫️ не может наступить на ногу; ▫️ не двигает рукой; ▫️ испытывает сильную боль; ▫️ появился выраженный отёк; ▫️ конечность выглядит необычно или заметна деформация, не откладывайте обращение к врачу. Именно в таких ситуациях может понадобиться рентгенологическое исследование. 🩻 Рентген помогает обнаружить переломы и другие изменения костей, которые невозможно определить только при осмотре. Но выполнять исследование «на всякий случай» после каждого ушиба не стоит — его назначает травматолог только при наличии показаний. ❗️Отдельное внимание — детям младше 5 лет. Они ещё не всегда могут точно рассказать, где и как болит, поэтому оценить состояние ребёнка после травмы бывает сложнее. Что делать после падения? ✅ Не паниковать. ✅ Осмотреть ребёнка. ✅ Оценить, может ли он двигать рукой или ногой, наступать на конечность. ✅ При любых сомнениях обратиться к травматологу.

Что мешает детям учиться? Когда я учился, никто особо не разбирался в мотивации и психологическом развитии. Учителей интересовало другое — как бы построже напугать. Одни грозили двойками, другие — отчислением, дворницкой метлой и голодным будущим. Эти методы работали плохо. Экзамены казались расстрелом. Тройка воспринималась как конец света. Ради пятерки дети сутками не спали. Поступление в вуз считалось главной целью жизни, хотя мало кто понимал — зачем. Просто все взрослые вокруг тревожились, и тревога передавалась дальше. Гораздо полезнее было бы научить школьников более гибкому мышлению. Показать как трезво относиться к трудностям. Это дало бы куда больше, чем страх перед плохой оценкой. Итак, какие же заблуждения мешают учебе? 1. «Любая ошибка — катастрофа» Ошибки — часть развития. Чем больше их в учебе, тем меньше в реальной жизни. Важно пробовать снова и результат обязательно придет. 2. «Я знаю, что всё будет плохо» Никто не может предсказать будущее. Но если заранее настроиться на провал, есть риск его же и осуществить. Самосбывающееся пророчество иногда работает. Кстати, розовые и безоблачные ожидания тоже часто оборачиваются разочарованием. Самый частый сценарий — тот что посередине: не все будет гладко, но и не так катастрофично как кажется. 3. «Жду мотивацию, чтобы начать учиться» На самом деле всё наоборот. Мотивация появляется уже после того, как мы начали действовать. Она как награда за первый шаг. Если ждать её заранее — можно так и не начать. 4. Сверхобобщение «Раз у меня плохо с математикой, значит я ни на что не гожусь». Но даже самая плохая оценка не определяет человека целиком. Учеба — это только одна сфера жизни. И точно не самая главная. 5. Персонализация «Плохая оценка — это полностью моя вина. Значит, я заслуживаю наказания». Так часто думают дети, которые реально готовились, но растерялись от волнения. А ведь на результат влияет масса факторов — в том числе настроение экзаменатора. 6. Чтение мыслей «Другим легко, они не переживают, а мучаюсь только я». На самом деле переживают все. Просто не все это показывают. Когда начинаешь делиться своими тревогами, оказывается, что ты не один. ____ Помните, что учеба не заканчивается школой, как и жизнь не сводится к отметкам в дневнике. Доктор Травкин

➡️НДКТ — это золотой стандарт для скрининга рака легкого у людей из группы высокого риска (в основном, курильщики с большим стажем в возрасте 55-80 лет). Она позволяет обнаружить опухоли на самой ранней, излечимой стадии, которые совершенно не видны ни на ФЛГ, ни на обычном Rg. ➡️Важно! НДКТ для скрининга рака и стандартная КТ для диагностики болезни — это разные вещи, которые не заменяют друг друга. Автор врач пульмонолог Татьяна Неешпапа

Флюорография, рентген и тд Часто слышу вопросы о том, чем же отличаются все эти «снимки легких». Давайте разберемся вместе и простыми словами. Представьте, что мы смотрим на буханку хлеба. ⠀ 1️⃣Флюорография (ФЛГ) ➡️Это быстрый и массовый способ «посмотреть» на легкие. Можно сравнить его с маленькой черно-белой фотографией всей буханки хлеба. Детали на ней видны не очень четко, но заметить, например, большой кусок плесени или посторонний предмет — можно. ➡️Кому и зачем? ФЛГ — это в первую очередь скрининговый метод, то есть метод массового обследования. Его главная задача — выявить грубую патологию: ✔️Туберкулез ✔️Крупные опухоли ✔️Выраженное воспаление ➡️Как часто? Для скрининга туберкулеза здоровому взрослому человеку достаточно проходить флюорографию 1 раз в 1-2 года. Однако есть группы риска (медработники, военнослужащие, люди с хроническими заболеваниями), которым рекомендуют проходить ФЛГ ежегодно. ➡️Преимущество: дёшево, быстро, доза облучения очень низкая (на современных цифровых аппаратах). ➡️Недостаток: низкая информативность. Мелкие очаги, ранние стадии рака или туберкулеза можно и пропустить. ⠀ 2️⃣Рентгенография органов грудной клетки (Rg ОГК) ➡️Если флюорография — это маленькая фотка, то рентген — это качественная, большая черно-белая фотография в высоком разрешении. Мы можем рассмотреть нашу буханку хлеба в деталях: структуру мякиша, небольшие уплотнения, тонкие трещинки. ➡️Кому и зачем? Rg назначает врач, когда нужно уточнить диагноз или есть конкретные жалобы (кашель, боль в груди, температура, одышка). ✔️Пневмония (воспаление легких) ✔️Плеврит (жидкость в плевральной полости) ✔️Бронхит (только косвенные признаки). По рентгену бронхит не ставим! Это клинический диагноз. ✔️Переломы ребер ✔️Пневмоторакс (воздух в плевральной полости) ✔️Контроль за течением болезни (например, сравнить снимки до и после лечения пневмонии) ➡️Как часто? Частоту Rg определяет только лечащий врач по показаниям. Для скрининга туберкулеза он обычно не используется, так как дороже и доза облучения чуть выше, чем у ФЛГ. Но если болезнь есть, и нужно ее лечить, врач будет назначать рентген столько раз, сколько это необходимо для вашего здоровья. Польза от диагностики многократно превышает потенциальный вред от облучения. ➡️Преимущество: достаточно высокая информативность при многих заболеваниях, широкодоступность, относительно невысокая доза облучения. ➡️Недостаток: мелкие очаги (менее 5 мм) и ранние изменения всё ещё могут быть не видны. Снимок двухмерный, некоторые участки могут «прятаться» за тенью сердца, ребер или диафрагмы. ⠀ 3. Компьютерная томограмма (КТ) грудной клетки. ➡️Это самый современный и детальный метод. Если рентген — это одна плоская фотография буханки, то КТ — это когда мы нарезаем ту же буханку на очень тонкие ломтики и фотографируем каждый из них отдельно. А потом компьютер собирает из этих снимков объемную, 3D-модель ваших легких. Мы видим абсолютно все, вплоть до мельчайших деталей. ➡️Кому и зачем? КТ назначает врач в более сложных диагностических случаях: ✔️Подозрение на рак легкого на самой ранней стадии ✔️Оценка состояния лимфоузлов в грудной клетке ✔️Бронхоэктазы ✔️Туберкулез ✔️Диагностика интерстициальных болезней легких (когда проблема в самой ткани легкого) ✔️Тромбоэмболия легочной артерии (КТ с контрастом) ✔️Гиперчувствительный пневмонит ✔️Все очаги и узелки ✔️Участки фиброза ✔️Пневмония и многое другое. ➡️Как часто? КТ проводится строго по направлению врача при наличии показаний. Доза облучения при выше, чем при Rg или ФЛГ. ⠀ Что такое низкодозная компьютерная томограмма (НДКТ)? ➡️Это особый, щадящий режим проведения КТ. Доза облучения при нем значительно ниже, чем при стандартной КТ (примерно в 4-5 раз), но, конечно, выше, чем при Rg.

Ребёнок поел песок: что делать и чего не делать? Ситуация, когда малыш в песочнице пробует песок на вкус, знакома многим родителям. Паника в такой ситуации — естественная реакция, но чаще всего она лишняя. Давайте разберёмся с педиатром Сагитовой Еленой Ильиничной, чем это может грозить и как действовать правильно. ❓Чем может быть опасен песок? • Механическое раздражение желудка и кишечника. Может вызвать кратковременную боль в животе или изменения стула. • Риск инфекции. В песке могут быть бактерии, яйца глистов, остатки экскрементов животных. Симптомы (повышение температуры, изменение стула, слабость) могут появиться не сразу, а через несколько дней. Например, при заражении острицами инкубационный период в среднем составляет 3–4 недели. • Микротравмы слизистой. Песчинки могут поцарапать рот или пищевод, это может вызвать дискомфорт. ❓ Что делать родителям? 1️⃣ Дайте ребёнку прополоскать рот чистой водой, чтобы убрать песок. 2️⃣ Если заметили царапины во рту — обработайте полость рта водным антисептическим раствором (например, хлоргексидином). 3️⃣ Напоите водой — несколько глотков помогут содержимому желудка быстрее пройти по желудочно-кишечному тракту. ребенку попить воды 4️⃣ В течение 2–3 дней наблюдайте за состоянием: аппетитом, стулом, температурой. ❓ Чего делать не стоит? ✘ Не давайте сорбенты — песок не токсин, их приём не принесёт пользы, а может вызвать запор. ✘ Не вызывайте рвоту — это может дополнительно травмировать слизистую. ✘ Не начинайте «профилактическое» лечение антибиотиками или средствами от глистов — такие препараты назначаются только врачом по результатам обследования. В большинстве случаев съеденный песок не приводит к серьёзным последствиям, и ребёнок отделывается максимум неприятными ощущениями. Но если появляются сильные боли в животе, рвота, высокая температура или кровь в стуле — это повод обратиться к врачу. Профилактика • Обращайте внимание на чистоту песочницы. • Обучайте ребёнка правилам игр с песком. Песок для игры, еда — на тарелке. • Всегда мойте руки после прогулки. Вывод Если ребенок попробовал песок - это редко вызывает серьёзные проблемы.

Можно ли жвачку детям? Отвечает нутрициолог Виктория Вишнякова. Часто жвачку ставят в один ряд с газировкой, сладостями и тем, что «я никогда не куплю своему ребёнку». Но современная жвачка — совершенно иной продукт, чем Love is из детства, и при умеренном потреблении её бояться не нужно. ✅Жвачка — это резиновая основа и пищевые добавки: красители, ароматизаторы (вопреки мифам не опасные для здоровья) и подсластители. Резиновая основа не усваивается в ЖКТ, поэтому глотать её не нужно. В разовых случаях это не опасно — она выйдет наружу в неизменном виде. ❌ При жевании резиновая основа превращается в маленький комочек, которым можно подавиться. Поэтому её лучше не давать детям младше 3 лет. Пищевые добавки: красители и ароматизаторы обычно составляют небольшую часть массы жвачки, а основная пищевая добавка — низкокалорийный подсластитель (сорбит, маннит, мальтит, ксилит, изомальт). Такие подсластителя не относятся к свободным сахарам, которые ВОЗ рекомендует ограничивать в рационе. Если хорошо постараться, можно найти в магазинах старый Love Is — тот редкий вариант, который до сих пор производят из сахара. Каждый компонент жвачки безопасен, но у любого вещества есть предельно допустимые концентрации. Например, если перебрать с подсластителями, может случиться понос 💩 В одной пластинке примерно 0,4 г подсластителя, а слабительный эффект может наступить при превышении дозы в 7,5 г. Если ребенок не съедает за раз 2 пачки жвачки, то слабительный эффект ему не грозит. Жевательная резинка без сахара помогает увеличивать приток слюны, которая, смывает частички пищи с эмали зубов и нейтрализует кислоты, вырабатываемые бактериями во рту. Итак, главные условия, при которых жвачку можно употреблять: 🔴ребёнок старше 3 лет 🔴он понимает, что глотать жвачку не нужно 🔴жвачка без сахара 🔴вы даёте подушечки поштучно, а не 2-3 пачки за раз При соблюдении этих правил жвачка может оказать дополнительный профилактический эффект против кариеса и унять тягу «купи-купи-купи» без использования свободных сахаров ❤️

Может ли зуб сразу вырасти больным? Рассказывает детский стоматолог Татьяна Тополева Да, зуб действительно может появиться уже с дефектами. И это нередкая ситуация Представим: ребенку 6-7 лет, прорезывается постоянный зуб, а на нём – жёлто-коричневое пятно, которое скалывается при жевании. Это не кариес и не травма, просто эмаль сразу вырастает пористой и слабой. Такое встречается у каждого седьмого-восьмого ребенка👇 Молярно-резцовая гипоминерализация (МРГ) – нарушение формирования эмали, из-за которого она становится хрупкой и неравномерной. Обычно страдают первые постоянные коренные зубы (моляры), а нередко и резцы Причина МРГ – сбои в процессе минерализации эмали, происходящие с конца беременности до примерно четырёх лет жизни ребёнка Факторы риска: 🟢Генетическая предрасположенность 🟢Проблемы во время беременности: гипоксия при рождении, преждевременные роды, кесарево сечение 🟢Детские болезни в возрасте от рождения до четырёх лет, особенно связанные с приёмом антибиотиков 🟢Дефицит витамина D, гипокальциемия у матери или ребёнка Глобальная распространенность составляет 13-14%, однако МРГ часто путают с кариесом или другими дефектами, так что случаев может быть больше Чем это грозит? Зубы детей очень чувствительны к холоду/горячему, эмаль быстро разрушается после прорезывания, легко развивается кариес. Плюс косметические дефекты никто не отменял Как распознать МРГ? Диагностику проводит стоматолог. Родители могут заметить пятна на зубах или прислушаться к жалобам малыша, но это значит, что симптомы прогрессируют и влияют на качество жизни. Поэтому лучше не забывать про профилактические приёмы, когда проблемы можно «поймать» на ранней стадии Согласно критериям Европейской академии педиатрической стоматологии, МРГ «выдают»: 1️⃣Поражённые зубы Обычно это 1-4 первых постоянных моляра (минимум один). Часто вместе с ними страдают резцы. Иногда заболевание затрагивает вторые моляры, премоляры или кончики клыков 2️⃣Внешние проявления Чёткие пятна белого, кремового или жёлто-коричневого цвета (больше одного мм). Эмаль мутная, непрозрачная 😢Разрушение вскоре после прорезывания Эмаль повреждается в первые один-два года после появления зуба. Поверхность становится пористой, быстро начинается кариес 4️⃣Повышенная чувствительность Зубы реагируют на воздух, воду или холод. Это может быть как некоторый дискомфорт, так и значительная боль, которую непросто снять даже анестезией 5️⃣Необычные пломбы Пломбы при МРГ выглядят не так, как при кариесе: они крупнее, часто бывают со стороны щеки, на внутренней (нёбной/язычной) поверхности. Эмаль по краям пломб мутнеет Что делать? Современная стоматология старается максимально сохранить «свои» зубы. Золотой стандарт при МРГ: Профилактика: ✅Запечатывать фиссуры (бороздки на жевательной поверхности) ✅Регулярно защищать зубы фторированным лаком Лечение: 🟢Полное удаление слабой эмали и установка композитных пломб 🟢При сильных разрушениях: вкладки или коронки из металла, композита или керамики 🟢Для передних зубов возможны минимально инвазивные техники: микроабразия (шлифовка), технология ICON (инфильтрация смолой), отбеливание 🤔🤔 молярно-резцовая гипоминерализация – вещь неприятная, но она поддаётся контролю. Для этого очень важны регулярные осмотры (каждые три-четыре месяца), профилактика (фтор-лаки, герметизация), а также контроль за имеющимися пломбами МРГ – необратимый эффект, в отличие от кариеса, его нельзя предотвратить. Но при должном контроле можно не допускать развития проблем и сохранять здоровье зубов

https://max.ru/zdrav_roditel

⚠️Канал о детях, психология, развитие, воспитание. Подписывайтесь 🫶🏻

Миф: Ингаляции через небулайзер нельзя делать при высокой температуре ❗ "У ребенка температура, значит, никакие ингаляции нельзя делать, иначе станет хуже!" — знакомая фраза? Это мнение я встречаю регулярно,, но давайте разберемся, так ли это на самом деле. Можно ли делать ингаляции при повышенной температуре? 💡 ДА, если речь идет о небулайзере или дозированном ингаляторе! Небулайзер — это прибор, который превращает лекарство в аэрозоль, без нагрева. Дозированный ингалятор тоже ничего не нагревает. В отличие от паровых ингаляций, они могут использоваться без предварительного снижения температуры тела. Если у ребенка бронхоспазм или приступ ложного крупа (ларингоспазм) сделать ему ингаляцию необходимо вне зависимости от того, какая сейчас у него температура! 🚫 А вот паровые ингаляции (над кастрюлей с картошкой или с эфирными маслами или травами) при температуре действительно не рекомендуются! Будем честны: они и при нормальной температуре не несут особого смысла и небезопасны, так как могут приводить к ожогам (а при использовании эфирных масел - еще и к отравлениям, особенно у совсем маленьких детей). Когда ингаляции действительно нужны? ✔ При обструктивном бронхите ✔ При стенозирующем ларингите (ложный круп) ✔При астме ✔ При муковисцидозе ✔ При хронической обструктивной болезни легких Это те ситуации, когда важно быстро доставить лекарство непосредственно в дыхательные пути. В других случаях целесообразность ингаляций вызывает сомнения. Помните: в небулайзер нельзя наливать все подряд! Ингаляции лекарств, которые не сделаны специально для этих целей,”авторские коктейли”, спиртовые растворы, настои и масла - это все не только не будет улучшать ситуацию, но и грозит серьезными осложнениями. Кстати, вы знаете, что в большинстве стран небулайзеры далеко не так распространены, как в России, и в основном используются в стационарах, а не дома? Напомним что физраствор ничего не лечит. Нет смысла так же при насморке дышать ну хотябы физраствором. Купите домой увлажнитель, толку больше чем два грамма физраствора в нос и легкие. Минералка в небулайзер вобще зло, во-первых не стерильно, во-вторых тоже не лечит совершенно.

Большинство инфекций имеют вирусную природу – отит, синусит, тонзиллит, бронхит, а значит, не требуют антибиотиков❌ (если не доказана их бактериальная природа, конечно). ⠀ Антибактериальная терапия не показана⬇️ ⠀ ✔из-за длительности заболевания; ⠀ ✔из-за высокой температуры, дольше 3 дней (это уже устаревший миф); ⠀ ✔для профилактики (доказано, что антибиотики ничего не профилактируют и не снижают вероятность осложнений); ⠀ ✔при затяжных насморках, зеленых соплях, белых налетах в горле, экссудативном отите. ⠀ Антибактериальная терапия показана👇🏻 ⠀ ✔при бактериальном синусите, если он не проходит в двухнедельные сроки или имеет осложненное течение; ⠀ ✔при отите, когда за барабанной перепонкой виден гной и она выбухает; ⠀ ✔при положительном стрепта-тесте при тонзиллите (в отсутствие признаков ОРВИ, носителей стрептококка мы лечим крайне редко). ⠀ Чем опасно назначение антибиотиков просто так, для профилактики при легких бактериальных инфекциях, которые зачастую проходят самостоятельно в те же сроки, что и вирусные❓ ⠀ Появление антибиотикоустойчивых форм бактерий. ⠀ Лечить приходится долго, не одним антибиотиком, а иногда и супердорогим антибиотиком💵 (некоторые лекарства на курс лечения обходятся в не один десяток тысяч рублей), а порой прибегать к хирургической санации очага инфекции (что не отменяет мытарства с подбором антибиотика)😾 ⠀ Люди, не принимающие антибиотики, тоже страдают, поскольку заболевают уже от агрессивных, устойчивых бактерий🦠 ⠀ Если антибиотики нужны💊 не забывайте - внутримышечный прием не лучше пероральных форм. Если возможности приема таблетированных форм нет, например из-за тяжести состояния или тошноты и рвоты, тогда нужно делать внутривенно💉Это безопаснее, чем нажить еще и абсцесс на попе. В тяжелом состоянии при внутривенном введении препарата, он начинает работать быстрее. ⠀ Как только есть возможность перейти на суспензии и таблетки, сразу воспользуйтесь ей, вместо того, чтобы мучаться дальше с инъекциями💁🏻‍♀️

Может ли кашель перерасти в бронхит? Никто никуда перерасти или "спуститься" не может. Бронхит - это ПРОЯВЛЕНИЕ ОРВИ, как ринит (воспаление слизистой носа), фарингит (горла), тонзиллит (нёбных миндалин) и т.д. Если вам попался вирус, который ЛЮБИТ нос и глотку, то у вас будет назофарингит. Если вам или ребенку попался вирус, который ЛЮБИТ бронхи, то у вас будет бронхит. Да, как правило, хрипы в легких появляются примерно на 2-4 день от начала первых симтпомов, но это зависит не от вас, а от вируса. И уж тем более, вы не можете на это повлиять никакими иммуномодулирующими и противовирусными препаратами

ОРВИ: разоблачение препаратов А давайте подумаем, нет ли в нашей аптечке бесполезных лекарств. ⚠️ Если вы или ваш ребёнок вдруг заболели ОРВИ, не тратьте деньги на препараты, которые не доказали свою эффективность и безопасность при этом заболевании и никак вам не помогут или даже могут навредить. Лекарства, в целом не рекомендуемые к использованию: 💊 Противовирусные и иммуномодуляторы (кагоцел, арбидол, ингавирин, виферон, эргоферон и т.д.). 💊 Гомеопатия (анаферон, оциллококцинум, коризалия и тд) не имеют доказательств эффективности и безопасности. 💊 Эхинацея, чеснок и другие растительные и народные средства. 💊 Сосудосуживающие капли не рекомендованы FDA в возрасте до 6 лет (желательно до 12 лет). Если же отек в носу мешает малышу спать / есть, то применять их можно строго по возрастной дозировке и не более 3 дней. 💊 Пастилки и растворы для полоскания у детей до 6 лет имеют риск попадания в дыхательные пути, спреи могут спровоцировать ларингоспазм. Детям постарше они могут облегчить боль в горле, однако с этим также справляются обычные леденцы и изотонический солевой раствор. Лекарства, не применяющиеся при ОРВИ без осложнений (могут применяться при других заболеваниях): 💊 Муколитики (лазолван, бромгексин, амброксол, АЦЦ) не рекомендованы для применения у детей до 2-3 лет. У малышей бронхи достаточно узкие, кашлевой толчок слабый. Ребёнок будет захлебываться, пытаясь откашлять увеличившееся количество мокроты, и в итоге страдать от кашля дольше. 💊 Антибиотики не влияют на вирусы. Местные антибиотики (изофра, флуимуцил, полидекса, граммидин и др.) также не помогут, но вызовут устойчивость бактерий к лекарствам. 💊 Ингаляции нужны, чтобы доставить препарат в нижние отделы дыхательных путей. ОРВИ, как правило, задействует верхние дыхательные пути. Ингаляции с минеральной водой могут быть даже опасны из-за нестерильности и риска бронхоспазма. 💊 Витамин С. 💊 Антигистаминные препараты. Используйте достижения медицины для экономии своих времени, нервов и семейного бюджета🤗.

Оциллококцинум, Эуфорбиум, Дантинорм, Анаферон,Вибуркол и прочие сокровища аптек, которые так часто нам назначают педиатры. Нужны ли все эти препараты, которые носят гордое название «гомеопатия»? ⠀ Сейчас, возможно, многих удивлю, но гомеопатия - это не растительные препараты. Это ооооочень сильно разбодяженные в воде действующие вещества. Таким образом, получается что-то типа заряженной воды. Думаю, даже дураку понятно, что ВСЯ гомеопатия - это выброшенные на ветер деньги, потому что эффекта от неё нет, от слова совсем🤷🏼‍♀️ 😏Нет у гомеопатических средств и научных объяснений как и почему она действует. Нет доказательств эффективности ⏰ лечась заряженной водой вы теряете не только деньги, но и время. Время, которое могли бы потратить на нормальное, адекватное лечение. Были смертельные случаи, когда полноценное лекарство вытеснялось гомеопатией ⠀ Но есть и плюс. Это возможность врача заработать на рекламе этого фуфла, а также прописать особо тревожным мамочками волшебные таблетки от ОРВИ, которая, как вы знаете, проходит сама собой. Ну, просто есть дамы, которые начинают писать жалобы, ходить по заведущим, так как врач не прописал им НИЧЕГО, кроме воды и воздуха (мол не лечит, не выполняет обязанностей). Вот для таких тревожных и нужна гомеопатия, для эффекта «плацебо»

Вши у детей ⠀ Почему это не стыдно и что делать, если у вашего ребёнка появились вши, рассказывает педиатр docdeti Александра Жуковская ⠀ Наверное, главный миф про педикулёз — «вши заводятся от плохой гигиены». Но это не так, и стыдить ребёнка или взрослого за «вшивость» не нужно Что мы знаем про вшей ⠀ 🔴кусают человека, чтобы подкрепиться кровью, и их укусы вызывают сильный зуд 🟠ежедневно откладывают по 5-10 яиц — гнид, которые плотно крепятся к корням волос не умеют летать и прыгать — только ползать, поэтому заразиться можно при близком контакте голова к голове (например, в детских коллективах) 🟢очень чувствительны к голоду, и без еды живут не больше суток. Поэтому, если померить шапку, которая неделю лежала в шкафу, риска их подцепить почти нет 🔵вши человека не приживаются на домашних питомцах ⠀ По каким симптомам можно заподозрить педикулёз? 🔴зуд — особенно за ушами и на затылке. Обычно появляется не сразу, а через пару недель после заражения и может сохраняться даже после лечения 🟠ощущение шевеления волос 🟢наличие гнид у корней — в отличие от перхоти их сложно снять 🔵мелкие пятна, язвочки, корочки на коже головы и шеи И как от этих вшей избавиться? Не нужно ❌брить ребёнка налысо ❌использовать горчицу/соду/майонез/керосин/уксус ❌надевать на голову целлофановые пакеты ⠀ Для лечения педикулёза обычно используют безрецептурные шампуни или лосьоны против вшей. Например, на основе диметикона и минеральных масел. Они создают плёнку, которая лишает вшей кислорода, и те погибают ⠀ Есть и инсектицидные (убивающие насекомых) препараты на основе перметрина, но они вызывают больше контактных реакций ⠀ ‼️‼️ если вашему ребёнку меньше 3 лет, вы беременны или кормите грудью — подбирать лечение нужно вместе с врачом ⠀ Как действовать, если у ребёнка вши ▪️если их обнаружили вы сами — сообщите в сад/школу/секцию, чтобы других детей тоже поскорее осмотрели. Иначе ваш ребёнок в скором времени может принести их снова ▪️проверьте волосы всех членов семьи и одновременно пролечите всех, у кого обнаружатся вши/гниды. ❗️❗️ после обработки не сушите волосы феном, так как многие средства легковоспламеняемые ▪️после использования лечебного шампуня не мойте голову обычным 1–2 дня ▪️используйте специальный гребень, чтобы вычесать вшей (обычно есть в коробке с шампунем) ▪️постирайте при высокой температуре постельное бельё, полотенца и одежду, помойте расчёски и аксессуары для волосы/головы. Дезинфицировать всю квартиру не нужно ▪️проверяйте голову ребёнка пару недель после обработки. Если вшей нет, а редкие гниды расположены выше 7 мм от кожи — ребёнок уже не заразен. Но вернуться в коллектив можно уже на следующий день после обработки 👌 ▪️расскажите ребёнку, что расчёски, резинки, ободки, шапки, наушники и т.д. у каждого человека должны быть свои, ими нельзя обмениваться и мерить друг у друга Вши — это неприятно, но не страшно и не стыдно 🫂

У ребенка вши! Что делать? 😱 📝Шапцова Ирина Викторовна, педиатр, консультант по ГВ сети детских клиник ПЛЮС К сожалению, педикулёз часто воспринимается как стыдное заболевание, а слово «вшивость» стало синонимом ругательства. Однако на самом деле это заболевание не имеет никакого отношения к недостаткам в гигиене. ⠀ 📌Симптомы Зараженный человек страдает от сильного зуда и шевеления паразитов в голове. Чаще гниды располагаются в заушной, височной области и на затылке. Гниды внешне выглядят как белесые образования размером 1-2 мм плотно приклеены к волосу. Можно обнаружить следы от укусов - мелкая сыпь на голове, шее, плечах. ⠀ 📌Профилактика В детских коллективах - регулярно осматривать волосистую часть головы, объяснять детям, что нельзя использовать чужие расчески, не обмениваться одеждой, заколками, головными уборами. 📌Лечение Отличные новости: Вам не нужно сбривать ребенку все волосы, прибегать к таким средствам как горчица, сода, майонез, чемеричная вода, березовый деготь, укус, керосин. Нужно: ▫️обратиться к врачу для назначения лечения; ▫️используются препараты местного применения (шампунь, лосьон, аэрозоль, мазь, порошок). Действующее вещество: диметикон (Паранит, Педикулен, Шампунь Нюда), перметрин (Никс, Нок, Медифокс, Спрей Пакс, Педилин), спирт (Педикулин спрей и лосьон), минеральное масло); ▫️после обработки тщательно вычесывайте из волос гниды (используйте специальные гребни, прилагающиеся к средствам от вшей); ▫️обработку повторить через 1-2 недели (для полного уничтожения вновь вылупившихся из гнид вшей); ▫️пролечить всех членов семьи; ▫️обработать белье одежду, мягкую мебель (используйте парогенератор) ❕Обязательно проинформируйте воспитателя, медсестру детского учреждения для того, чтобы проверили остальных детей, выявили источник заражения и предотвратили повторное заражение.

Pediculus humanus capitis -название насекомых, которых иногда родители находят в головах детей. Обсудим план действий, если это случится с вами. ⠀ Факты: 🕷️головные вши-это крошечные насекомые, которые питаются кровью 🕷️Каждая вошь ллиной 1–3 мм, беловато-серого цвета. Вши ползут, не прыгают и не летают 🕷️Гниды меньше, около 0,5–1 мм, белые, плотно прилегают к волосам, очень близко к коже головы 🕷️Самка вшей производит липкое вещество, которое прочно прикрепляет яйцо к волосу на расстоянии не >5мм от кожи головы 🕷️Вошь не может жить без тепла человеческого тела дольше 24 часов 🕷️Заражение головными вшами чаще всего поражает детей и обычно возникает в результате прямого переноса вшей с волос одного человека на волосы другого 🕷️Косвенная передача - редкость, но вши могут передаваться от одного человека к другому с помощью таких предметов, как шапки и шарфы, щетки и расчески, аксессуары для волос, наушники, подушки, полотенца и обивка 🕷️Косвенный перенос может также происходить между предметами одежды, хранящимися вместе. Например, шляпы или шарфы, висящие в одном шкафчике 🕷️Самый частый симптом педикулеза - зуд. На коже головы и волосах можно увидеть движущихся вшей или неподвижных гнид ⠀ Про педикулёз много мифов: ❌Головные вши переносят бактериальные или вирусные инфекционные заболевания- НЕТ ❌Домашние животные являются переносчиками этой паразитарной инфекции-НЕТ ❌Заражение головными вшами является признаком плохой личной гигиены или нечистой среды обитания-НЕТ ❌Вши могут быть только у социально неблагополучных-НЕТ ❌Если мыть голову часто, то вшей не будет-НЕТ ⠀ Лечим? 🐛Вши поддаются лечению. Лечение будет включать нанесение на волосы ребенка специальных составов. Они убивают живых особей 🐛Гниды приходится доставать из волос механически, мелким гребнем, каждую отдельно. Пропустите одну - через 2 недели все может начаться сначала 🐛Для исключения рецидивов необходимо провести гигиенические мероприятия, качественную уборку 🐛Стирать простыни, одеяла и другие личные вещи, чтобы предотвратить повторное заражение и других 🐛Обязательно необходимо проверить всех членов семьи, контактирующих людей 🐛Регулярно осматривайте головы детей Это может случиться с каждым Врач педиатр Надежда Дубатовка

📋СОХРАНЯЙТЕ ЧЕК-ЛИСТ «Как сделать дом безопасным для детей»: ✅вся мебель, телевизоры закреплены к стене ✅розетки - с заглушками ✅провода спрятаны в защитные короба или плотно зафиксированы у стены (в том числе, от техники, стоящей на поверхностях (лампа, утюг, компьютер) ✅ковер- закреплен на полу (желательно, приклеены все концы) ✅на острых углах-накладки ✅ограничители от захлопывания на дверях ✅лекарства , бьющиеся, колющие и острые предметы, химические вещества, горячие предметы, порошки и средства бытовой химии не должны быть в комнате ребенка, на крае стола и на нижних полках, доступных ребенку (ящики закрыты на ключ или заглушку) ✅на столе нет скатерти ✅горячие радиаторы- вне доступа детей ✅на подоконнике нет предметов, которые ребенок может стащить и уронить на себя ✅шторы и жалюзи должны -без шнуров ✅под спортивными комплексами и 2-х этажными кроватями лежат мягкие маты ✅висящие на стене предметы висят выше уровня досягаемости ребенка ✅на окнах-блокираторы, проветривание только через форточку или в «откидном» режиме ✅в ванной антискользящий коврик ✅поворачивайте кран вбок чтобы ребенок об него не ударился ✅не оставляйте включенные в розетку электроприборы в ванной ✅при свободных дальних конфорках выбирать их, а не ближайшие ✅всегда поворачивайте ручку от кастрюли ОТ внешнего края плиты, можно приобрести защитный экран на плиту ✅Не давайте детям: 👉🏻питание с истекшим сроком годности или сроком годности, который вы не знаете 👉🏻продукты с нарушенной упаковкой (нет хлопка крышки, негерметичная упаковка каши, крышка вздута). 👉🏻блюда, купленные в незнакомых местах ✅Соблюдайте условия хранения: 1️⃣1-2 дня в холодильнике 2️⃣2 часа вне холодильника и час- в жару ✅Продукты животного происхождения для детей до 4-5 лет должны быть термически обработаны (осторожнее с непрожареным мясом и яйцом, домашним майонезом, парным молоком, сырым тестом, соленой и сырой рыбой) ✅Разделяйте разделочные доски, ножи и посуду. ✅Не разрешайте детям бегать во время еды ✅Нельзя давать детям до года мед

Что такое грипп? Грипп — это острое вирусное заболевание, поражающее дыхательные пути. В отличие от обычной простуды, грипп протекает тяжелее и может вызывать серьезные осложнения. Основные факты - Возбудитель: вирусы гриппа типов A, B и C - Путь передачи: воздушно-капельный (при кашле, чихании), а также через предметы обихода - Инкубационный период: около 2 дней Симптомы гриппа - Резкое повышение температуры до 39–40°C - Сильная головная боль - Ломота в мышцах и суставах - Озноб и слабость - Сухой кашель, боль в горле - Насморк Важно: при гриппе симптомы интоксикации выражены сильнее, чем при обычной ОРВИ! Чем опасен грипп Главная опасность — осложнения: - Пневмония (воспаление легких) - Гайморит - Менингит - Осложнения со стороны сердца и почек Особенно тяжело грипп переносят дети, пожилые люди и лица с хроническими заболеваниями. Как защититься - Ежегодная вакцинация (самый надежный способ!) - Ограничение контактов с заболевшими - Тщательное мытье рук - Укрепление иммунитета Помните: грипп нельзя переносить "на ногах" — это опасно для здоровья и окружающих! При первых симптомах обратитесь к врачу.

Как вылечить кашель у ребенка? Снова, снова и снова напоминаю вам о базовых принципах лечения кашля, которые большинство из вас так упорно игнорирует и продолжает выпрашивать "сиропчик от кашля"! 1) В комнате должно быть прохладно и влажно; воздух 18-22, влажность 50-60. 2) В комнате должно быть идеально чисто, а все "пылесборники" (ковры, мягкие игрушки, разбросанная одежда и т.д.) спрятаны подальше; 3) Ребенок должен быть напоен: до 100 мл/кг массы тела любой жидкости; 4) И самое главное: в семье, где есть кашляющий ребенок, ПРОТИВОПОКАЗАНО КУРИТЬ! Курить нельзя не только в квартире, но вообще нельзя этого делать, потому что на вашей одежде и в выдыхаемом воздухе все еще остается огромное количество табачного дыма, даже если вы курили два часа назад на другом конце города. Ребята, я понимаю, что проще поклянчить у доктора волшебный сиропчик от кашля, чем взять в руки тряпку или заставить папу выплюнуть сигарету, но ребенок ВАШ, а значит именно ВЫ заинтересованы в его здоровье.