вызванная вирусом ЭБ, бывает очень редко! И у неё яркая клиническая картина – постоянно высокая температура (не 37, а выше 38), увеличенны лимфоузлы, печень и селезёнка.
А наличие антител - IgG к вирусу ЭБ НЕ ГОВОРИТ о хронической инфекции! Только о том, что уже было столкновение с этим вирусом, что есть носительство!
Наличие антител не приводит к частым болезням, не причина увеличения аденоидов и не противопоказание для посещения детского сада! Антитела сохраняются обычно пожизненно, их титр не имеет значения! Более того, при лечении инфекций, вызванных ВЭБ, ацикловир и ещё препараты этой группы почти не влияют на течение заболевания и использоваться в подавляющем большинстве случаев не должны. Соответственно, если даже есть острая инфекция - мы не можем на это повлиять, мы лечим ее симптоматически, как и другую вирусную инфекцию.
ВГ 5 типа-цитомегаловирус. Проявления похожи с ВГ 4 типа. Все сказанное про него обычно характерно и для ЦМВ, с небольшими отличиями. Как правило, лечение тоже симптоматическое, и протекает ЦМВ-инфекция обычно легче, реже осложняется.
ВГ 6 типа вызывает детскую розеолу (иногда ВГ 7 типа). НЕ приводит к частым болезням! НЕ вызывает увеличение аденоидов! Нет абсолютно никакой необходимости проверять антитела к этому вирусу, это также странно, как если бы вас заставляли регулярно сдавать антитела к ветряной оспе!
Лечения ВГ 6 типа не требует, лечение симптоматическое, у взрослых бывает крайне редко, осложняется эта инфекция тоже крайне редко. Порою дети болеют бессимптомно, а иногда с лихорадкой без появления сыпи. Положительная ПЦР при отсутствии клинических проявлений абсолютно ни о чем не говорит и не должна расцениваться, как проявление инфекции. Хронических форм инфекции, вызванной ВГ-6, нет!
Итого:
🔹 во всём мире эти анализы сдают крайне редко и только в сложных диагностических случаях
🔹 почти все переболели заболеваниями, вызванными вирусами этой группы, и антитела будут находить у большинства населения Земли
🔹 антитела невозможно изгнать из организма, они будут с вами всю жизнь. Если кто-то говорит по-другому, он не знаком с современными исследованиями и не владеет базовыми знаниями по иммунологии
🔹 наличие антител не является причиной частых инфекций у детей и увеличенных аденоидов
🔹бессимптомное течение болезни или носительство не требует лечения
🔹 даже при знании того, что у пациента есть клинические проявления мононуклеоза, ветрянки, герпеса, лечение требуется только ограниченному количеству пациентов с тяжелым течением, и это только препараты группы ацикловира, ганцикловир, валацикловир.
🔹 пациенты с ВИЧ, после химиотерапии, с врождённым иммунодефицитом, после пересадки органов действительно могут нуждаться в лечении заболеваний, вызванные вирусами герпеса, опять же ацикловиром и препаратами этой группы, у них эти инфекции могут протекать тяжело. Но это не означает опасность вирусов для остальной группы населения!
🔹 Титры антител и их авидность не влияют на необходимость лечения!
🔹 Так называемые «иммуностимуляторы», а также такие препараты, как изопринозин и прочее, не имеют отношения к лечению инфекции, вызванных вирусами герпеса.
Не надо зря сдавать ненужные анализы и лечить то, что в лечении не нуждается, иногда – месяцами! Ну и тратить время на это, вместо того, чтобы найти истинную причину частых болезней или наладить образ жизни, или – иногда – просто отстать от здорового ребёнка!
Да, я понимаю, что назначают анализы врачи, к сожалению, до сих пор на некоторых конференциях и некоторые профессора не владеют современной информацией или предпочитают этим не пользоваться (удобно лечить то, что будет с пациентом всегда), и передают эти устаревшие данные докторам, в том числе и молодым, которые до сих пор под прессингом установки, что профессор плохого не скажет, а в России велика сила авторитетов, даже когда авторитет не прав, и очень тяжело признавать свою неправоту, и что ты много лет делал что-то не так, как нужно. Но ситуация постепенно изменится, я уверена.
