Пародонтит — когда зубы теряют опору
Пародонтит — это разрушение тканей, удерживающих зуб. Начинается с гингивита — воспаления дёсен.
Если не лечить, воспаление уходит глубже: разрушается кость, зуб начинает шататься. В запущенных случаях зубы теряют опору и выпадают сами — внешне целые, без кариеса.
Ранний признак — кровоточивость и запах изо рта. Поймать на этой стадии — спасти зубы. Ждать, пока пройдёт само — потерять их.
Детские пасты — чем отличаются
Детская паста отличается от взрослой не только вкусом. Главное — концентрация фтора.
До 3 лет — паста без фтора или с минимальным содержанием: дети глотают пасту, и высокие дозы им вредны. С 3 до 6 лет — низкая концентрация. С 6 лет — можно переходить к взрослым дозировкам.
Вкусная паста решает одну задачу: ребёнок не сопротивляется чистке. Но следите, чтобы не глотал — даже детская паста не еда.
Почему зубы крошатся
Если зубы начали крошиться — это симптом, а не случайность.
Дефицит минералов и витамина D ослабляет эмаль изнутри. Кислотная эрозия разрушает снаружи. Ночной скрежет стачивает и создаёт микротрещины.
Иногда виновата старая пломба, которая давит на зуб неправильно.
Один скол — несчастный случай. Крошится регулярно — сигнал разобраться с причиной, а не просто чинить зубы по одному.
Мост или имплант — в чём разница
Когда не хватает одного зуба, есть два основных пути: мост и имплант.
Мост опирается на соседние зубы — их придётся обточить, даже если они здоровые. Зато быстрее и часто дешевле.
Имплант — искусственный корень в кость, соседних зубов не трогает.
Дольше по срокам, но служит десятилетиями. При наличии показаний — предпочтительный вариант.
Откуда берётся запах изо рта
Неприятный запах изо рта — тема деликатная, но важная. 90% случаев — причина во рту, а не в желудке, как принято думать.
Главные источники: налёт на языке, воспаление дёсен, кариес или проблемы с тонзиллами. Жвачка маскирует — не лечит.
Если чистите зубы и язык тщательно, а запах остаётся — это повод прийти к стоматологу. Он найдёт источник быстрее, чем вы думаете.
Лечить зубы во время простуды?
Вопрос, который слышу часто: «у меня ОРВИ, можно прийти на приём?» Смотря зачем.
Плановое лечение лучше перенести: анестезия при заложенном носе работает хуже, иммунитет ослаблен — заживление медленнее, да и других пациентов заражать нехорошо.
Но острая боль, флюс, абсцесс — это не ждёт. В таких случаях приходите и предупреждайте врача. Экстренную помощь оказывают при любом состоянии
Кислота страшнее сахара
Про сахар все знают. Про кислоту — реже. А между тем кислая среда растворяет эмаль напрямую, без участия бактерий.
Газировка, соки, уксусные заправки, частая изжога — всё это постепенно стачивает эмаль. Процесс называется эрозия, и он необратим.
Заметить можно по округлившимся краям зубов и нарастающей чувствительности. Если пьёте кислое — через трубочку, и не полощите рот сразу, дайте слюне поработать.
Что на самом деле полезно для эмали
Кальций из рекламы молока — это реально работает? Частично. Зубам нужен кальций, фосфор и витамин D — без последнего первые два плохо усваиваются.
Твёрдые овощи и фрукты — морковь, яблоко, сельдерей — механически очищают зубы и стимулируют слюноотделение. Слюна, напомню, защищает эмаль.
Зубы питаются тем, что едите вы. Разнообразный рацион — это ресурс не только для тела, но и для эмали.
Спорт и зубы — про капу
Капа на тренировке — не каприз, а защита. При контактных видах спорта удар в челюсть — стандартная ситуация. Без защиты результат: скол, трещина или выбитый зуб.
Спортивные капы делаются индивидуально у стоматолога — они удобнее и надёжнее аптечных. Стоят недорого, а зубы стоят дороже.
Если занимаетесь боксом, единоборствами, хоккеем или даже баскетболом — поговорите с врачом о капе.
Десна опустилась — что это значит
Если зуб будто «вырос» и шейка стала видна — это рецессия десны. И обратно она сама не вернётся.
Причины разные: слишком жёсткая щётка, неправильная техника чистки, воспаление дёсен или генетика. Иногда всё сразу.
Оголённая шейка — это чувствительность, риск кариеса в незащищённом месте и эстетика. Чем раньше разобраться с причиной, тем меньше потерь.
Жуёте на одну сторону?
Замечаете, что жуёте только справа или только слева? Чаще всего это не привычка, а сигнал — с другой стороны что-то болит или неудобно.
Проблема в том, что одна сторона перегружается, другая атрофируется. Мышцы развиваются неравномерно, нагрузка на сустав распределяется неправильно.
Если давно жуёте на одну сторону — скажите об этом на приёме. Это важная деталь, которую многие упускают.
Жёсткая щётка — не значит лучше
Большинство берут щётку «покрепче» — логика понятна: «лучше почистит». На практике жёсткая щётка не чистит лучше, она травмирует.
Жёсткая щетина царапает эмаль и давит на десну, постепенно её оголяя. Это не теория — я вижу последствия в кресле регулярно.
Оптимум для здоровых зубов — щётка с пометкой Soft или Medium. Жёсткую назначают только по показаниям, и это редкость. Если сами выбрали Hard — переходите, эмаль скажет спасибо.
Зубные черви: как лечили кариес в древности
Тысячи лет люди верили, что кариес вызывает червь, прогрызающий зуб. В шумерских текстах, у Гиппократа, в средневековой Европе — везде один сюжет: «червь грызёт изнутри, вызывая боль».
Лечили заговорами, прижиганием и выкуриванием червя дымом. Лишь в XVIII веке Пьер Фошар доказал, что причина — не червь, а сахар и бактерии.
Сегодня мы знаем врага в лицо. Но миф о черве жил дольше, чем живёт ваш зуб. Чистите, чтобы червю негде было селиться.
Стоматит: откуда берётся и что делать
Язвочки на слизистой, больно есть и говорить — это афтозный стоматит. Причина — снижение местного иммунитета, стресс, аллергия на SLS в пасте, травма.
Лечение: антисептические гели, обезболивающие, исключение раздражающей пищи. Сами афты заживают за 7–10 дней. Если язвы не проходят дольше двух недель или появляются часто — обязательно к врачу.
Не прижигайте спиртом и не мажьте зелёнкой. Слизистая не кожа.
Реминерализация: что это и зачем
На эмали появилось белое пятно — это начало кариеса, деминерализация. Но дырки ещё нет, и процесс можно обратить.
Реминерализация — насыщение эмали кальцием и фосфатами.
Работает гель с фтором или препараты на основе CPP-ACP (казеин-фосфопептид). Наносится курсом после чистки.
Белое пятно — не приговор, а предупреждение. Пока нет полости — помогите эмали восстановиться.
Миф из ТикТока: отбеливание бананом
Банановая кожура, клубника с содой, активированный уголь — народные рецепты, которые «отбеливают за два дня». Это ложь.
Фруктовые кислоты размягчают эмаль, абразивы царапают. Эффект «чистоты» — временный, а вред — накопительный. Отбелить может только перекись водорода под контролем врача.
Не тратьте время и эмаль. Хотите белее — к стоматологу, а не в кухню.
Зубной камень у детей — бывает
Многие думают, что камень — проблема взрослых. Но у детей он тоже образуется, особенно если гигиена хромает.
Причина — мягкий налёт, который минерализуется солями слюны. У детей с брекетами или скученностью — ещё быстрее. Камень вызывает воспаление десны и запах.
Регулярная чистка, нить с 6 лет и профгигиена раз в полгода — это не только для взрослых. Детские зубы тоже нуждаются в профессиональном уходе.
Детская паста: с фтором или без?
Родители боятся фтора и покупают пасты без него. Зря. Кариес у детей развивается молниеносно, и без фтора эмаль остаётся без защиты.
Детям до 3 лет — паста с фтором 1000 ppm, размером с рисовое зёрнышко. С 3 до 6 лет — горошина пасты с 1450 ppm. Ребёнок не умеет сплёвывать? Учите. Но фтор нужен с первого зуба.
Без фтора паста — просто мыло. Не лишайте ребёнка защиты.
Ночная капа — не только от скрежета
Капа нужна не только при бруксизме. Если вы просыпаетесь с болью в челюсти, висках или сточенными зубами — это оно.
Капа разобщает зубы и расслабляет мышцы. Изготавливается индивидуально по слепку, жёсткая, на верхнюю челюсть. Носить каждую ночь.
Не ждите, пока эмаль сотрётся до дентина. Капа дешевле реставрации всех зубов.
Запах изо рта, который не уходит — проверьте язык
Почистили зубы, а запах остался. Причина часто не в желудке, а на языке.
Налёт на задней трети языка — главный источник летучих сернистых соединений. Бактерии разлагают белки, и появляется тот самый запах.
Купите скребок для языка. Пять секунд утром и вечером — и дыхание свежее. Если не помогает — к стоматологу: возможны скрытые кариозные полости или старые пломбы.
