Театр фельдшера

У нас новые ГАЗели с кучей наворотов. Например, есть автоматическая ступенька, которая выдвигается для больного, а ещё есть пневматика, чтобы машина опускалась и было легче в неё зайти. Так мы привезли пациентку в стационар, я нажал на кнопку и выкатилсь подножка:

(Ж) – ничего себе какие у вас новшества (Я) – да, у нас скорая «комфорт+»

После этих слов водитель опускает машину с помощью пневматики, а я подаю руку больной. Пациентка за всем этим наблюдает и говорит:

(Ж) – да у вас не комфорт, у вас как минимум бизнес

Ну спасибо 😀

М60 лет, приехал в Москву на заработки из Ставрополя несколько месяцев назад, живёт на Белорусском вокзале.

(М) – мужики, войдите в положение, отвезите в больницу, надо поесть, помыться и в порядок мало мальский себя привести (Я) – в больницу мы не возим поесть и помыться, ты можешь в социальную службу обратиться, они и жилье и еду дадут, документы помогут оформить (М) – рабочий дом что-ли? ТОЛЬКО НЕ ТУДА (Я) – потому что там трезвым надо быть? (М) – да просто не поеду я туда, мне в больницу надо (Я) – тебе не надо в больницу (М) – а то, что я уже 3 дня не ел?? (Я) – хочешь булочку купим? (М) – да на*ер мне ваши булочки, мне в больницу надо

Осмотрели с ног до головы и не нашли ни одной причины его госпитализировать, как бы не старались. Просто не с чем. Дали номер горячей линии поддержки для бездомных, но навряд-ли он им воспользуется... Жалко человека, конечно, но больница это не отель и не хостел для страждущих.

М43 года, вызвает жена с поводом: «боль в груди» в 6 утра. Пациент провёл несколько дней на даче и рыбалке в компании друзей, где употреблял алкоголь. Вернулся домой с похмельем, лёг спать, а под утро проснулся в холодном поту от интенсивной боли за грудиной и одышкой. На ЭКГ – инфаркт нижней стенки ЛЖ. Ставим катетер в вену и сразу набираем Морфин. Боль купировалась на половине дозы. Внутрь Аспирин, монитор и организация носилок. Сразу едем, чтобы не терять время. Весь вызов занял 62 минуты. Уложились в «золотой стандарт». Инфаркт подтвердился и больного практически сразу положили на операционный стол, что значительно повышает его шансы на восстановление. Были рады помочь❤️

«Жизнеугрожающий прыщ» Ж19 лет, вызвает с поводом: «абсцесс щеки» в 2 ночи. При осмотре: температура 36.4, давление 100/70, пульс 72, на щеке – болезненный при пальпации гнойный прыщ. Абсцесса нет.

(Ж) – у меня раньше были акне, но сегодня я испугалась (Я) – что насторожило? (Ж) – обычно у меня высыпает сразу по несколько, а тут только один (Я) – так бывает, но угрозы для вашего здоровья и жизни сейчас нет, можете обратиться в поликлинику завтра к дежурному врачу (Ж) – а если у меня завтра заражение крови будет? (Я) – не будет (Ж) – а если будет? можете меня отвезти в больницу, чтобы анализы взяли, кровь прочистили? (Я) – нет показаний для больницы (Ж) – вы можете дать какое-то документ, что я доживу до завтра? сейчас ночь, мне страшно (Я) – мы документы не выдаём, до завтра вы доживëте, ложитесь спать

Немного успокоили девочку, поехали дальше работать🙈

Приехали ночью к М20 лет с поверхностным ожогом на руке. Отдыхал к клубе, заказал коктейль Б-52, который поджигается. Что-то пошло не так, капнул на руку горящим алкоголем. Ожог небольшой, но второй степени с пузырями.

(М) – ПОМОГИТЕ, МНЕ БОЛЬНО!!! (Я) – сейчас сделаем обезболивающий укол (М) – куда? (Я) – куда хочешь, можем в мышцу, можем в вену (М) – НЕТ, Я БОЮСЬ УКОЛОВ, ЭТО ОЧЕНЬ БОЛЬНО, ДАЙТЕ ТАБЛЕТКУ!!! (Я) – у нас таблеток нет, только уколы (М) – МНЕ БОООООЛЬНОООО СДЕЛАЙТЕ ЧТО-НИБУДЬ!!! (Я) – я уже набрал шприц, давай укол делать (М) – НЕТ, ЭТО БОЛЬНО, НЕ НАДО УКОЛ, УМОЛЯЮ!!!

Так он «ломался» довольно долго, минут 15 не меньше. От стадии: «ладно, я согласен!», до стадии: «нет, я буду терпеть!». Но боль от травмы оказалась сильнее и молодой человек всё же согласился. С оговоркой, что ему надо позвонить маме...

(М) – алло, мам, мне тут хотят укол сделать, можно? (Мама) – какой укол? (М) – обезболивающее Кеторол (Мама) – ну пусть сделают

После этого нам дали «зелёный свет» на инъекцию, но вы бы видели как мы это делали... Практически как с детьми, может даже хуже. Потом он несколько раз мне сказал, что после укола болит жопа. Не, ну я всё понимаю, но нормально вообще в 20 лет себя так вести?🤣

М23 года, повод к вызову: «падение с электросамоката» в 4 утра. Молодой человек со своей барышней возвращались из ночного клуба, решили прокатиться на самокатах. Молодцы, конечно, что взяли разные, а не поехали на одном, как это обычно бывает, но всё равно не обошлось без травм. Во время поездки на самокатах по ночной Москве, ребята захотели запечатлеть момент на совместном видео прямо во время движения, но что-то пошло не так... Столкнулись друг с другом. Двое пострадавших. Мальчик сломал себе нос об руль, а девочка выбила передний зуб, сильно ударилась головой и потеряла сознание в момент травмы, что уже сигнализирует о наличии сотрясения. Когда прибыли на адрес, там уже работала другая бригада. Нас выслали в помощь, чтобы всех эвакуировать в больницу, ибо на одну машину один пациент. Пока ехали в больницу наш пациент выдал гениальную фразу:

(М) – вот я теперь понял, почему все так ненавидят самокатчиков (Я) – почему? (М) – потому что они идиоты, нормальный человек на самокате бы ночью пьяный не поехал и не выбил бы едва знакомой девушке зуб (Я) – ну доля правды в этом есть (М) – да чтоб я ещё раз встал на этот дерьмокат...

Да, идея записывать видео на самокате в пьяном виде – не самая лучшая идея, но радует, то, что наш пациент хотя-бы что-то понял из этого жизненного урока.

Коллеги ездили к неизвестному М20, который выпал неизвестно с какого этажа. Мозги на асфальте, констатация смерти. Откуда падал – неизвестно. Полиция прошлась по этажам, но ничего толком не нашли. Сам прыгнул или помогли, аль вещества какие подтолкнули – тоже неизвестно. Так вот к чему я это. У кого-то сегодня «доброе», а у кого-то последнее утро. Хоть вы и сами это знаете и ничего дурного делать не планируете, я просто хочу напомнить – цените жизнь, она хрупкая💔

М78 лет, вызывает дочь с поводом: «многочисленные ожоги конечностей». Пациент несколько лет назад перенёс инсульт и до конца не восстановился, плохо работает рука. Сегодня пошёл мыться, сел в ванную на специальный стульчик, включил воду, пошёл кипяток. Пациент не смог быстро отреагировать и некоторое время провёл под горячей водой, ошпарив обе ноги. При осмотре: ожоги всех пальцев обеих стоп 2 степени. Площадь маленькая, нт сами ожоги довольно глубокие. Хотел самостоятельно намазаться растительным маслом, но это вовремя заметила дочь и предотвратила катастрофу. Обезболили, наложили асептическую повязку и дали рекомендации по дальнейшей тактике, ибо в больницу ехать отказался. Есть риск, что когда начнут лопаться пузыри, может присоединиться инфекция. Хочу напомнить всем, что ожоги ни в коем случае нельзя мазать сметаной, маслом, майонезом и вообще всем, что находится у вас в холодильнике, лучше это съесть. При ожогах хорошо помогают специальные противоожоговые салфетки «Аполло», они раньше были у нас на оснащении, но недавно закончились. Очень хорошая штука. Дедушке желаю скорейшего восстановления без осложений❤

Из-за повышенной влажности воздуха электроды перед ЭКГ-исследованием можно не смачивать водой, ибо пациенты и так уже мокрые🙈

Ж70 лет, вызвает себе с поводом: «подозрение на инсульт, нарушение памяти, забыла, какой сегодня день». Первым делом проводим общий осмотр: ЭКГ, глюкометрия, давление, сатурация – всё в пределах нормы. Неврологического дефицита нет. Пациентка хорошо себя чувствует, из жалоб только то, что она забыла вчерашний день и не помнит, какой сегодня день недели. Несколько дней назад отмечала день рождения, а вчера был творческий вечер, поэтому такие события она уж должна была помнить.

(Ж) – я по профессии драматург, обычно я помню даже диалоги с людьми, вплоть до интонации, а сегодня провал в памяти, меня это очень насторожило (Я) – а вообще подобные эпизоды были? последнее время не замечали, что память снизилась? (Ж) – да, после развода с мужем полгода назад стало сложнее запоминать тексты по работе (Я) – вы с мужем недавно развелись? (Ж) – да. прожили с ним с 19 лет, а пол года назад развелись. вы знаете, мужчины с возрастом становятся такие противные... последней каплей стало то, что он требовал, чтобы ложка была на столе к борщу. а сам не может встать и взять, безрукий? вот пусть теперь на даче один сидит и права качает (Я) – сильный шаг в таком возрасте (Ж) – да, мне все говорили, что в 70 не разводятся, но мне тогда было 69, поэтому не считается. я решила, что осталось не так много времени на этом свете, поэтому лучше я посвящу его творчеству, чем этому старому дураку

Женщина от госпитализации в нейрореанимацию категорически отказалась. Сказала, что обратится к своему личному неврологу самостоятельно, а в случае ухудшения пообещала вызвать нас повторно. Не у каждого хватит смелости развестись в таком возрасте ради лучшей жизни.

Ну и парилка сегодня, даже очки немного запотевают от влажного горячего воздуха. Хорошо, что у меня на скорой есть кондиционер, ибо я не очень хорошо переношу такой климат. Вы там как, страдаете от жары или наоборот радуетесь теплу? 😭 – страдаю от жары и влаги, плохо переношу 🩷 – отличная погода сегодня!

У нас сегодня очень хорошая бригада. Кстати, мой напарник Денис тоже ведёт свой блог. Мы с утра даже спорили, какие вызовы он будет рассказывать своим читателям, а какие я своим🙈 Уходящая смена поделилась со мной историей о том, как ночью они подрались с самокатчиком. М32 года, вызвает прохожий ночью с поводом: «падение с самоката, травма головы, кровотечение». Когда коллеги приехали по адресу, молодой человек лежал на асфальте с травмой головы и пил что-то из бутылки, рядом валялся самокат, его рюкзак и разбитый телефон. Подняли на ноги, завели в машину. Когда заходили в машину, пострадавшему показалось, что медики специально разбили его телефон и он начал проявлять агрессию. Сработал эффект неожиданности и коллеге прилетел удар с ноги в живот, по ноге, были удары по лицу и попытки сбить с ног. Пока ожидали сотрудников полиции агрессивный граждан так и продолжал нападать на бригаду. Даже когда коллеги закрылись в автомобиле он угрожал им через окно и стучал по дверям. Приехали сотрудники полиции и в считанные секунды обезвредили нападавшего, после чего он благополучно поехал на шконку в вонючий обезьянник вместо мягкой больничной кроватки, куда коллеги его планировали отвезти с травмами головы. Сам виноват, нечего драться было😬

Если немного порассуждать на тему неадекватных больных, которые с нами конфликтуют, иногда нападают или портят оборудование, то становится понятно, что в медицине по отношению к медикам нет презумпции невиновности. Также как «клиент всегда прав», так же «пациент совершал агрессивные действия в сторону медика по причине того, что ему плохо» ведь он обратился за медицинской помощью, значит с ним уже не всё в порядке. Списывают на то, что пациент болен, а медик не смог уйти от конфлкикта или чем-то спровоцировал. В 99% случаях это будет так. Также и с водителями скорой помощи. Неважно, виновен фактически он в ДТП или нет, даже если фактически вина на другом участнике событий, водитель «03» тоже будет виноват, так как не убедился в безопасности перед выполнением манёвра со спец. сигналами. Будьте аккуратнее, коллеги 🩷

Был у нас один пациент М26 лет, к которому мы регулярно выезжали в аппаратменты на отёк Квинке. В течение полугода он периодически нас вызвал, да всегда с тяжёлым отёком и дыхательной недостаточностью. А причина этому безобразию – модные шарики с закисью азота (веселящий газ). Вернее не шарики, а 10-литровый баллон с маской, который он «пыхал» даже в нашем присутствии, ничего не стесняясь. От стационара всегда отказывался и продолжая сосать этот газ. Бригады ему неоднократно объясняли, что к чему и какие будут последствия, но зависимость уже была сильнее, чем он. Последний раз его вывезли коллеги на «трубе» (ИВЛ) в реанимацию, где тот благополучно скончался. Молодой парень. Жить и жить бы...💔

Ж19 лет, вызывает подруга с поводом: «травма глаза» в час ночи. Когда мы подъехали к шлагбауму, увидели силуэт двух женщин, которые стремительно приближались к нам. Паника. Пинцетом повредила глазное яблоко. Сильно. Следы состоявшегося кровотечения, ничего не видит, кричит от боли. После клуба в состоянии алкогольного опьянения пыталась снять линзу, но она закатилась. В попытке извлечь её пинцетом упала со стула и ткнула инструментом в глаз. Проникающая рана глазного яблока без инородного тела. Из-за сильной боли решили сразу сделать Трамадол внутривенно. Наложили асептическую повязку и быстро поехали в стационар, травма серьёзная. Дежурный офтальмолог уже встречал нас у дверей приёмного отделения, чтобы сразу провести осмотр. Надеюсь глаз сохранят ❤️

В тот день, когда мы были у пациентки с «выпавшим животом» после йоги нам попалась ещё одна агрессивная женщина. Ж44 года, вызывает себе с поводом: «боль в спине». Приезжаем. Дверь открывает сын пациентки подросткового возраста. Захожу в комнату, там ещё двое детей сидят лет по 5 и 10.

(Ж) – вы что, не видите, что тут дети? разуйтесь (Я) – хорошо, сейчас бахилы наденем (Ж) – нет, разуйтесь, пожалуйста

Спорить не стали, разулись. Осмотрели пациентку. Действительно есть умеренная болезненность по типу невралгии, что-то защемило.

(Ж) – доктор, спасайте, срочно надо на обследование МРТ, у меня что-то со спиной, (Я) – всмысле? (Ж) – я утром сегодня занималась на фитнесе и делала упражнение на поясницу, а когда пришла домой появилась сильная боль (Я) – возможно нерв воспалился или защемился, сейчас сделаем укол (Ж) – не надо укол, я уже Нурофен выпила, легче стало, мне надо МРТ сделать (Я) – мы не возим в больницу спины, только, если есть нарушение чувствительности, у вас этого нет, надо самостоятельно в поликлинику обращаться (Ж) – как я до поликлиники дойду, вы у своём уме? (Я) – к сожалению это не я придумал, сейчас в больницах по экстренному приему занимаются только тяжёлыми больными, нужны показания для госпитализации, у вас, их нет

После этого случился буквально взрыв. Пациентка начала на нас кричать, материться и требовать МРТ.

(Ж) – Я ВАС НИКУДА НЕ ОТПУЩУ, ПОКА ВЫ МЕНЯ НЕ ОТВЕЗЕТЕ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ!

Звоню старшему врачу, чтобы доложить о конфликте. В этот момент больная вскакивает с дивана, будто спина и вовсе не болит, подбегает ко мне, силой выхватывает планшет и начинает орать на врача в трубку:

(Ж) – ВЫ ЗА СВОИМИ СОТРУДНИКАМИ ДЕБИЛАМИ ВООБЩЕ СЛЕДИТЕ? ПРИЕХАЛ ТУТ, ВАМ ВЫВОРАЧИВАЕТ ТАК, ЧТОБЫ МЕНЯ В БОЛЬНИЦУ НЕ ВЕЗТИ!!!

Врач её долго успокаивал, объяснил повторно, что скорая такое не возит в больницу, а только обезболивает, чтобы человек мог дойти до поликлиники, где назначат обследование и лечение. В итоге знаете, что? Пациентка, походу, поняла, что устроила цирк и ничего не добьётся таким способом. Переобулась и сказала врачу:

(Ж) – вот так бы сразу сказали, что обезболите и нужно в поликлинику ехать, а то сотрудник ваш устроил тут балаган, мне всего лишь надо было узнать что делать, я впервые в такой ситуации

В итоге врач мне сказал: «коллега, а нельзя было сразу обезболить и сказать обращаться в поликлинику, а не устраивать скандал?» Сделали укол, обулись, ушли, а я ещё и остался виноватым. Ну ладно, главное мы покинули эту квартиру. Жалко детей, которые сидели в шоке от орущей матом мамы...

Ж32 года, повод к вызову: «боль в животе», в примечании пишут: «выпал живот» Квартира вся в мраморной плитке. Делаю шаг вперёд, слышу замечание хозяйки:

(Ж) – молодой человек, вы куда без бахил? имейте уважение, не к себе домой пришли (Я) – хорошо

Молча соглашаюсь с просьбой пациентки, ибо повод к вызову: «выпал живот» и просьба про бахилы буквально уже кричат, что особо делать на вызове нечего. Пальпирую живот. Абсолютно спокойный, безболезненый во всех отделах, не вздут, мягкий, доступен глубокой пальпации во всех отделах. Придраться не к чему.

(Я) – у вас живот хороший, хирургической патологии сейчас точно нет (Ж) – я вчера была на йоге и живот был плоский, а вечером он стал вот такой!!! (Я) – какой такой? (Ж) – большой! я вообще-то стройная, а сейчас живот невероятно огромный стал (Я) – нормальный у вас живот, не вздутый, мягкий, возможно вы на йоге делали упражнения, благодаря которым были в тонусе мышцы пресса, а сейчас они у вас расслабились и появилось ощущение, что он больше, но мы с коллегой сейчас хирургической патологии не видим (Ж) – нет, вы же мне дома не можете УЗИ и МРТ сделать, отвезите в больницу (Я) – мы не можем вас отвезти в больницу, не с с чем (Ж) – А ЕСЛИ У МЕНЯ ТАМ ВСЕ ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ ВЫПАЛИ? МАТКА? КИШЕЧНИК??? ВЫ ДАЁТЕ ГАРАНТИИ, ЧТО ЭТО НЕ ТАК? (Я) – мы с коллегой только что осматривали ваш живот, с ним всё в порядке, в госпитализации вы не нуждаетесь (Ж) – ВЫ ЧТО, ОТКАЗЫВАЕТЕ МНЕ В ПОМОЩИ?? У МЕНЯ ЖЕ РЕБЁНОК ЕСТЬ, ОН СИРОТОЙ ОСТАНЕТСЯ ИЗ-ЗА ТАКИХ ВОТ УРОДОВ КАК ТЫ? СМОТРИТ НА МЕНЯ ОЧКАРИК, УМНИКА ТУТ ИЗ СЕБЯ СТРОИТ, А НУ БЫСТРО ВОН ИЗ МОЕЙ КВАРТИРЫ, ЧТОБ ВАШИ МАМЫ С БАБУШКАМИ ТАК ЖЕ СТРАДАЛИ

После этого мы пошли в сторону выхода, а пациентка вскочила с кровати, продолжая на нас кричать и выгонять. В конце началась абсолютно неадекватная реакция: пнула ящик, кричала на весь подъезд на нас матом. Вышли из квартиры, доложили о конфликтной ситуации и проконсультировались с психами. Бывают же люди🤬

Есть у нас один пациент, к которому мы периодически выезжаем на гипогликемию после алкоголя. Ему 73 года, недавно поставили диагноз. Принимает алкоголь, потом вызвает нас, ибо поднимается сахар. Иногда до комы. Он живёт с квартирантом, молодым парнем, который арендует квартиру, он нас и вызвает. В этот раз было всё как обычно. Мы приехали на повод: «сахарный диабет, ухудшение», а он лежит в коме. Ну кома, так кома. Сахар 36.3 ммоль/л. Дали масочный кислород, поставили катетер в вену, сразу подключили капельницу с физраствором, чтобы разбавить кровь, тем самым снизить сахар. Инсулин по скорой помощи мы не используем, если что. Повезло, что быстро нашли вену и не теряли на этом время. Провели протекцию дыхательных путей ларингиальной трубкой и перевели пациента на ИВЛ. Парень, его сосед, молодец, тоже время не терял, а нашёл аж трёх мужчин и мы оперативно эвакуировали деда в машину уже вместе с трубкой и аппаратом ИВЛ. За это время прокапалось 300 мл капельницы, сахар снизился до 33.6 ммоль/л. Запрашиваем место и везём в стационар. Это далеко уже не первая его поездка в реанимацию. Всё работает по старой доброй схеме: запой – сосед – скорая – труба – реанимация – отделение – выписка. Он уже это проворачивал неоднократно. В этот раз его тоже успешно выписали домой. Но выпишут-ли в следующий?🤯

Интересный факт про этого пациента: однажды он позвонил на «03» более 50 раз за сутки с целью вызова бригады 😀

Вызов к нашему постоянному «клиенту» с шизофренией и астмой. Раньше он нас вызвал каждый день по 3-5 раз стабильно в сутки, а приступа астмы практически никогда не было. Сейчас его звонки более тщательно фильтруют, но стабильно раз в сутки к нему кто-то выезжает. Приехали в 5 утра на этой смене. Приступа как обычно никакого не было, просто пациент захотел пройти утреннее обследование. Так выглядел наш диалог слово в слово:

(М) – так, мне сегодня нужно измерить давление, температуру и прищепку на палец сатурацию измерить (Я) – ЭКГ будем делать? (М) – нет, сегодня воздержусь, в другой раз (Я) – хорошо. дышать как обычно будете небулайзером? (М) – посмотрим. давайте для начала ещё кровь из пальца возьмём (Я) – ок, сейчас возьмем на сахар (М) – а вы еще какие анализы мне можете сделать сейчас? (Я) – больше никаких (М) – кровь из вены на гемоглобин возьмите и уходите (Я) – мы не берем на гемоглобин (М) – тогда уходите, я в ваших услугах больше не нуждаюсь

Меня всегда дико забавляло то, как он это озвучивает. Будто находится в ресторане и выбирает блюдо у официанта, а не медицинскую помощь😀

На нас напал агрессивный пациент... Единственная поправка – ему 8 лет 😀 Вызывает мама с поводом: «рвота, повышение температуры тела» в 3 часа ночи. Когда мы зашли, молодой человек уже скандалил и ругался с мамой из-за того, что она нас вызвала. Температуру измерить согласился, живот дал пропальпировать. У пациента кишечная инфекция: многократный жидкий стул, 7 раз рвота, температура 37.4. Всё шло нормально, пока я не предложил маме сделать ребёнку противорвотный укол Церукал. Как только он понял, что пахнет жареным, то резко вскочил с кровати, начал орать: «ПОМОГИТЕ, УБИВАЮТ!!!» и кидаться в нас машинкам. От первой я не увернулся, прилетело в висок, тут сработал эффект неожиданности. А вот последующие атаки маленького воина я успешно парировал. Всё происходило очень быстро и неожиданно для столь спокойного времени суток. Мама попыталась обезвредить нападавшего, но тоже получила металлической машинкой в глаз. На этот грохот даже спустился отец пациента со второго этажа со словами: «ЧЁ ЗДЕСЬ ПРОИСХОДИТ???». Именно благодаря его появлению пацан более-менее успокоился. От лечения написали письменный отказ и мы спешно покинули квартиру. Детки разные бывают 😀

М54 года, вызвает супруга с поводом: «боль в груди, высокое давление». По стечению обстоятельств мы находились в соседнем доме на вызове. Даже ехать никуда не пришлось, ножками дошли от одного подъезда к другому. Мужчина в холодном поту. Давление 160/100мм. Боли за грудиной давящего характера. Такое состояние впервые. Первым делом снимаем ЭКГ, чтобы исключить инфаркт. Там всё спокойно, без фатальных изменений. Даю две дозы Изокета под язык, внутрь Аспирин и ждём эффекта.

(М) – о боже, как же хорошо стало, будто с меня гирю убрали (Я) – это так проявляется стенокардия, возможно на фоне высокого давления произошёл спазм коронарных сосудов

Мужчина так впечатлился эффектом от нашего лечения, что обрадовался и наотрез отказался ехать в больницу со словами, что у него всё прошло и если что он лучше вызовет повторно. Как бы мы ни уговаривали, всё тщетно. Насильно мы лечиться не возим. В этот раз, конечно, повезло, что мы были рядом и ишемия не перешла в некроз, но обследоваться надо бы. Пациент по виду такой, что заниматься этим точно не будет, а жаль. 💔

Ну всё. Еду домой. Очень много вам интересностей написал ночью, так что не забывайте почаще заглядывать в гости и включайте уведомления, чтобы ничего не пропустить❤️

Когда работаешь один, то времени на истории для вас, к сожалению, практически не остаётся. Сегодня, как вы уже поняли, я был без напарника, поэтому так мало постов. Но есть и хорошие новости: впереди целая ночь на бригаде с хорошим коллегой, будет возможность побольше вам завтра рассказать. Всем сладких снов, не теряйте 🩷

У сотрудников экстренных служб есть такая примета: если пожелали хорошей или лёгкой смены, то жди тяжёлые вызовы один за другим. Если честно, то иногда оно действительно так и происходит. Обычно коллеги остро реагируют на такие пожелания в их след, но лично я считаю, что это всё фигня. Если человек, который «не в теме» искренне и от души пожелает лёгкого дежурства, то это наоборот создаёт положительную энергетику. Официально разрешаю вам желать мне лёгкой смены сколько угодно и в любом количестве 😀

Сегодня с коллегами обсуждали молодую пациентку, у которой было 3 обморока подряд, а потом смерть в реанимации. А после сразу дали вызов... Ж23 года, вызывает с поводом: «частый пульс». Насторожило по свежей памяти. Со слов мамы, сегодня была двукратная потеря сознания, которой предшествовало учащенное сердцебиение и боли в груди по типу нервно-мышечных. На ЭКГ спокойно, ЧСС 76 в минуту. Сахар, давление, всё по норме. Есть нарушение чувствительности в левой руке, а также двукратная потеря сознания. Возможно, на фоне боли, возможно другие причины, ибо девушка отмечает подобные эпизоды в течение полугода. За полгода 6 раз теряла сознание. Наблюдается у врачей, проходит обследования, но пока без особых успехов. Ввёл Трамадол, Мексидол, шлифанул Пиридоксином и повёз в больницу. Пусть разбиратся, ибо снижение чувствительности в руке и обмороки – не норма в 23 года

Сейчас с коллегами вспоминали один необычный случай, когда мужчина умер в очереди в приёмном отделении больницы во время «запары». Коллеги со скорой приехали сдавать своего пациента и обнаружили труп на лавочке, который просто сидел в очереди под кабинетом...

Бабушка немного почудила в отсутствие «взрослых» дома, сломала раковину, спалила сковороду и напугала весь подъезд. Ж76 лет с деменцией осталась одна на несколько часов. Захотела приготовить яичницу, но благополучно о ней забыла. Началось задымление на кухне, которое пациентка ринулась тушить водой из крана, залив всю кухню, а спалëнной сковородкой впоследствии разбила раковину. Соседи позвонили дочери, вызвали пожарных и скорую. Благо дочь была неподалёку и за 10 минут пришла домой, не стали ломать дверь. Сама пациентка в порядке. Ей всё произошедшее очень понравилось, сидит, улыбается. Осмотрели, порекомендовали обратиться к психиатру для коррекции лечения. Деменция превращает стариков в детей...

Целый час доказывал тревожной Ж66 с давлением 210/140, что если не принимать каждый день лечение, то будет только хуже со всеми вытекающими. Она уверена, что давление повышается из-за лекарств и даже письменно отказалась от наших препаратов. Зачем вызывала только, непонятно. Так и осталась дома с давлением 210/140 сидеть. 🤯

Ж75 лет, повод к вызову: «боль в животе», вызывает в 2:30. Пальпирую живот – абсолютно спокойный. Не поход на больной.

(Я) – что беспокоит? когда живот заболел? как болит? где болит? (Ж) – да он у меня уже прошёл, вы мне лучше доктор помогите в другом вопросе (Я) – в каком? (Ж) – я уронила кнопочный телефон в воду, а теперь боюсь его в розетку включать, вдруг током ударит, вы можете проверить? (Я) – мы в телефонах не разбираемся, мы больше по людям. вас сейчас что беспокоит? (Ж) – беспокоит, что я осталась без мобильной связи ночью, а вы мне отказываетесь помогать

Телефон мы ей чинить не стали. Сняли ЭКГ, осмотрели и просто ушли, ибо по здоровью жалоб и нареканий нет. Сказала, что жалобу напишет за хамство🤣

У меня вполне приличный дом, новостройка. Сейчас с собакой по коридору до своей квартиры, из соседней двери доносятся душераздирающие крики и грохот. Слышно мужской орущий голос:

(М) – Я СЕЙЧАС СТРЕЛЯТЬ С*КА БУДУ!!!

И грохот. Сейчас сижу думаю, вызвать полицию или сами справятся? Походу день ВДВ продолжают отмечать🫣

Мне одна пациентка сегодня сказала:

(Ж) – какая у вас работа классная! не работа, а мечта. ездите в компании коллег на машине по всему городу с личным водителем, в гости ходите, с разными людьми общаетесь, вас все уважают и двери открывают, благодарят и поклоняются

В общем и целом согласен, работа классная, но... 😀

Приехали к Ж64 года. Стоим возле подъезда, я стою у лавочки с ящиком, коллега звонит в домофон. Ночь. Вдруг... Бац. Буквально в 10-15 сантиметрах от меня что-то падает на землю с грохотом. Затем из ниоткуда раздаётся голос:

(Ж) – Я ВАМ КЛЮЧИ ВЫБРОСИЛА ОТ ДОМОФОНА, ГОЛОВЫ ЦЕЛЫЕ?

Не, ну нормально вообще? Можно было хоть предупредить... 😀

Приехали к Ж80 лет на аритмию. У пациентки в 2017 году была имплантация механического протеза митрального клапана из-за ревматической болезни. Так вот, это устройство внутри грудной клетки на каждый удар сердца дает еле слышный звук, похожий на тиканье часов. Тик... Тик... Тик... Так интересно было наблюдать за тем, как во время приступа на каждое сокращене сердца быстро тикает в груди пациентки этот прибор, а когда частота сокращений начинает снижаться, то и прибор начинает медленнее тикать. Я как маленький ребёнок радовался этому явлению вместе с пациенткой.

(Ж) – мне тоже нравится, что оно тикает, напоминает, что я живая

Не знаю, зачем вам это, просто поделился своими маленькими радостями и наблюдениями с работы 😀

Иногда, конечно, вызывает вопрос, как наши диспетчера принимают вызовы. М22 года позвонил на станцию ночью, чтобы проконсультироваться, можно -ли ему принять Мелатонин, так как он не может уснуть. Вместо ответа ему, разумеется, отправили бригаду, тобишь нас. Знаете, что мы сделали? Просто сказали принять таблетку и ложиться спать. Это был вызов скорой помощи 😀

Наш самый легкий вызов за дежурство. Приехали к Ж76 лет на мерцательную аритмию, сердце на момент нашего приезда билось с частотой 120-150 в минуту. Сняли ЭКГ, передали плёнку кардиологам для консультации. Пока ожидали их звонка прошло минут 5-7. Коллега ставит катетер, а я заполняю карту. Слышу голос больной:

(Ж) – доктора, у меня все прошло!!!

Смотрю на монитор ЭКГ, а там синусовый ритм с частотой 62 в минуту. Всë восстановилось даже до того, как мы достали первый шприц и вскрыли ампулу. Люблю, когда всё хорошо 🩷

М40 лет: «плохо, возможна травма» на улице во дворе. Травм у мужчины нет, сидит под деревом на травке, пьет пиво. В сознании, просто пьяный отдыхает. В нашей помощи не нуждается. Живёт в соседнем доме. От осмотра отказался, послал нас в пешее эротическое, но согласился уйти домой. Собрал с пола алкоголь с закусками и спешно удалился на своих двоих в подъезд. В этот момент на горизонте проявляется женщина, которая нас всех и вызывала.

(Ж) – ЧТО ЗДЕСЬ ПРОИСХОДИТ??? (Я) – ничего, а вы кто? (Ж) – это я скорую вызвала! (Я) – а вы вообще где были? почему не подходите? мы тут уже 10 минут стоим (Ж) – я дома была, из окна увидела, что мужчина нуждается в помощи и вызвала (Я) – ему помощь не требуется, ушёл домой на своих ногах, пьяный (Ж) – ПОЧЕМУ ВЫ ЕМУ ОТКАЗАЛИ В ПОМОЩИ?? У МЕНЯ ТАК ДЯДЯ УМЕР ОТ ИНФАРКТА И ТАКИЕ ЖЕ НЕДОМЕДИКИ КАК ВЫ ВОТ ТАК СТОЯЛИ И ГЛУМИЛИСЬ НАД НИМ (Я) – она ему не нужна, он отдыхает просто, идите домой (Ж) – ДА КАК ВЫ СМЕЕТЕ? ПОЧЕМУ ВЫ ЕГО В БОЛЬНИЦУ НЕ ОТВЕЗЛИ??? ОН СИДИТ ПОД ЭТИМ ДЕРЕВОМ УЖЕ 2 ЧАСА, А У МЕНЯ ВООБЩЕ-ТО ДЕТИ НА ЭТО СМОТРЯТ!! (Я) – зачем ему в больницу? (Ж) – ТАК ОН ЖИВЁТ В СОСЕДНЕМ ПОДЪЕЗДЕ, ОН ПОСТОЯННО ТУТ СИДИТ, А Я ЧТО, ДОЛЖНА ЭТО ТЕРПЕТЬ??? ИДИТЕ ЗА НИМ И ВЕЗИТЕ В БОЛЬНИЦУ!

Женщину тоже можно понять, не очень хорошая картина под окнами, но при чем здесь скорая помощь?🗿

Ж34 года, вызывает врач частной клиники с поводом: «разрыв яичника». У пациентки был день рождения. В честь этого события подруга подарила сеанс 2-х часового массажа (какого именно и каких зон, история умалчивает). После сеанса массажа у пациентки появились резкие боли в левой повздошной области с иррадиацией в прямую кишку. Подруга её к себе в машину и сразу в частную клинику, где после УЗИ подтвердился разрыв. По дороге в даже теряла сознание. От нашего лечения больная отказалась под роспись, как бы не настаивали. Быстро оформили документы и поехали в стационар. Не знаю, это звёзды сошлись так в этот день, или действительно во всем виноват «массаж»...

Мы сегодня нарасхват, истории не успеваю вам писать, простите. Завтра после суток сяду и всё расскажу. Не теряйте 🩷

Если честно, даже рассказывать пока не хочется про эту пациентку, так нервы потрепала. Может завтра расскажу, когда успокоюсь. А пока история от коллеги под названием: «Шило в ж*пе» (прошу прощения за сленг, просто звучит уж очень забавно) М60 лет, повод к вызову: «инородное тело прямой кишки», вызвает жена. Уролог пациенту рекомендовал делать массаж простаты. Он не придумал ничего лучше, как взять шило и его рукояткой начать этот интимный процесс. Не самим металлическим крючком, а именно той частью, которую нужно держать в руках. Спустя некоторое время подобных манипуляций шило ушло внутрь прямой кишки и пропало без вести.

(Жена) – он когда тужится, наконечник шила вылезает из отверстия, но я не могу его поймать (Коллега) – несите плоскогубцы

Тянем репку, потянем, вытащить не можем... Шучу. С помощью инструмента всё-таки удалось аккуратно «поймать» это шило без травматизации мягких тканей. Браво, коллеги, за смекалку🤣

Почему нельзя жаловаться на пациентов?

М42 года, работает охранником. В пятницу пришёл на бывшее место работы за расчётом. После получки решил с бывшим коллегой отметить это дело, да отметил так, что его коллега сегодня утром его же избил. Нас вызвали уже сотрудники полиции, которые оформляли нападавшего. У пострадавшего перелом костей спинки носа, гематома правого глаза, гематома затылочной области, а также множественные ссадины. Пациент заявление писать не будет, ибо, со слов: «всё понравилось, было весело». Рассказал нам о том, что отсидел 3 года.

(М) – я вообще-то на зоне смотрящим был, а теперь вон терпилой стал (Я) – а как же тебя, смотрящего, да так избили? (М) – ну я как смотрящим был, так, подсматривающим

Пока ехали в больницу он нас «учил» тюремному жаргону и как «правильно» входить в хату, паралельно два раза пытался закурить и выпить виски прям в машине, но все эти попытки мы оперативно пресекли. Отвезли нашего «подсматривающего» в стационар. Забавный персонаж попался, если честно 😀

Мы с коллегами только что вспомнили, что завтра праздник – день ВДВ... А отмечать его начнут по-любому сегодня. Уже едем на повод: М42 «драка/избит». Кажется, сегодня будет довольно интересное и насщенное дежурство🤣

Тёплая погода снова вернулась в наш регион. Мы с коллегой уже работаем, сделали первый вызов. Ж52 года, «электротравма, ожоги». Вызов экстренный. Пострадавшая хотела достать вилку из посудомоечной машины, залезла внутрь с головой и ударилась об «потолок» машинки теменем. В этот момент почувствовала жжение и показалось, что был электрический разряд. Сама машинка током не бьется, а характерных признаков электро-травмы на теле женщины мы не обнаружили, зато была приличная ссадина больших размеров. Оказали помощь по Алгоритмам и уговорили на поездку в стационар. С женщиной всё в порядке, стабильная. Будьте аккуратнее ❤️

Ж34 года, повод к вызову «аллергическая реакция, тяжёло дышать». Пациентка пришла в гости к своему знакомому у которого живёт паук тарантул в террариуме. Спустя некоторое время распития алкильных напитков им захотелось достать паука, проиграть и рассмотреть поближе, в результате чего у женщины за считанные минуты развился сильный отёк гортани, стало трудно дышать. Вызвали скорую. Отёк приличный. Ставлю катетер на всякий случай, туда ввожу Преднизолон и Хлоропирамин внутримышечно, ждём эффекта. Через некоторое время становится значительно лучше, но сам отёк сохраняется. От эвакуации в больницу отказалась, как бы мы не уговаривали. Через час приехала другая бригада и отвезла в больницу с ухудшением. Видимо, такая сильная аллергия на ворсинки паука. Хорошо, что отвезли под наблюдение.