Повод к вызову: «острая аллергия, отек Квинке, горит лицо», М42.
Время обед, пробок особо нет, едем быстро. Повод серьезный - отек Квинке штука коварная, может перекрыть дыхательные пути за считанные минуты. Готовим адреналин и гормоны еще в машине.
Влетаем в квартиру. Жена в панике машет руками в сторону ванной. Забегаем туда, а там картина маслом: взрослый мужик, согнувшись над раковиной, судорожно плещет себе в лицо ледяной водой из под крана и орет. Лицо краснющее, как спелый помидор, глаза отекли и слезятся.
— Доктор, сделайте что-нибудь! - орет пациент. - Как-будто кислотой плеснули, все горит, щас задохнусь вобще!
Слушаю его - дыхание свободное, никаких хрипов нет. На аллергию похоже слабо, скорее на химический ожог.
— Что ели? Химией какой дышали? Чем умывались? - спрашиваю, убирая его руки от лица.
— Да ничем! - причитает жена. - У него с утра шею заклинило, я ему только спину растерла разогревающей мазью... Ну, «Финалгоном». А потом он умываться пошел!
Пазл сошелся моментально.
Мужик, после того как ему щедро намазали шею термоядерной мазью, решил сполоснуть лицо. И, естественно, хорошенько потер глаза и щеки руками, на которых остались микрочастицы мази. А вода этот перец не смывает, она его только глубже в поры загоняет и усиливает жжение в разы.
— Так, отставить водные процедуры, - командую жене. - Бегом на кухню, тащи растительное масло или жирную сметану! Желательно холодную.
Оттирали мы этого страдальца ватными дисками с подсолнечным маслом минут десять. Мазь растворяется только в жирах, вода тут вобще нипричем и делает только хуже.
Постепенно мужик перестал выть. Открыл красные, заплаканные глаза. Сидит на табуретке в ванной, лицо блестит от масла, пахнет как салат на летней веранде, но зато счастливый. Отпустило.
Дали рекомендации и пошли к машине, благо обошлось все спокойно.
Мораль: читайте инструкции к мазям, ребят. И мойте руки с мылом два раза после всяких кремов и мазей. А мы погнали на следующий вызов.
Повод к вызову: «инородное тело в ухе, глохнет, дикая боль», М30.
Залетаем на адрес. Думаем, ну все, либо гвоздем стрельнуло с пневматики на стройке, либо какая-то жесть. Заходим в квартиру.
В коридоре нас встречает парень. Сидит на пуфике, голову свернул набок под углом, одно ухо ладонью закрыл и смотрит на нас полными ужаса глазами. Жена рядом стоит.
— Че случилось? Травма? Удар? - спрашиваю, подлетая к нему.
— Доктор, я щас оглохну, оно там прям около мозга уже! - стонет парень и убирает руку от уха. Крови нет, видимых повреждений тоже.
Начинаю разбиратся. Оказывается, наш герой вышел из душа и решил хорошенько так почистить уши обычными ватными палочками. Ковырялся с таким усердием, что кусок ваты просто соскочил с пластика и остался глубоко в слуховом проходе.
Нормальный человек пошел бы утром к ЛОРу. Но наш пациент решил, что он сам себе хирург. Взял у жены пинцет для бровей и полез спасать ситуацию вслепую. Естественно, сделал только хуже - протолкнул этот мокрый ком ваты впритык к барабанной перепонке. Слух на одно ухо резко пропал, парень словил паничку, решил, что повредил мозг и вызвал скорую.
Беру свой фонарик, аккуратно оттягиваю ушную раковину, свечу. Вижу этого белого пушистого диверсанта прям возле перепонки. Беру тонкий медицинский зажим из чемодана (никаких пинцетов для бровей, упаси господи). Одно аккуратное движение - и злосчастная ватка лежит на столе.
Парень моргает, сглатывает.
— Охренеть... Я вас слышу! - и лицо такое счастливое, как будто миллион в лотерею выиграл. Боль, кстати, тоже моментально прошла, потому что перепонку больше ничего не давило.
Оставили рекомендации посетить ЛОРа и ушли.
Сегодня был такой вызов. Повод к вызову: «желудочное кровотечение, рвет кровью», М20 лет.
Летим. Желудочное кровотечение - это вообще не шутки. Кровь уходит быстро, счет идет на минуты. Влетаем в подъезд, тащим укладку на этаж.
Дверь нараспашку. Забегаем в комнату. На диване лежит парень. Глаза по пятаку. Рядом над тазиком бьется в истерике его девушка. В самом тазике - пугающая жижа.
Умирает! Всю кровь выблевал! - кричит она, размазывая слезы.
Падаю на колени рядом с парнем. Беру руку - пульс частит, но не критично. Меряю давление - 127/83. Для человека, потерявшего столько крови, он выглядит подозрительно хорошим. Бледность и тахикардия у него явно от дикого страха.
Наклоняюсь к тазику. Присматриваюсь к содержимому повнимательнее.
— Что ели сегодня? - спрашиваю максимально спокойным голосом.
— Да ничего такого! - всхлипывает девушка. - Мы на правильном питании! Свекольный фреш он пил, потом салат из свеклы ели, потом еще гранатовым соком запивал... А потом желудок скрутило и вырвало!
Ну прям гастрономическая колористика в действии.
Желудок парня просто не оценил такой ударной дозы здорового питания и решил экстренно вернуть всё обратно. А насыщенный цвет свеклы и граната довершил картину. Ребята увидели красное, моментально загуглили симптомы, диагностировали себе язву и словили коллективную паническую атаку.
— Жить будет, - говорю, закрывая чемодан. - Только в следующий раз разбавляйте свой ЗОЖ и не так резко переходите на правильное питание.
Объяснили ребятам основы пищеварения и влияния природных красителей на цвет биологических жидкостей. Парень порозовел прямо на глазах, сел на диване. Девушка перестала рыдать и пошла выливать свой «кровавый» тазик в унитаз.
Спектр эмоций на таких вызовах, конечно, скачет от дикого адреналина до истерического смеха. Но уж лучше свекольный сок, чем реальная реанимация.
Тот самый типичный вызов, который стабильно поднимает настроение всей бригаде.
Хотя ситуация страшная🤭
Вот вам интересная история про мое любимое лечение народной медициной.
Повод к вызову: «ожог кипятком, кричит от боли», М35 лет.
Город стоит в глухих пробках, все едут с работы домой. Мы продираемся сквозь этот поток с сиреной, водитель творит чудеса маневрирования. Ожог - это всегда очень больно, да и болевой шок никто не отменял, надо спешить.
Влетаем в квартиру. На полу в кухне сидит мужик. Сидит прямо в луже воды и раскиданной вареной картошки, держится за красные, покрывающиеся волдырями бедра и воет в голос. Рядом бегает бледная жена, пытается приложить к его ногам какое-то махровое полотенце.
Убрали полотенце! - командую с порога, падая рядом с пациентом. - Что случилось?
Жена начинает тараторить сквозь слезы:
Да у него насморк третий день! Я ему картошку сварила, говорю - садись над кастрюлей, накройся одеялом и дыши паром, нас же в детстве мама всегда так лечила! Он сел, накрылся... А потом чихнул. Сильно дернулся и опрокинул всю эту кипящую кастрюлю прямо себе между ног!
Народная медицина, бессмысленная и беспощадная.
Отодвигаем паникующую жену. Работаем быстро и строго по нашему алгоритму при термических ожогах. Острую боль обезболили.
Площадь поражения там приличная, дома так оставлять нельзя, надо везти в ожоговое отделение к специалистам.
Спускаем нашего героя в машину. Жена идет следом с его вещами и паспортом, виновато всхлипывая.
Ребят, на дворе двадцать первый век. Не надо дышать над кипящей картошкой, парить ноги в крутом кипятке с горчицей и ставить стеклянные банки. Лечите вечернюю простуду адекватно, а не средневековыми пытками.
Берегите себя и приятного всем вечера. А мы погнали работать дальше.
Повод к вызову: «без сознания, умирает», Ж76 лет.
Летим с мигалками. Готовимся к худшему. Влетаем в квартиру с тяжелой укладкой, ожидая увидеть всё что угодно, вплоть до клинической смерти.
В комнате на диване лежит бабушка. Бледная как полотно, вся в холодном липком поту, глаза закатываются. Рядом бегает дед, в панике трясет в воздухе тонометром.
Что случилось? - спрашиваю, падая рядом с пациенткой.
Да давление у нее скакануло! Сто восемьдесят было! Я ей таблетку под язык. Меряю через пять минут - всё равно сто восемьдесят! Я ей вторую. Потом третью...
Меряю давление. Очень низкое. Пульс еле прощупывается.
Спрашиваю - Сколько таблеток вы ей в итоге скормили?
Ну... штук шесть. Разные, какие в аптечке были. А оно не падало! А потом она как побледнеет...
Тяжело вздыхаю. Начинаем работать. Делаем всё быстро и строго по нашему алгоритму при таких экстренных состояниях. Укладываем правильно, применяем всё необходимое, чтобы аккуратно вернуть давление на место.
Минут через двадцать у бабушки на щеках появляется легкий румянец. Она открывает глаза, фокусирует мутный взгляд на мне и недовольно спрашивает:
А чего это вы тут в обуви по моему ковру топчетесь?
Выдохнули. Живая.
Убедились, что показатели стабилизировались, оставили вызов на контроль участковому терапевту. Собрали чемодан и пошли к машине.
Берегите своих близких и прячьте от них аптечки, если они любят заниматься самолечением. А мы погнали дальше.
Наитупейший вызов был сейчас. Повод: «плохо с сердцем, задыхается», Ж58 лет.
Водитель жмет по газам, мы укладкой и кардиографом наперевес влетаем на четвертый этаж без лифта.
Дверь открыта. Залетаем в коридор и тормозим.
В коридоре сидит наша «умирающая». В пальто, в сапогах, с аккуратным макияжем. А вокруг нее - три огромных сумок с вещами.
— Здравствуйте, - говорю, пытаясь отдышаться. - Что болит?
— Ой, ребятки, да ничего у меня не болит, - бодро отвечает, закидывая сумочку на плечо. - У меня сегодня плановая госпитализация в больничку, а сумки тяжелые. Да и такси туда почти тысячу рублей стоит. Вы же меня подбросите? У вас же мигалки, быстро долетим.
Просто нет слов. Экстренная служба как бесплатное вип-такси с грузчиками.
— Мы не такси, - говорю ровно, хотя внутри всё кипит. - Вызывайте машину, мы плановых пациентов в больницы не развозим.
— Вы клятву давали! - мгновенно меняется в лице наша пациентка. - А если мне прямо сейчас по дороге плохо станет?! Я на вас жалобу напишу, Минздрав на уши поставлю! Вы обязаны!
Спокойно осмотрели. Давление в норме. На кардиограмме ритм ровнее, чем у меня. Собрали чемодан, дали расписаться в карте вызова и пошли вниз. В спину нам летели проклятия и обещания уволить всю бригаду до конца дня.
Спустились, сели в нашу машинку. Выдохнули.
А диспетчер тут же кидает новый вызов с инфарктом. И кто-то сейчас реально ждал нас лишние двадцать минут, пока мы бодались с дамой, которой жалко денег на такси. И ведь такие реально попадаются время от времени.
Повод к вызову: «аллергия, задыхается, синеет», М35 лет.
Летим с мигалками. Анафилаксия - штука страшная, счет идет на минуты.
Влетаем в квартиру. Нас встречает испуганная жена, трясущимися руками показывает в сторону кухни:
Быстрее, он там!
Забегаю на кухню. Сидит мужик, румяный, жует бутерброд и смотрит видео на телефоне.
Что случилось? - спрашиваю, пытаясь найти хоть какие-то признаки удушья.
Да оса меня на балконе в палец укусила, - спокойно отвечает пациент. - Жена в интернете прочитала, что от этого задыхаются и умирают. Скорую вот вызвала.
Смотрю на палец. Обычный укус, чуть-чуть покраснел, даже отека толком нет. Мужик чувствует себя прекрасно, дыхание отличное, давление как у космонавта.
А повод к вызову почему такой страшный? - спрашиваю жену.
Ну так в статье написано, что синеют и задыхаются! Я диспетчеру заранее эти симптомы назвала, чтобы вы быстрее приехали! А то пока вас дождешься, он бы точно посинел!
Отлично. Придумать предсмертные симптомы для скорости, дернуть экстренную бригаду на укус осы и сидеть ждать.
Спокойно осмотрели, сделали всё по нашему алгоритму, убедились, что никакой угрозы для жизни нет. Прочитали строгую лекцию о том, что врать диспетчеру категорически нельзя.
Пока мы летели спасать палец от осы, где-то человек мог реально задыхаться и ждать помощи.
Не надо так, ребят. Аллергия бывает разной, но вызывать бригаду «авансом» с выдуманными симптомами - это просто неуважение к чужим жизням.
Реанимашка. Подписаться 🚑
Вечер выходного дня. Самое странное время для любого скоропомощника.
Казалось бы - ложись в свою нормальную мягкую кровать, закрывай глаза и спи. Никто не дернет, рация выключена, оранжевый чемодан остался на подстанции.
Но суточный график ломает организм так, что он забывает, как это - спать ночью. Лежишь в темноте, смотришь в потолок. Тело гудит от усталости, а мозг бодрый и ждет подвоха. По привычке кажется, что сейчас в тишине щелкнет селектор и диспетчер заорет: «Бригада, на выезд!».
Коллеги поймут. Когда ты годами спишь отрывками по 15-20 минут между вызовами, сидя в трясущейся машине или положив голову на стол в комнате отдыха, нормальный восьмичасовой сон становится роскошью, которой ты просто разучился пользоваться.
Отсыпаться впрок мы не умеем, как бы ни старались.
Завтра снова надевать форму, снова сутки на колесах. А пока буду пытаться обмануть свои сбитые внутренние часы и уснуть.
Интересно, нас тут много таких, кто работает по ночам или сутками? Как восстанавливаете режим в выходные? Спите как убитые или тоже смотрите в потолок? Пишите в комменты, почитаю, пока пытаюсь уснуть.
Тихого всем вечера и ночи.
Реанимашка. Подписаться 🚑
Повод к вызову: «плохо с сердцем, пульс 150, умирает», М30 лет.
Летим. Молодой парень, такой повод - надо торопиться, мало ли что.
Залетаем в квартиру на третий этаж, тащим укладку и кардиограф. В зале на диване сидит здоровый, крепкий парень. Дышит очень часто, как собака в жару, а сам не отрываясь смотрит на левое запястье. На запястье соответственно - дорогие умные часы.
- Что случилось? - спрашиваю, скидывая чемодан на пол.
- У меня аритмия! Инфаркт! Часы предупреждение выдали, пульс скачет! - кричит он и тычет мне в лицо своим гаджетом.
Быстро цепляем электроды. Аппарат жужжит, выплевывает пленку. Смотрю - идеальный синусовый ритм. Никакой аритмией там даже не пахнет. Просто тахикардия на фоне дикой паники. Давление 140/90, что для такого стресса абсолютная норма.
Начинаю собирать анамнез. Выясняется: парень не выспался, перед тренировкой выпил мощный энергетик, пошел тягать железо. Сердце разогналось. Часы от пота или резкого движения что-то там не так считали и выдали ошибку ритма. Парень прямо в раздевалке полез в интернет. Доктор Гугл радостно сообщил, что с такими симптомами ему осталось жить до приезда скорой. И всё - здравствуй, полноценная паническая атака со страхом смерти.
- Снимай часы, - говорю ровным голосом.
- Зачем? Они же пульс меряют!
- Затем, что лечить мы сейчас будем не сердце, а твою тревожность.
Дали легкое успокоительное. Заставили умыться холодной водой. Минут через пятнадцать пульс пришел в норму, паника отступила, парень сидит, виновато смотрит в пол. Понимает, что из-за глюка электроники дернул бригаду экстренной службы.
Умные гаджеты - это, конечно, классная штука. Но для впечатлительных людей вряд-ли подойдут. Если вы молоды, здоровы, но ваши часы вдруг сказали, что вы умираете - просто нащупайте пульс на шее пальцами, прежде чем звонить 103. Скорее всего, датчик просто съехал.
Спокойного всем вечера. Надеюсь, обойдемся без инфарктов по версии смарт-часов. А мы погнали дальше.
Реанимашка. Подписаться 🚑
Повод к вызову: «мужчина, без сознания, лежит на газоне», М~45 лет.
Летим с мигалками. Уличный вызов - это всегда лотерея. Может быть реальная сосудистая катастрофа, а может - просто чей-то пятничный отдых на природе.
Приезжаем на аллею. Картина маслом: на аккуратно подстриженном газоне, в тени дерева, спит мужик. Рядом стоит женщина с телефоном и всем своим видом излучает гнев.
- Наконец-то! Вы ехали целых четырнадцать минут! Человек умирает! - заявляет она с порога, вернее, с газона.
- Здравствуйте. А вы подходили к нему? Пытались разбудить?
- Я что, к этому грязному алкашу прикасаться буду?! Это ваша работа!
Обожаю. Вызвать скорую к «умирающему», брезгливо диагностировать алкаша с десяти метров, но при этом требовать от нас экстренной реанимации.
Подхожу с укладкой. Запашок такое, что мухи на лету сознание теряют. Хлопаю «умирающего» по плечу.
- Эй, уважаемый. Подъем.
Уважаемый открывает один глаз, фокусирует на мне взгляд и выдает:
- Доктор... а который час?
- Время идти домой, а не на траве спать. Скорую вызывал?
- Нах#й мне ваша скорая, я со дня рождения иду. Отдыхаю я! - мужик кряхтит, садится и начинает искать в карманах сигареты.
Поворачиваюсь к нашей спасительнице:
- Пациент в сознании, в медицинской помощи не нуждается. Просто перебрал.
- И вы его вот так оставите?! - искренне возмущается дама. - Он же замерзнет! Вы обязаны отвезти его в больницу, прокапать! Вы клятву Гиппократа давали!
- Больница - не вытрезвитель и не гостиница. Он дееспособен, травм нет, от осмотра отказывается.
Мужик, поняв, что из-за него тут развели дебаты, тяжело вздыхает, встает на четыре кости, потом на две, и, пошатываясь, уходит в закат.
А мы остаемся на лавочке писать карту вызова на «отказ от осмотра неизвестным».
Люди, если вы такие сердобольные - ну крикните вы человеку с двух метров: «Эй, живой?». Если мычит или шлет вас матом - идите дальше по своим делам. Не надо дергать бригаду туда, где нужен просто крепкий сон.
Рация снова шипит. Поехали мы дальше.
Реанимашка. Подписаться 🚑
Повод к вызову: «без сознания, посинел», М45 лет.
Летим по ночному городу. Водитель выжимает все, потому что повод откровенно дерьмовый.
Влетаем в квартиру. Обычная панелька, пахнет жареной картошкой и домашним уютом. В зале на полу лежит крупный мужчина. Лицо синюшное, глаза приоткрыты, зрачки широкие и пустые. Над ним бьется в истерике жена, пытается плескать ему в лицо воду из стакана.
Отошли! - жестко командует напарник, отодвигая женщину.
Падаем на колени рядом. Пульса нет. Дыхания нет. Дальше всё на мышечной памяти, как роботы. Начинаем качать. Делаем всё строго по нашему реанимационному алгоритму. В соседней комнате громко плачет ребенок.
Прошло минут 40. Сделали абсолютно всё возможное. Но сердце так и не завелось. Тромбоэмболия. Смерть наступает за секунды, как от удара кувалдой.
Напарник тяжело выдыхает и смотрит на часы.
Время смерти...
И вот этот момент - самый страшный в нашей работе. Не кровь, не агрессия пьяных, не физическая усталость. А та секунда, когда ты должен тяжело подняться с колен, сбросить перчатки, повернуться к женщине, которая полчаса назад вместе с мужем ужинала на кухне, и сказать: «Мы сделали всё, что могли. Соболезную».
Жена оседает на пол. Начинает плакать. Этот звук ни с чем не спутать. Он пробирает до самых костей, от него хочется зажмуриться, заткнуть уши и просто исчезнуть.
Мы молча собираем оборудование. Я иду мыть руки в ванную и смотрю на полочку, где стоят две зубные щетки. Совершенно обычная жизнь, которая только что разбилась вдребезги.
Выходим в подъезд. Садимся в машину и пытаемся прийти в себя. Рация снова начинает шипеть.
В такие моменты особенно остро понимаешь, насколько мы все хрупкие. Что жизнь может оборваться просто так, посреди обычного вечера на родном диване.
Берегите своих близких. Не ругайтесь по пустякам из-за невымытой посуды. Уходите на работу - обнимайтесь. Потому что никто из нас не знает, какой вечер станет последним.
Реанимашка. Подписаться 🚑
Продолжаю наслаждаться отдыхом. Лежу, смотрю кино, никого не трогаю.
И тут звонок. Знакомая.
Маш, привет! Ты не на смене? Слушай, у меня тут у мужа пятно на ноге красное вылезло и чешется. Что это может быть? Какую мазь купить, а то он уже в интернет полез читать, говорит, гангрена начинается.
Если у тебя в семье или в друзьях есть медик, он автоматически становится круглосуточной бесплатной справочной. От вросшего ногтя до депрессии - звонят в любое время суток.
Скинь фото, - вздыхаю я, прощаясь с выходным дзеном.
Присылает. Обычный укус слепня. Здоровый мужик расчесал его грязными руками до состояния огромного красного блина, а жена уже мысленно отпиливает ему ногу.
Даю рекомендации и говорю - отберите у него интернет.
В такие моменты хочется набить на лбу татуировку: «Вне смены предварительные диагнозы не ставлю, анализы не расшифровываю». Но мы же всё равно берем трубку, смотрим эти бесконечные фотографии чужих болячек и успокаиваем паникеров. Потому что привычка лечить сидит где-то на подкорке и не вытравливается даже в выходной.
Отдых отдыхом, а завтра снова надевать форму, брать в руки тяжелую укладку и ехать на помощь людям.
Тихого всем вечера. Пусть ваши близкие будут здоровы, и вам не придется гуглить симптомы в ночи.
Реанимашка. Подписаться 🚑
Всем привет. Сегодня тот самый редкий день, когда я проснулась не от нашей сирены во сне и не от будильника, а потому что наконец-то выспалась.
Выходной. Настоящий, долгожданный, законный выходной.
Сижу на кухне, пью кофе из нормальной кружки, а не из термоса на ухабах в салоне скорой. Никто не орет в рацию, диспетчер не требует срочно лететь спасать мир от температуры 37.2. Тишина такая, что даже в ушах звенит.
Правда, мозг фельдшера отключить сложнее, чем рабочую рацию. Вышла в магазин за хлебом и молоком, увидела дедушку на скамейке, который как-то подозрительно замер и закрыл глаза. Ноги сами затормозили, руки дернулись подойти пульс щупать. Еле остановила себя - дедушка просто грелся на солнышке и дремал.
Сегодня я официально в режиме энергосбережения. Никаких подвигов, никаких мигалок и тяжелых чемоданов. Только диван, вкусная еда и сериалы.
А вы как проводите этот день? Трудитесь или тоже отдыхаете?
Кидайте в комменты, кто чем занят.
Реанимашка. Подписаться 🚑
Повод к вызову: «задыхается, астма», М45 лет.
Едем на вызов. Астматики - это наши постоянные клиенты. Обычно они сами знают, что делать, и вызывают нас, только когда привычные баллончики перестают помогать.
Заходим в квартиру. Мужчина сидит на стуле, упершись руками в стол. Грудная клетка раздута, как бочка. На вдохе втягиваются промежутки между ребрами. Свист при дыхании такой, что слышно в соседней комнате.
На столе валяются два пустых баллончика от ингалятора.
Спрашиваю - Сколько раз пшикали?
Отвечает с трудом, по слогам - Раз... пятнадцать... или двадцать... со вчерашнего дня...
Это называется астматический статус. Человек чувствует, что задыхается, и начинает бесконтрольно вливать в себя препарат. Рецепторы в бронхах от такой лошадиной дозы просто блокируются и перестают реагировать на лекарство вообще. А побочка в виде тахикардии лупит по сердцу. Бронхи спазмированы намертво, мокрота внутри стала густой, как клей.
Наши обычные ингаляторы тут уже как мертвому припарка.
Ставим катетер. Начинаем медленно лить гормоны, даем дышать через небулайзер специальными препаратами.
Минут через тридцать мужик начал нормально откашливаться. Дыхание стало ровнее, грудная клетка опала. Повезли в пульмонологию.
Астматики, дорогие. Если вам не помогли первые две-три дозы ингалятора - не надо выливать в себя весь баллон! Не поможет. Сразу вызывайте скорую. Не доводите свои бронхи до состояния бетонной трубы.
Реанимашка. Подписаться 🚑
Сидим на подстанции. Ноги гудят так, что хочется их отстегнуть и положить на кровать.
Многие думают, что скорая - это приехал, сделал укол и уехал. На деле это тяжелый физический труд. Особенно если ты работаешь в старых районах, где в пятиэтажках сроду не было лифтов.
Знаете, сколько весит наше снаряжение?
Оранжевый чемодан (укладка) - около 6 кг. Кардиограф - еще 4 кило. Кислородный баллон - килограммов пять. И вот ты, девочка весом 55 кг, берешь всё это добро и прешь на пятый этаж. А если повод серьезный - тащишь еще и реанимационный набор с дефибриллятором весом 8 кг.
К концу смены спина просто прощается с тобой.
А самое обидное, когда ты вся в поте вползаешь на этот пятый этаж, обвешанная чемоданами, а пациент с температурой 37.3 говорит: «А вы бахилы наденете? У меня тут ковры».
Спойлер: мы не надеваем бахилы. По технике безопасности.
Интересно, как у вас обстоят дела с физической нагрузкой на работе?
Голосуем:
🔥 - Я весь день на ногах, прихожу и падаю.
❤️ - Сидячая работа, спина болит от кресла.
👍 - Я сам себе грузчик, таскаю тяжести каждый день.
Пишите в комменты, кто чем занимается. Почитаю, пока есть время выпить чаю.
Реанимашка. Подписаться 🚑
Повод к вызову: «плохо, высокое давление, кровь из носа», М60 лет.
Обычный спальный район. Поднимаемся на лифте, заходим в квартиру. На кухне сидит мужчина. Лицо бордовое, из носа капает кровь на полотенце. Рядом жена в панике суетится с тонометром.
Спрашиваю - Какое давление нормальное? И какое сейчас?
Жена отвечает - Нормальное 130. А сейчас аппарат уже ошибку выдает, за 220 улетело!
Смотрю на него. Гипертонический криз. Носовое кровотечение в данном случае - это спасение. Организм сам сбросил лишнее давление, чтобы сосуды в голове не лопнули и не случился инсульт.
Начинаю собирать анамнез.
Таблетки от давления пьете регулярно?
Мужик отмахивается полотенцем:
Да пил я их! Месяц пил. Давление нормальным стало, чувствовал себя отлично. Ну я и бросил неделю назад. Зачем химией травиться, если я здоров?
Рукалицо. Как же мы устали от этой логики.
Гипертония не лечится курсами. Если вам прописали таблетки от давления - это на всю жизнь. Они работают ровно до тех пор, пока вы их пьете. Бросили - сосуды снова сжались, и привет, криз.
Сбили давление нашими препаратами, остановили кровь. Прочитали жесткую лекцию про то, что в следующий раз вместо носа может лопнуть сосуд в мозге, а это уже инвалидная коляска.
Ребят, у кого родители или бабушки-дедушки пьют таблетки от давления? Проверьте сегодня, не бросили ли они их пить по той же причине , как у нашего пациента.
Реанимашка. Подписаться 🚑
Вспомнила тут историю. Повод к вызову: «боли в желудке, слабость», М52 года.
Вижу, что нас сегодня стало сильно больше. Всем новеньким - добро пожаловать. Располагайтесь, пристегивайте ремни. Сегодня расскажу вам базу, с которой мы сталкиваемся регулярно.
Утро. Заходим в квартиру. В коридоре стоит мужчина, завязывает галстук. Бледнющий, на лбу крупные капли холодного пота. Одной рукой держится за живот.
Девочки, - говорит, - дайте что-нибудь от желудка. Вчера шаурму съел у метро, гастрит обострился. А мне на работу бежать, у меня там совещание в самом разгаре.
Ложитесь, - говорю, - будем кардиограмму снимать.
Какая кардиограмма?! - начинает злиться мужик. - Я же говорю, живот крутит! Уколите спазмолитик, я опаздываю!
Укладываем его на диван почти силой. Лепим электроды. Пленка ползет из аппарата, и я понимаю, что никаким совещанием тут уже не пахнет. На ленте - огромный, развернутый инфаркт. Нижняя стенка. Тот самый коварный вид инфаркта, который виртуозно маскируется под изжогу.
Совещание отменяется, - говорю ему. - У вас инфаркт. Срочно едем в кардиореанимацию.
И тут начинается то, что выматывает нас больше всего. Стадия отрицания.
Он вскакивает:
Вы с ума сошли?! Какой инфаркт, мне 52 года! Я никуда не поеду, у меня сделка века сегодня, ипотека висит! Дайте таблетку и уезжайте!
Времени на уговоры нет. Каждая минута - это отмирающие клетки сердечной мышцы. В такие моменты приходится выключать эмпатию и включать холодную, жесткую стерву.
Достаю бланк из папки.
Хорошо. Пишите отказ от госпитализации. Только прямо сейчас наберите жене. Скажите, чтобы готовила черный костюм. Потому что до вечера в таком состоянии вы не доживете. Зато сделку века не пропустите.
Мужик замирает с ручкой в руке. Смотрит на меня с дикой злостью. Ждет, что я улыбнусь или скажу, что это шутка. Я не улыбаюсь.
Ручка со звоном падает на пол. Он молча ложится обратно на диван.
Сработали быстро, по алгоритму. На носилках спустили в машину (идти ногами категорически нельзя). С мигалками долетели до дежурного сосудистого центра. Сдали прямиком на операционный стол.
Через час хирурги поставили ему стент и восстановили кровоток. Жить будет. А если бы уехал на свое совещание - упал бы замертво прямо в переговорной.
Ребят. Инфаркт - это не всегда как в кино, когда человек театрально хватается за левую сторону груди и падает. Иногда это просто резкая слабость, липкий пот и боль в животе. Не ждите, вызывайте скорую. Не пейте горстями таблетки от желудка. Лучше мы приедем зря, чем не успеем вас спасти.
Реанимашка. Подписаться 🚑
Повод к вызову: «лицо перекосило, мычит», Ж68 лет.
Вечерняя смена. Летим быстро. Инсульт не прощает потерянных минут.
Влетаем в квартиру. На диване сидит бабушка. Правая сторона лица обвисла, рука висит плетью. Классическая картина сосудистой катастрофы.
Но меня поразило не это. Рядом с ней сидел мальчишка, лет четырнадцати, внук.
Родители были на работе. Он делал уроки, бабушка смотрела телевизор. Вдруг он услышал, что она как-то странно закашлялась и уронила пульт.
Он подошел. Попросил улыбнуться. Улыбка кривая. Попросил поднять обе руки. Одна просто не поднялась.
Парень не стал звонить маме в истерике. Он не стал ждать, пока станет легче. Он четко набрал 103 и назвал диспетчеру все симптомы.
Мы приехали через 11 минут.
Быстро сделали все по алгоритму. Унесли на носилках в машину и полетели в сосудистый центр. Уложились в золотое терапевтическое окно.
Бабушка будет жить. И с огромной вероятностью восстановится полностью.
Я выходила из больницы и думала про этого парня. 14 лет. Никакой паники. Четкие действия. Он просто взял и спас своей бабушке жизнь.
Рассказывайте близким правила первой помощи. Учите их алгоритму У.З.П. (Улыбнуться, Заговорить, Поднять руки). Когда-нибудь это может спасти жизнь вам самим.
Как у вас прошел день? Без происшествий?
Делитесь в комментариях, я всё читаю.
Реанимашка. Подписаться 🚑
Очередная передышка на смене. Только что отработали обычный, но очень показательный вызов.
Повод к вызову: «плохо с сердцем, пульс 130, слабость», М38 лет.
Летим с мигалками, всё-таки проблема с сердцем у молодого мужика. Заходим в обычный офис. В кресле сидит парень. Держится за грудь, глаза испуганные.
Начинаем снимать ЭКГ. Сердце работает отлично. Давление чуть повышено, пульс реально частит.
Выясняем анамнез. Оказалось, парень закрывал важный проект. Спал три часа. Даже не кушал, зато выпил три кружки крепкого кофе на голодный желудок. А потом еще и сильно понервничал на совещании.
Организм просто сказал «стоп». Выброс адреналина, тахикардия. А человек с перепугу решил, что у него инфаркт.
Стабилизировали, через пятнадцать минут пульс пришел в норму.
Оставили его на месте с рекомендацией нормально спать и есть. И никакого кофе до конца недели.
Вот такие у нас будни. Огромная часть вызовов - это просто люди, которые забывают, что их тело не железное, и загоняют себя до истощения.
Берегите себя, отдыхайте вовремя. А мы поехали дальше.
Реанимашка. Подписаться 🚑
