Публикации канала «ДЕТСКИЙ ДОКТОР. СПРАВОЧНИК РОДИТЕЛЯ»

Зеленые сопли у ребёнка 🤧 Изменение густоты и цвета в первую очередь связано с тем, что защитные клетки (нейтрофилы) содержат фермент (миелопероксидаза), который и окрашивает выделения из носа в зелёный цвет, он обладает бактерицидным действием. Этот процесс происходит нейтрофилами при борьбе с вирусами и бактериями. Чем суше воздух в помещении, тем более густая и интенсивно окрашенная слизь в носу. 🔴 ЧТО НЕ НУЖНО ДЕЛАТЬ: ❌ Не нужно использовать ингаляции при насморке, даже на физ.растворе! ❌ Левомеколь ❌ Протаргол, Изофра и др. подобные капли. ❌ Противовирусные (ИРС-19, гриппферон, деринат и тд.) — их эффективность не доказана. 🟢 ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ: ✔️ Создать оптимальные условия в помещении (температура 18-20’С и влажность 50-70%) ✔️ Больше давать пить жидкости ребёнку ✔️ Увлажнять нос морской водой ✔️ Сосудосуживающие капли при необходимости (не всегда они показаны, если можно обойтись без них- отлично). ❓ Можно ли делать прививку при зелёных соплях? Можно, если нет температуры. ❓ А можно гулять и купаться? Конечно! Если ребёнок хорошо себя чувствует, весел и бодр, то почему нет. При купании влажный воздух благоприятно воздействует на слизистую носа, что так же не запрещено при насморке. ❓ Как долго они могут быть? Обычно ОРЗ проходит спустя 3-5 дней после появления зелёных соплей. ❓ Когда нужно насторожиться? Если густые зеленые выделения будут продолжаться 10-14 дней и при этом соблюдаются все меры создания оптимальных условий (читайте выше), то обязательна консультация врача.

Потенциальные аллергены когда и зачем вводить в прикорм Рассказывает врач-аллерголог Есаулова Дарья Ростиславовна Из-за мифов многие родители по-прежнему боятся раннего знакомства ребёнка с такими продуктами, как яйца, рыба или арахис. Однако, современные рекомендации, основанные на серьёзных клинических исследованиях, говорят об обратном: отсрочка увеличивает риск аллергии, а раннее введение — снижает. Долгое время считалось, что продукты с высоким аллергенным потенциалом (яйцо, арахис, рыба, орехи и др.) следует вводить как можно позже — чтобы «предохранить» ребёнка от аллергии. Звучит логично, но, как это часто бывает в медицине, логика не равняется правде. Сегодня рекомендации изменились на 180 градусов Сейчас введение аллергенов в рацион в первые 12 месяцев жизни, начиная с 4–6 месяцев рассматривается как способ снижения риска развития пищевой аллергии. Это отражено в рекомендациях ВОЗ, Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN), Американской академии педиатрии (AAP) и Британской ассоциации аллергологов (BSACI) — при условии, что ребенок доношен, здоров, нормально развивается и сохраняется грудное вскармливание. Это так называемое «окно толерантности»: иммунная система активно учится распознавать пищевые белки как безопасные. Пропустить его — значит упустить шанс снизить риск аллергии. На прикрепленной картинке – наиболее распространенные пищевые аллергены. Не все из них нужно вводить одномоментно, но затягивать с каждым из них не рекомендуется. Что говорят исследования? 🤩 Ключевое исследование по арахису (2015) Исследование LEAP (Learning Early About Peanut), одно из наиболее значимых РКИ, показало: у младенцев из группы высокого риска (экзема, аллергия на яйцо), которым начали вводить арахис с 4–11 месяцев, к 5 годам аллергия на него развивалась в 5–7 раз реже, чем у тех, кто избегал арахиса. 🤩 Введение 6 аллергенов с 3 месяцев (2016) В исследовании EAT (Enquiring About Tolerance) детям предлагали арахис, яйцо, рыбу, молоко, пшеницу и кунжут с 3 месяцев. У них риск развития аллергии был ниже, чем у детей, находившихся только на грудном вскармливании до 6 месяцев. Хотя общее снижение риска было умеренным. Значимое снижение наблюдалось по арахису и яйцу. 🤩 Метаанализы Cochrane и других независимых групп также подтверждают: отсроченное введение аллергенов не снижает, а может даже увеличивать риск развития аллергии. AAP, NIAID, ESPGHAN и другие профильные организации теперь прямо рекомендуют раннее введение потенциальных аллергенов, особенно для детей из группы риска. Почему это работает? Иммунная система младенца «обучается» на тех белках, с которыми контактирует. Причём оральное введение — наиболее «толерантный» путь. Сенсибилизация через кожу (например, при экземе) наоборот, повышает риск аллергии. Как это делать на практике? ⤵️ Сначала контрольный прикорм: овощи, каши, фрукты. Аллергены — не с первого дня. ⤵️ Затем вводите по одному аллергену: в небольших количествах, дома, утром, на фоне здоровья. ⤵️ Частота важнее дозы: 2–3 раза в неделю небольшое количество арахисовой пасты или омлета — более эффективно, чем одна порция в месяц. ⤵️ Если есть атопический дерматит — проконсультируйтесь с врачом. Но не откладывайте введение: для группы риска это особенно важно. ❣️ Речь идет о введении аллергенов в форме, безопасной по текстуре и объёму, а не о резком переходе на «ореховый обед». Всё под медицинским контролем и с учётом состояния ребёнка. Не откладывайте введение аллергенов «на потом» и не поддавайтесь моде на «гипоаллергенные диеты» без показаний. Это увеличивает риск, а не снижает его. Введение аллергенов в прикорм — это не лечение уже имеющейся аллергии, а её профилактика.

Проба Манту, диаскин-тест, T-spot или квантиферроновый тест В чем разница? В годик - Манту - это отборочная история к ревакцинации БЦЖ в 6-7 лет, так как Диаскин тест не показывает нам напряженность иммунитета к туберкулезу после БЦЖ , а Манту показывает. Поэтому она может быть положительной, это не значит, что ребенок болеет Тб , это реакция на прививку. У него сохранен иммунитет. Поэтому 1 раз в год проводится для привитых и 2 раза в год как Диаскин тест , так и Манту для не привитых внутрикожно в предплечье. Если родители отказываются проводить данные пробы , им могут быть предложены квантиферроновый тест или Т - spot. Либо они должны принести по требованию справку от фтизиатра, что ребенок здоров! Т -spot - это анализ венозной крови, но отрицательный результат не исключает заболевание. Оценка результатов манту : 1. Отрицательный- полное отсутствие инфильтрата ( папулы) или гиперемии 2. Сомнительная папула размером 2-4 мм или только гиперемия без папулы любого размера 3. Положительная - папула больше 5 мм 4. Гиперергическая - папула 27 мм и больше у детей и подростков - Результат оценивается через 72 часа, путем измерения размера папулы в мм - измеряется поперечный ( по отношению к оси предплечья) размер папулы. Противопоказния к пробе Манту и диаскин - тесту: - обострения распространенных кожных заболеваний - острые или обострения хронических заболеваний - обострение аллергических заболеваний - индивидуальная непереносимость - эпилепсия ( если ребенок принимает препараты, делать можно) Проба Манту и диаскин- тест делаются строго в отдельный день от всех прививок. Мочить можно! Чесать , заклеивать пластырем, мазать кремом - нельзя! 🚫 В день проверки манту или Диаскин тест можно делать любые вакцины Если выполнить сначала вакцинацию , то для постановки манту необходимо будет ждать 4-6 недель после прививки, ввиду риска ложноположительной реакции

Можно ли сдавать общий анализ крови не натощак? Со времен детских поликлиник мы уверены: сдать кровь на анализ можно только до завтрака. Никакой еды и даже чая или кофе. Голодовка перед анализом действительно необходима? Отвечает гематолог Римма Цветнова. ⠀ Для чего вообще назначают общий анализ крови (ОАК)? ▪️ Чтобы оценить количество клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и их характеристики (средний объем эритроцитов, тромбоцитов). ▪️ Подтвердить или исключить анемии, тромбоцитопении. ▪️ При подозрении на лейкоз и другие заболевания, при которых может измениться клеточный состав крови. ⠀ Так что там с едой? ОАК нужно сдавать спустя 12 часов после последнего приема пищи? Это не совсем так. 📌 Существует ряд работ, в которых оценивались показатели крови у здоровых добровольцев натощак и через некоторое время после приема пищи. 📌 Отмечено, что через 2 часа после приема пищи произойдет заметное увеличение количества лейкоцитов, в частности, нейтрофилов. Менее очевидным будет изменение концентрации гемоглобина, количества тромбоцитов. ⠀ ❗️Ни один самый сытный бутерброд или каша с маслом не приведут к исчезновению анемии или злокачественных клеток из крови. Ни один омлет не скроет нейтропению и не повысит тромбоциты так, чтобы это имело хоть какое-то значение для диагностики и лечения. ⠀ И воду пить можно? Да, употребление воды на показатели крови не повлияет. Тогда перед какими анализами нужен голодный промежуток? Перед исследованием липидного профиля, глюкозы натощак, железа и некоторыми другими.

Новый график профилактических осмотров детей. Вступил в силу 1 сентября 2025 года Красный шрифт-что отменили Зеленый шрифт-что добавили

Даже при налаженной работе иммунной системы детский организм не в силах бороться с некоторыми жизненноопасными заболеваниями. В этом нелегком деле иммунитету и помогает вакцинация. В вакцинах содержится очень малое количество антигенов (полных или частичных), помогающих детскому организму распознавать и справляться с серьезными болезнями. На сегодняшний день научные открытия позволили сократить количество антигенов в вакцине до крошечного количества, а значит, развитие осложнений сведено к минимуму.

Как повысить иммунитет ребенку. Семь простых советов✅ Всем родителям важно, чтобы их ребенок рос здоровым и счастливым. Но что делать, если малыш часто болеет? Можно ли «повысить» иммунитет и защититься от бесконечного множества микробов и вирусов? К сожалению, ОРЗ болеют абсолютно все дети. Люди появляются на свет с «неопытной» иммунной системой, и ей нужно время для «обучения». Для этого она вынуждена непрерывно бороться с несчетным количеством бактерий, вирусов, грибков, паразитов и разнообразных микроорганизмов. ОРЗ — это неотъемлемая часть нашей жизни. Однако существуют способы для сокращения частоты и длительности заболевания: 1. Разнообразьте свой рацион свежими фруктами и овощами Питание детей и взрослых обязательно должно включать большое количество овощей и фруктов. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок употреблял в день минимум 5 разных видов фруктов и овощей, при этом суточную порцию лучше разделить на несколько приемов. 2. Следите за качеством и продолжительностью сна Для правильного функционирования организма ребенок должен высыпаться. Нормальная продолжительность сна новорожденного малыша составляет около 18 часов. После года длительность должна доходить до 12-13 часов, а дошкольникам для высыпания требуется около 10 часов. Отметим, что крепкий здоровый сон крайне важен детям, посещающим дошкольные учреждения. В детском саду ребенок ведет очень активный образ жизни, в результате чего ему часто сложно успокоиться и уснуть. Если дошкольник отказывается укладываться на сон в дневные часы, следует постараться на ночь уложить свое чадо раньше. 3. Придерживайтесь грудного вскармливания Материнское молоко содержит множество полезных веществ, необходимых для нормального роста и развития ребенка. В том числе в нем присутствует большое количество антител против распространенных инфекций. Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев. Затем продолжать естественное вскармливание до 2 лет, добавляя в рацион малыша прикорм. 4. Ведите активный образ жизни Приучить ребенка к спорту значительно проще, показывая личный пример. Занимайтесь физкультурой всей семьей. Для общих занятий отлично подойдут: езда на велосипеде, пешие прогулки, походы, катание на роликах или коньках, волейбол, баскетбол и теннис. 5. Соблюдайте правила гигиены В мире, где сконцентрировано множество микробов, нужно стараться уменьшить их распространение. Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил. Родителю стоит следить за тем, чтобы ребенок мыл руки с мылом до и после каждого приема пищи, после посещения туалета, общения с питомцами и пребывания на улице. Если вы идете с ребенком на прогулку, обязательно захватите с собой одноразовые влажные салфетки. В случае если ребенок отказывается мыть руки с мылом, выберите вместе с ним яркое красивое полотенце и мыло необычного цвета или формы — малышу должно понравиться такое нововведение, и он постепенно привыкнет к мытью рук. 6. Защитите ребенка от пассивного курения Детский организм наиболее сильно подвержен вредному воздействию пассивного курения. Это происходит из-за того, что дети, в отличие от взрослых, дышат с большей скоростью (при этом естественная система детоксикации организма развита слабее). Вдыхание сигаретного дыма приводит к тяжелым последствиям: синдрому внезапной детской смерти, бронхиту, отитам, астме и т. д. Для того чтобы защитить своего ребенка, родителям необходимо побороться с вредной привычкой. Если же бросить курить не получается, можно значительно снизить вредное воздействие, куря сигареты исключительно вне дома. 7. Своевременно проводите вакцинацию Вакцинация поможет защитить ребенка от опасных инфекций, которым детский организм подвергается ежедневно. Инфицирование может произойти через еду, которую ребенок кушает, через воздух, которым он дышит и через предметы, которые он непроизвольно тянет в рот.

Эозинофилы действительно могут повышаться при глистных инвазиях, но это не единственная причина их повышения На уровень эозинофилов влияют: - аллергические реакции - системные заболевания соединительной ткани - приём некоторых лекарственных препаратов - много других, более редких причин Миф №7️⃣ От глистов можно избавиться народными средствами: чесночный отвар, пижма, полынь Если анализ кала на яйца глистов выявил заболевание, лечиться нужно специальными препаратами. Народные средства не действуют на паразитов, а вот раздражения и ожоги от них вполне реальны

Есть собака🐕 есть понос — значит есть и гельминтоз (нет!) Гельминтозы — болезни, вызываемые паразитарными червями гельминтами, иначе говоря, глистами В мире 1,5 миллиарда человек заражены гельминтами — 24% населения Земли. В основном, это люди, проживающие в тропических и субтропических районах На территории России зарегистрировано около 70 видов гельминтозов. Наиболее распространённые — энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз, описторхоз, тениаринхоз, трихинеллёз Существует три класса гельминтов: - нематоды — круглые черви - цестоды — ленточные черви - трематоды — сосальщики Они бывают: - контактные — заражение происходит от больного человека к здоровому) - геогельминты — заражение происходит через почву - биогельминты — заражение происходит при употреблении инфицированной пищи или через укус кровососущих насекомых Как понять, что есть глисты? Не существует характерных симптомов, указывающих на гельминтоз❌ Диагностика гельминтозов комплексная, складывается из: 1️⃣ жалоб 2️⃣ эпидемиологического анамнеза: где был, что ел 3️⃣ анализов: - анализ кала на яйца глист: трёхкратно с интервалом в 2-3 дня или однократно методом обогащения - соскоб с перианальной складки: трёхкратно с интервалом в 2-3 дня — утром до дефекации и гигиенических процедур промежности Общий клинический анализ крови не информативен, анализ крови из вены на антитела может обладать слабой специфичностью в хронической стадии заболевания Как лечить? Для лечения используются антигельминтные химиопрепараты. Они могут быть токсичны, поэтому опасно принимать их для профилактики без отсутствия жалоб Многие гельминтозы проходят самостоятельно, без лечения Как не заболеть? - мыть руки после туалета, перед едой, после прихода с улицы и из общественных мест - мыть овощи и фрукты - употреблять только термически обработанные мясо и рыбу - не пить сырую воду - обучать детей навыкам личной гигиены - купаться и купать детей только на сертифицированных пляжах, не заглатывать воду во время купания Мифы о глистах🤔 Миф 1️⃣ Если ребёнок скрипит зубами — у него глисты Связь между скрипом зубов и глистами не установлена. Дети и взрослые скрипят зубами: - из-за особенностей строения зубочелюстного аппарата - из-за нарушений прикуса - от стресса, перенапряжения и усталости Миф №2️⃣ Если ребёнок плохо ест или медленно набирает в весе — у него глисты Могут ли глисты влиять на вес ребёнка? Могут Будет ли это единственный или самый заметный симптом глистной инвазии? Нет На аппетит и набор веса влияют: - несбалансированное, скудное питание, избирательность в еде - анемия (дефицит железа) - серьёзные заболевания: целиакия, воспалительные заболевания кишечника и другие патологии - конституциональные особенности Миф №3️⃣ Глисты бывают только у нечистоплотных Паразиты могут быть у любого человека, чаще всего встречаются у: - детей - садоводов - охотников - путешественников и туристов Обычно человек заражается глистами не напрямую, а через промежуточных «хозяев», которые откладывают яйца паразитов в почву. Заразиться можно через воду и недостаточно термически обработанные мясо и рыбу Миф №4️⃣ Нужно профилактически проводить противогельминтную терапию, то есть «глистогониться» ВОЗ рекомендует профилактический приём противогельминтных препаратов только в странах, где высока вероятность заболеть паразитозами: страны Африки, Индия и другие районы с тропическим и субтропическим климатом. Россия к ним не относится У препаратов от глистов высокая токсичность. Помните, что риск от приёма лекарств не должен превышать их пользу Миф №5️⃣ Всем владельцам домашних животных необходима противоглистная терапия Нет, смотрите предыдущий пункт. Как избежать заражения от домашних животных: - проводить им (а не себе!) противоглистную профилактику - регулярно очищать лоток питомца - мыть руки - убирать экскременты животных на улице, а лучше –– выгуливать в специально отведённых местах Миф №6️⃣ Повышенные эозинофилы в анализе крови — это глисты

Надо ли выводить паразитов? Ох уж эти паразиты, которые виноваты во всех болезнях! Особенно у детей. Особенно у тех, кто контактирует с домашними животными. Сторонники теории, что все болезни от паразитов логично утверждают, что нужно вывести их, чтобы вылечиться. Ну и устраивать профилактические чистки, чтобы не заболеть. Давайте разбираться, есть ли в этом смысл. Кто такие паразиты? Существа, живущие за счёт других. У человека это простейшие (лямблии, малярийный плазмодий), членистоногие (вши) и гельминты (аскариды, острицы). В статьях про загрязнение паразитами обычно говорят о жутких червяках, которые копятся в кишечнике килограммами. Речь идет о гельминтах, или проще — глистах. Поэтому под «паразитами» далее мы будем иметь в виду именно их. Как и когда можно заразиться Если вы живёте не в антисанитарии без доступа к чистой воде и качественной пище, заразиться глистами не так-то просто. 😼 Даже наличие дома кошек и собак не гарантия заражения — у нас с ними довольно мало общих паразитов. Реальные способы заражения: 👉🏻 Съесть рыбку или мясо без должной термической обработки, загрязнённые личинками 👉🏻 Съесть парочку горстей земли, загрязнённой яйцами 👉🏻 Хлебнуть воды из речки 👉🏻 Очень тесно контактировать с человеком, который уже болен 🫢 Детям заразиться немного проще, чем взрослым, из-за качества гигиены. А это точно паразиты? Наличие глистов нужно сначала доказать, а только потом лечить. Нельзя на взгляд определить, болит ли у вас живот из-за глиста или от того, что пирожное было несвежее. 💊 Потому что антипаразитарные лекарства — не витаминки. Например, препарат с левамизолом, кроме стандартных побочек в виде тошноты и диареи, может вызывать агранулоцитоз и энцефалопатию. Если рисковать приходится из-за реальной болезни — это одно, но если ради бесполезной профилактики?.. ❤️ При выборе лечения польза для пациента должна превышать риски. В случае «профилактических чисток» это явно не так. А если БАДы, а не эта ваша химия? Разочаруем сторонников самого натурального: всё вокруг — химия. Буквально всё состоит из химических элементов. У БАДов менее строгие требования для сертификации — нет никаких гарантий, что в банке с популярного сайта действительно именно то средство и в том количестве, которое заявлено на упаковке и в рекламе. «Уникальные авторские схемы» прописывают такое количество БАДов, что от их приёма вы получите скорее лекарственный гепатит, чем молодость и здоровье. Мнение экспертов и авторские методики далеки от стандартов доказательной медицины. 🤢 Из паразитов сделали «крайних» Сторонники теории повального заселения организма паразитами считают, что буквально всё, что с нами происходит — это паразиты, от рака до пристрастия к сладкому. 🫣 Особенно часто влияние паразитов приписывают генетическим, наследственным болезням или тем, причина которых в настоящий момент не известна наверняка — сахарный диабет, бронхиальная астма, РАС. Но учёные проверяли совершенно разные теории в попытках найти причины этих заболеваний, и если бы у всех болеющих был злокозненный червяк, они бы его обязательно нашли. ⚠️ Почему это опасно? Адепты «паразитных» теорий предлагают прекратить лечение, которое спасает жизнь или как минимум серьезно улучшает её качество, и провести чистку вместо него. Надо ли говорить, что это не поможет? Хотя мы бы жили в такое прекрасном мире, если бы тыквенные семечки могли излечивать диабет, эпилепсию и аллергию...

Правило трусиков Напоминаем о важном: как защитить ребёнка от насилия? Минутка грустной статистики: ❤️ примерно каждый пятый ребёнок становится жертвой одной из форм сексуальных домогательств и насилия ❤️ 90% детей, перенёсших сексуальное насилие, пострадали от рук знакомых людей ❤️ каждый третий ребёнок, подвергшийся насилию, никогда о нём не рассказывает Как мы можем защитить ребёнка? Одна из рекомендаций — научить его «правилу трусиков». Это можно делать уже с 2-3 лет Всё, что находится под нижним бельём, можно смотреть и трогать: 🔴только определённым людям: родителям, врачу и другим ухаживающим взрослым (воспитатель, няня) — с разрешения родителей 🟠только в особых случаях (гигиена до определённого возраста, приём врача) Твоё тело — только твоё Никто не имеет права заставлять ребёнка делать с его телом то, что ему не нравится «Нет» значит «нет» Пожалуйста, не заставляйте ребёнка обниматься или целоваться с кем-то, если он этого не хочет. Это ломает его представление о своих границах и допускает в будущем возможность более страшного вмешательства в его личное пространство Секреты бывают разные Объясняйте, что секреты бывают хорошие (например, сюрприз на день рождения) и плохие (когда дядя совершил действия сексуального характера и назвал это «нашим маленьким секретом»). Плохие секреты надо рассказывать близким. Всегда Помощь, а не наказание Пусть ребёнок знает, что ему всегда готовы помочь, а не наказать. Также стоит заранее обсудить с ним, к кому ещё он может обратиться за помощью, если вы уверены в этом человеке: воспитательница, учительница и другие значимые взрослые Что ещё важно для сексуальной безопасности? 🔴использовать терминологию для интимных частей тела: пенис, а не дружок-пирожок, вульва/вагина, а не цветочек 🟠говорить с ребёнком о половом созревании (в доступной по возрасту форме), рассказывать подросшим детям про месячные и другие проявления этого процесса Тогда ребёнок будет уверен, что его поймут и поддержат, не будут ругать и обвинять, что бы ни случилось Как говорить с маленьким ребёнком, чтобы он усвоил правило трусиков? 🔴говорите тогда, когда он готов слушать и его внимание направлено на вас 🟠повторяйте элементы этого разговора постоянно: иногда прямо, иногда в виде историй 🟢периодически проверяйте, как ребёнок понял и запомнил правило, например, с помощью таких вопросов: «Одна девочка попала в сложную ситуацию (описание), что ей надо сделать?» Такие разговоры могут казаться странными и непривычными, но они правда работают 🫂

«Мы никуда не ходили, с больными не контактировали и вот заболели. Как так?»🤔 Частая ситуация? и давайте разбираться, как это выходит ✳️Итак, респираторные инфекции передаются воздушно-капельным путем. Это вроде все уже выучили. На самом деле, концентрируясь на воздухе и на каплях💧, мы забываем об очень важной составляющей, которая помогает вирусам и бактериям беспрепятственно циркулировать между людьми – руки и поверхности👋🏼👋🏼. 🗣Наиболее распространенный путь, которым это происходит: человек чихнул и прикрыл рот и нос рукой. В этот момент вместе с частичками слизи из его носа и рта вылетели вирусы/бактерии и попали на руку. Далее этой рукой человек взялся, например, за дверную ручку. И оставил своих микробов там. Следующий человек взялся за эту же ручку, а потом хорошенько почесал себе нос. Вуаля, вирусы/бактерии попали к нему. На место этих двух человек подставляем двух детей на детской площадке и какую-нибудь игрушку вместо дверной ручки. Маленькие дети эту игрушку могут и просто облизать. Именно поэтому можно заболеть не посещая общественных мест типа поликлиник и детского сада. Именно поэтому даже если мы проветриваем помещение как ненормальные, гигиену рук всё равно никто не отменял, потому что микробы их воздуха удаляются при его активной циркуляции, а с поверхностей нет. 🐛🐛Обратите внимание, что бактерии передаются точно так же, как вирусы. Различия в том, что видов вирусов намного больше и подавляющее большинство из них намного менее опасные, чем бактерии. Поэтому чаще всего мы заражаемся именно вирусными инфекциями и проходят они в виде сопли-кашель🤧. Бактериальные инфекции протекают примерно с такой же симптоматикой, но сразу тяжелее, либо имеются конкретные симптомы вроде гнойного отита👂🏼. 🎈когда меня просят написать о том, как в домашних условиях отличить вирусную инфекцию от бактериальной, желательно в виде пошагового алгоритма из 3 пунктов - у меня нет ответа. Это и для доктора бывает непросто, если он, конечно, действительно хочет разбираться, а не назначать «антибиотик для профилактики». 😷И ещё неприятная вещь – выделять возбудителей человек может начать за день до клинических проявлений. То есть когда по нему ещё не видно, что он заболел, поэтому мы не на чеку. Именно поэтому в утренних «фильтрах»в садах и школах нет большого смысла. С виду абсолютно здоровый ребёнок мог всех перезаражать ещё до появления соплей. В детских садах стоило бы пустить силы на обучение детей гигиене - мытьё рук, умывание лица, да на увлажнением-проветриванием Увы, это не реально, потому что в каждом детском саду найдутся родители, обещающие засудить воспитателей, если те посмеют открыть окно, «ведь дети заболеют от холода». Автор врач педиатр пульмонолог Елена Орлова

🍏Полезные семейные привычки, которые помогают сохранить здоровье детей Здоровье ребенка формируется не только на приемах у врача, но и дома — в ежедневных привычках семьи. Дети в первую очередь копируют поведение взрослых, поэтому семейный образ жизни напрямую влияет на питание, сон, активность и даже отношение ребенка к своему здоровью в будущем. Вот несколько привычек, которые действительно работают: 🍽️ Правильное питание и режим приемов пищи Регулярное питание и разнообразный рацион помогают ребенку формировать здоровые пищевые привычки на всю жизнь. Очень важны совместные приемы пищи без телефонов, планшетов и мультиков. Так ребенок учится замечать сигналы голода и насыщения, а не есть автоматически «под экран». Это также помогает снизить риск переедания и нарушений пищевого поведения. 🚶‍♀️Ежедневная активность Совместные прогулки, активные игры и спорт — важная часть профилактики малоподвижного образа жизни и ожирения. Регулярная физическая активность: — укрепляет сердце и сосуды — поддерживает здоровье костей и мышц — помогает нервной системе — формирует привычку к движению с детства 🧼Простые правила гигиены Привычка мыть руки после улицы и перед едой кажется очень простой, но именно она помогает снизить риск ОРВИ и кишечных инфекций. Лучше всего дети усваивают это не через напоминания, а через ежедневный пример родителей. 🛌 Режим сна Стабильное время сна и подъема важно для иммунитета, нервной системы, концентрации и эмоционального состояния ребенка. Если у взрослых постоянно нарушен режим, ребенку тоже будет сложно выстроить здоровый сон. 💧 Вода вместо сладких напитков Пищевые привычки формируются внутри семьи. Если дома чаще выбирают воду, а не газировку и сладкие напитки — ребенок воспринимает это как норму. И самое важное: Ребенок не слушает — ребенок смотрит на родителей🧡 Полезные привычки не появляются за один день. Но их можно формировать постепенно — спокойно, без давления и вместе всей семьей.

Подготовка к встрече с малышом: что купить заранее👶🏻✨ Скоро в доме появится малыш — важно подготовиться и заранее собрать базовый набор вещей. Разберём, что действительно нужно, а от чего можно отказаться. Необходимые покупки • Автолюлька — нужна уже для первой поездки из роддома и для безопасных перемещений в дальнейшем. • Кроватка с жёстким матрасом + простыня на резинке. Расстояние между прутьями — до 8 см. • Коляска — удобная, манёвренная, подходящая под ваши условия (лифт, авто, ступеньки). • Пеленальный стол/комод — спасает спину. Обязательно крепление к стене и ни секундного оставления малыша без присмотра. • Пеленки (4–5 шт.) и базовый комплект одежды по сезону (4–5 комплектов) — боди, ползунки, шапочка. Много покупать не нужно — дети быстро растут. • Гигиена — гипоаллергенные средства для купания, кремы, присыпка, подгузники, влажные салфетки, детский порошок/кондиционер. • Термометр, лучше бесконтактный — измеряет температуру тела, воды и еды. • Радионяня/видеоняня (желательно с обратной связью). • Накидка для кормления, если планируете ГВ. Полезно, но не обязательно • Ванночка (удобно, но использование недолгое). • Колыбелька-качель (можно взять напрокат). • Кокон (на первые недели). • Стерилизатор (нужен при ИВ, можно заменить пакетами для микроволновки). • Стульчик 0+ (чаще нужен с 4–5 месяцев). • Фитбол — помогает укачивать и восстанавливаться маме. • Слинг / эргорюкзак — удобно для активных родителей. • Пустышка — не рекомендуем при ГВ, но может пригодиться. Что покупать не нужно 🚫 • Лактазные препараты — только при редкой врождённой недостаточности. 🚫 • Водичка от колик с глицерином — может раздражать кишечник. 🚫 • Пробиотики для «микрофлоры» — неэффективны для новорожденных. 🚫 • Балдахины и бортики — увеличивают риск СВДС и ухудшают вентиляцию. Главное — не перегружать себя вещами «про запас». Всё нужное можно докупать по мере необходимости. Слинг, кенгуру или эргорюкзак? Слинг — ткань, фиксирующая малыша на теле. • Слинг-шарф и слинг с кольцами — с рождения до 3 месяцев, позволяют носить лёжа и вертикально. • Май-слинг — с 3–4 месяцев, для вертикального положения. Правила безопасного ношения: — не держать в слинге дольше 40–60 мин без смены позы; — ребёнок плотно прижат, голова фиксирована тканью на уровне уха; — подбородок не прижат к груди; — никаких игрушек внутри; — ножки в позиции «М»; — не наклоняться вперёд, только приседать; — слинг с кольцами — периодически менять сторону. Кенгуру — рюкзак с жёсткой спинкой и узким сидением; не обеспечивает физиологичную позу. Использовать с 6 месяцев, не дольше 30 минут подряд. Эргорюкзак — улучшенная версия кенгуру. • Подходит с 4 месяцев. • Лучше с крестообразными лямками. • Каждые 40–60 мин давать ребёнку отдых. Любой вариант должен быть надет правильно — это безопасность малыша. Изучайте инструкцию, при необходимости обращайтесь к специалисту. Автолюлька или автокресло 0+? Автолюлька — лучше для новорожденных: положение почти горизонтальное, нагрузка с шеи снимается. Используется до 6–7 месяцев (или до 10 кг). Устанавливается боком по ходу движения, чаще занимает два места. Можно носить как переноску. Как выбирать: • маркировка безопасности ECE R44/03 или R44/04; • отсутствие аварийной истории; • результаты краш-тестов; • качественный бренд и продавец; • тип крепления (ремни, Isofix, база); • вес и качество обивки. Минусы: занимает место и служит недолго. Автокресло 0+ — подходит для коротких поездок (20–40 мин). Устанавливается только спиной вперёд, ремни должны быть пятиточечные. На переднем сиденье — только при отключенной подушке безопасности.