Герметизация фиссур детям: зачем и когда
Фиссуры — это естественные бороздки на жевательной поверхности зубов. У детей они глубокие и узкие, щётка туда не проникает. В этих углублениях скапливается налёт, и через 6–12 месяцев после прорезывания зуба там развивается кариес.
Герметизация — заполнение фиссур жидким текучим композитом. Процедура безболезненная, занимает 10–15 минут на зуб, стоимость 800–1500 ₽. Закрывает «вход» для бактерий на 3–5 лет.
Когда делать: сразу после прорезывания постоянных моляров («шестёрок») в 6–7 лет, затем премоляров в 10–11 лет. Идеально — в течение года после появления зуба. Сэкономит нервы и деньги на лечении.
#детскаястоматология #герметизация
Чем опасны самодельные отбеливатели (сода+лимон)
Сода — абразив царапает эмаль, лимонная кислота вымывает кальций. Совместное применение даёт мгновенное осветление за счёт разрушения верхнего слоя эмали.
Через 2–3 процедуры эмаль становится тонкой, зубы начинают реагировать на всё: холод, горячее, сладкое. Появляются белые пятна — очаги деминерализации, которые могут превратиться в кариес.
Безопасное домашнее осветление: только капы от врача с низкой концентрацией перекиси. Или профессиональная чистка Air Flow — уберёт налёт, но не изменит цвет эмали.
Не экспериментируйте.
#отбеливание #опасно
Почему после анестезии долго не проходит онемение
Современные анестетики (артикаин, мепивакаин) действуют 1,5–3 часа. Но если онемение держится 6–8 часов и больше, возможны причины:
– попадание анестетика в крупный нервный ствол (редко, но бывает)
– отёк после сложного удаления
– индивидуальная повышенная чувствительность к вазоконстрикторам (адреналин замедляет выведение).
Что делать: обычно проходит само. Ускорить можно лёгким массажем щеки, тёплым питьём (не горячим!), движением челюстью.
Не ешьте, пока не вернётся чувствительность — можно прикусить губу или щеку. Если онемение не прошло через сутки — звоните врачу.
#анестезия #осложнения
Можно ли вылечить зуб, если он уже шатается
Шатается из-за потери костной ткани вокруг корня (пародонтит).
В запущенных случаях зуб можно спасти, но не всегда. Степень подвижности делят на 4 степени:
– I-II (до 2 мм) — лечится: удаляют камень, назначают антибиотики, шинируют (связывают с соседними зубами).
– III-IV (подвижность во всех направлениях, зуб «висит») — прогноз плохой, часто удаляют.
Чем раньше обратиться, тем выше шанс. При первых признаках шатания — идите к пародонтологу. Откладывание ведёт к удалению.
#пародонтит #лечение
Корень зуба остался под десной после удаления: что делать
Иногда при удалении сложного зуба (особенно «восьмёрки») коронка ломается, а корень остаётся. Некоторые врачи оставляют его, если он маленький и не вызывает проблем. Но это риск: оставленный корень может инфицироваться, вызывать хроническое воспаление, кисту или даже периостит (флюс).
Правильный алгоритм: после удаления сделать контрольный рентген. Если обнаружили корень — его нужно удалить. Современные инструменты (ультразвук, апикоэктомия) позволяют сделать это без травмы. Не ждите боли — приходите на доудаление.
#хирургия #удалениезубов
Почему язык белый по утрам и надо ли его чистить
Ночью слюноотделение падает, бактерии размножаются активнее, их скопление на спинке языка даёт белый или желтоватый налёт. Это не болезнь, а норма. Но налёт содержит летучие соединения серы — главную причину утреннего запаха изо рта.
Чистить язык обязательно. Используйте специальный скребок или обратную сторону щётки (если есть ребристая поверхность). Движения от корня к кончику, без нажима, 5–7 раз. Заодно проверите, нет ли налёта, который не смывается (тогда идите к терапевту — возможен кандидоз).
#гигиена #язык
С праздником Пасхи!🙏
Христос Воскресе.
Такой вот уютный стол у меня с утра, всем хорошего дня🌤️
Как выбрать пасту при гиперестезии (чувствительности)
Чувствительные зубы реагируют на холодное, горячее, сладкое. Обычные пасты могут усиливать боль из-за абразивов и отбеливающих компонентов. Ищите в составе:
– Нитрат калия (potassium nitrate) — блокирует натриевые каналы в нерве, снижая возбудимость. Эффект через 2–3 недели.
– Аргинин + карбонат кальция — запечатывает дентинные канальцы физически, работает быстрее (несколько дней).
– Гидроксиапатит кальция — восстанавливает эмаль, но дороже.
Проверенные бренды (доступны в РФ): Sensodyne (с нитратом калия), Lakalut Sensitive (аргинин), President Sensitive (гидроксиапатит).
Важно: не используйте отбеливающие пасты и не давите щёткой — стираете эмаль. Если чувствительность не проходит через месяц с правильной пастой — идите к стоматологу, возможно, нужна реминерализация.
#гигиена #чувствительность
Домашнее отбеливание капами: плюсы и скрытые риски
Капы с гелем перекиси карбамида (10–16%) — щадящая альтернатива креслу. Плюсы: дешевле (3000–6000 ₽), можно делать дома, постепенный результат за 10–14 ночей.
Риски:
– Ожог дёсен, если капа подогнана плохо или гель вытекает.
– Неравномерное отбеливание — пятна на эмали, если были трещины или старые пломбы.
– Гиперестезия (чувствительность) — почти у всех, но временная.
Что важно: капы должен изготавливать стоматолог по слепку. Универсальные «размер one fits all» травмируют дёсны и текут. Перед отбеливанием обязательно вылечить кариес и провести профессиональную чистку. Иначе гель проникнет в полости и вызовет адскую боль.
#отбеливание
Брекеты: почему нельзя сокращать срок ношения (подробно)
Каждый пациент мечтает снять брекеты пораньше. Но ортодонты назначают срок не от фонаря.
Зуб перемещается под действием дуги: костная ткань рассасывается спереди движения (остеокласты) и нарастает сзади (остеобласты).
Полное восстановление связочного аппарата занимает 6–12 месяцев после того, как зубы встали в ряд.
Если снять брекеты раньше, зубы вернутся в исходное положение (рецидив) — часто даже кривее, чем были. Поэтому после брекетов назначают ретейнеры (несъёмная проволока сзади) или капы на ночь минимум на такой же срок, сколько носили брекеты.
Не торопитесь. Два года в брекетах + два года ретенции — гарантия ровной улыбки на всю жизнь. Нарушите режим — придётся ставить заново.
#ортодонтия #брекеты
Налёт курильщика: почему обычная паста бессильна
Смолы и никотин въедаются в микротрещины эмали, образуя тёмно-коричневый пигментированный налёт. Обычная паста снимает только мягкий налёт, но не пигмент. Абразивные пасты (с пометкой «антитабак») стирают эмаль при регулярном использовании.
Что реально работает: профессиональная чистка Air Flow (струя соды) — раз в 3–4 месяца. Между чистками — электрическая щётка и ополаскиватели с хлоргексидином (короткими курсами). Лучшее решение — бросить курить. Но это уже к наркологу.
#курение #налёт
Композитные и керамические пломбы: в чём разница
Композит (световая пломба):
Плюсы: ставится за один визит, цена низкая (1500–4000 ₽), цвет подбирается.
Минусы: даёт усадку, края могут подтекать, срок службы 3–5 лет на жевательных зубах.
Керамическая вкладка (лабораторная):
Плюсы: идеальный край, не даёт усадки, не красится, служит 10–15 лет.
Минусы: два визита, цена высокая (8000–20 000 ₽).
Для больших полостей (от 1/3 зуба) керамика лучше. Для маленьких — композит.
#пломбы #реставрация
Прорезывание зубов у детей: чем помочь без аптечной химии
Красные опухшие дёсны, слюни, капризы — малышу больно. Но безопасных гелей с лидокаином почти не осталось (опасны для детей до 2 лет). Вот проверенные методы:
– Охлаждённый прорезыватель (силиконовый, не гелевый). Холод снимает отёк.
– Чистый влажный палец — аккуратно массировать десну круговыми движениями.
– Марля, смоченная ромашкой (если нет аллергии) — дать пожевать под присмотром.
Не используйте корки хлеба, яблоки и морковь — ребёнок может откусить кусок и подавиться. Если температура выше 38°C — покажите педиатру, это не зубы.
#детскаястоматология #прорезывание
Пародонтит повышает риск инфаркта: связь доказана
Бактерии Porphyromonas gingivalis (основные возбудители пародонтита) попадают в кровоток при чистке или жевании. Они вызывают хроническое воспаление стенок сосудов, ускоряют образование атеросклеротических бляшек и повышают риск тромбозов.
Метаанализ 2016 года (J Clin Periodontol) показал: пациенты с пародонтитом имеют риск инфаркта миокарда на 25–30% выше, чем люди со здоровыми дёснами. Лечить зубы — значит беречь сердце.
#пародонтит #общеездоровье
Почему зубы стреляют от холода, если нет кариеса?
Причина — гиперестезия: истончение эмали или оголение дентина у шейки зуба. Дентин пронизан микроскопическими канальцами, которые ведут к нерву. Холод вызывает движение жидкости в канальцах — мозг читает это как резкую боль.
Кариес не обязателен. Виновники: агрессивная чистка, кислые напитки, отбеливание, возраст. Лечение — реминерализующие гели и пасты с калием.
#чувствительность #гиперестезия
Как перестать бояться стоматолога
Стоматофобия — страх перед лечением. Откладываете визит, пока зуб не разболится? Вы не один такой, но это ведёт к запущенному кариесу и пульпиту.
Рабочие способы:
1. Найдите врача, который объясняет и не торопит. Почитайте отзывы.
2. Договоритесь о стоп-сигнале: поднимаете руку — он останавливается. Это даёт контроль.
3. Начните с профилактики (чистка) — это безболезненно и знакомит с обстановкой.
4. Возьмите наушники с музыкой или подкастом.
Современная анестезия делает лечение безболезненным. Первый визит — самый трудный, дальше легче.
#стоматофобия #психология
Почему после отбеливания стреляют зубы
Отбеливание (перекисью водорода) открывает поры эмали и дентинные канальцы — микротрубочки к нерву. Любая жидкость движется по ним, раздражая нерв, отсюда острая «стреляющая» боль (гиперестезия). Это нормально.
Обычно боль проходит за 12–48 часов. Чтобы облегчить: за 2 недели до отбеливания используйте пасту с калием (для чувствительных), после процедуры 2 дня не ешьте горячее, холодное, кислое, сладкое. Пейте
тёплую воду.
Если боль не прошла через неделю — возможна трещина или открытый дентин, идите к врачу.
#отбеливание #чувствительность
Гингивит: не лечить нельзя
Гингивит — это воспаление десны из-за налёта. Симптомы: кровоточивость при чистке, покраснение, отёк, иногда запах. Кость пока не тронута, поэтому это обратимо.
Если не лечить — через 1–2 года перейдёт в пародонтит. Воспаление уходит вглубь, разрушает связку зуба и кость. Появляются карманы глубиной 4+ мм, зубы шатаются, позже выпадают. Лечить пародонтит сложно и дорого (кюретаж, антибиотики, шинирование).
Что делать при гингивите? Сходить на профессиональную чистку (ультразвук + Air Flow) — налёт и камень удалят за 40 минут. Через неделю дёсны станут здоровыми. Не тяните.
#гингивит #пародонтит
Лечение кариеса без бормашины: миф или реальность
Реальность только для стадии белого пятна (очаг деминерализации). Там помогут реминерализация.
Если уже есть полость — без бормашины не обойтись. Никакие гели дырку не затянут.
#лечение #мифы
Удалять зубы мудрости или нет
Если растут ровно, есть место и вы можете их чистить — оставляйте. Но чаще «восьмёрки» кривые, давят на соседей или не очищаются. Тогда удаляйте, пока не разрушили седьмой зуб.
После 30 лет заживает дольше.
#зубымудрости #хирургия
