Публикации канала «ДЕТСКИЙ ДОКТОР. СПРАВОЧНИК РОДИТЕЛЯ»

МИФЫ О ПРИВИВКАХ Миф 1: «Перед вакцинацией нужна подготовка: анализ крови, приём антигистаминных» Реальность: специальной подготовки не требуется. Вакцинация - это тренировка для иммунной системы. Вы же не сдаёте анализ крови перед утренней зарядкой? Вот и перед вакцинацией этого не требуется. Антигистаминные препараты «на всякий случай» тоже не рекомендуются. Они никак не влияют на обычные поствакцинальные реакции (небольшой отёк, покраснение кожи в месте укола, повышение температуры. Самый важный этап подготовки — это осмотр врача. Педиатр убедится, что ребёнок здоров, и обсудит с родителями все волнующие вопросы. Миф 2: «Прививаться от гриппа в декабре или январе уже бесполезно» Реальность: прививаться можно и нужно, пока вирус циркулирует! Сезон гриппа длится с осени до весны, а пик часто приходится как раз на февраль и даже позже. Иммунитету нужно около двух недель, чтобы выработать защиту после прививки. Вакцинация остаётся эффективной профилактикой осложений гриппа. Это справедливо в любое время, пока вирус ещё присутствует в популяции (а это может длиться вплоть до мая). Даже если вы не успели сделать прививку в октябре-ноябре, «опозданием» это не считается. Защитить себя и ребёнка в разгар сезона — отличное решение. Миф 3: «После прививки нужен строгий карантин: не гулять, не купать, ограничить питание» Реальность: после прививки можно и нужно жить обычной жизнью! Конечно, если у ребёнка поднялась температура или он плохо себя чувствует, стоит отложить активные развлечения и дать человеку отдохнуть. Но если он бодр и весел — все ограничения излишни. Гулять можно и нужно! Свежий воздух и привычная активность полезны. Купаться можно! Место укола мочить не запрещено. Просто не трите его мочалкой, пожалуйста :) Ванна или душ помогут расслабиться и снять стресс после похода в клинику. Питание должно оставаться привычным, не стоит ограничивать рацион. Вакцина — это не нагрузка для организма, а сигнал для иммунитета. После этого сигнала организм работает как обычно, параллельно создавая защиту. Не нужно устраивать ему «больничный» без повода. Современная педиатрия стремится к тому, чтобы вакцинация была максимально безопасной, эффективной и простой. Давайте лечить болезни, а не мифы.

Когда ребёнка стоит показать неврологу: симптомы, которые важно не игнорировать Не все неврологические состояния выглядят очевидно. Иногда родители замечают изменения в поведении ребёнка, но не придают им значения — особенно если они проходят сами или возникают эпизодически. Разберём несколько ситуаций, при которых стоит обратить внимание и при необходимости обратиться к неврологу. 🔸Головная боль Головная боль знакома практически каждому ребёнку. Но если она: — возникает регулярно — мешает учёбе, игре или отдыху — усиливается со временем это повод для консультации специалиста. 🔸Тики и непроизвольные движения Ребёнок начинает часто моргать, пожимать плечами, покашливать без причины. Чаще всего тики появляются в дошкольном или младшем школьном возрасте и действительно могут проходить самостоятельно. Но важно: — наблюдать за динамикой — при необходимости корректировать состояние Иногда требуется помощь специалиста, чтобы облегчить проявления. 🔸Судороги или «замирания» Иногда родители замечают, что ребёнок: — внезапно «выключается» на несколько секунд — не реагирует — появляются подёргивания в руках, ногах или лице В таких случаях важно провести дополнительную диагностику. Одно из ключевых исследований — электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это безопасный метод, который помогает понять, что происходит в мозге во время таких эпизодов. 🔸Мышечная слабость Если вы замечаете, что ребёнку: — стало тяжело ходить — сложнее выполнять привычные движения — появилась асимметрия лица это требует срочного внимания специалиста. 🔸Головокружение и нарушение равновесия Жалобы на головокружение, шаткость, неуверенность при ходьбе — повод проверить: — работу вестибулярного аппарата — координацию движений На приёме врач проводит простые тесты, которые помогают определить причину. Важно помнить: Не все симптомы означают серьёзное заболевание. Но именно врач может определить, где вариант нормы, а где требуется помощь. Лучше один раз проверить, чем упустить момент, когда лечение наиболее эффективно. Берегите здоровье детей и будьте внимательны к изменениям.

Гомеопатия не лечит. Ничего. Никогда. Это сахар и вода. Не тратьте деньги. ❌НЕ ЛЕЧАТ❌ ⠀ ОНИ ПРИНОСЯТ ВРЕД — ОНИ ЗАБИРАЮТ ВАШЕ ВРЕМЯ!!! ⠀ Итак, будут не все, но популярные: ⠀ Анаферон Авиа-море Агри Ангин-Хель Бронхалис-Хель Вертигохель Вибуркол Галстена Гомеовокс Гомеострес Дантинорм Дискус композитум Доктор Тайсс Иммунокинд Инфлюцид Иов малыш Киндинорм Климаксан Коризалия Коэнзим композитум Лимфомиозот Мастодинон Менальгин Мукоза композитум Овариум композитум Остеохель Оциллококцинум Пропротен Ренель Ренгалин Струмель Тенотен Тонзилотрен Траумель Умкалор Цель Циннабсин Эдас Энгистол Эргоферон Эуфорбиум Эхинацея композитум ⠀ Почему? Во время «создания» гомеопатических средств, атомная теория вещества еще не была общепринятой, поэтому казалось вполне нормальным, что вещество можно разбавлять и его сила не будет утеряна, а побочные эффекты сведутся к минимуму. ⠀ Сейчас любому грамотному человеку ясно, что при разведении 30C (то есть в 10⁶⁰ раз) в пробирке не останется ни одной молекулы вещества

Почему при задержке речи не нужны РЭГ, УЗДГ сосудов шеи и рентген? Когда у ребенка задержка речевого развития, родители идут к специалисту и хотят найти причину. Это логично. Но логика «выходит из чата», когда на стандартной консультации ребенку с ЗРР назначают: 🔹 РЭГ 🔹 УЗДГ сосудов шеи 🔹 Рентген шейного отдела Разберем каждый метод. ❌ РЭГ (реоэнцефалография) Устаревший и малоинформативный метод. За годы практики я не видела ни одного заключения с «нормой». Разница сопротивления сосудов есть у всех людей. Она зависит от температуры, еды и даже стакана воды. А в итоге родителю говорят: «Разница в кровотоке — поэтому не говорит. Надо подпитать». Хотя у здоровых детей картина та же. ❌R-графия шейного отдела Метод хорош при диагностике переломов. Но при изолированной задержке речи — мимо. Случайные находки вроде «подвывиха 1 позвонка» у детей клинически не значимы и не требуют лечения. ❌ УЗДГ сосудов головы и шеи Метод информативный, но... для взрослых (при атеросклерозе, гипертонии, обмороках). У детей без специфических жалоб находки вроде «S-образного изгиба» или «асимметрии кровотока» клинически не важны. Они вызывают только панику родителей и назначения «ноотропов для речи». 💰 Теперь про деньги (средняя частная клиника в Москве): · РЭГ — 4000 ₽ · УЗДГ сосудов — 5100 ₽ · R-графия — 3500 ₽ Итого: 12 600 ₽ за то, что при задержке речи не нужно совсем

"Не заговорил вовремя". 😦"Нет 20 слов в год" И тут же ярлык — ЗРР (задержка речевого развития). Насколько это страшно? ⠀ Важно понимать, что в этом диагнозе ключевое слово ЗАДЕРЖКА, а не нарушение. ❗Этот диагноз – временный и не приговор, при отсутствии неврологических проблем в 4-5 лет, он снимается автоматически. Раньше 2 лет, это диагноз не ставят. ⠀ 〽По новым данным, если в лексиконе вашего ребенка нет 200 слов, но есть ◾хорошее понимание ребенком обращенной речи, ◾наличие в словаре 50 слов, включая лепетные и звукоподражания, их активное использование, а также ▪появление двухсоставных конструкций (мама дай, папа ди) говорит о том, что речь развивается нормально. Но важно в этот момент приложить все силы, чтобы «разговорить малыша». ⠀ ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ? 🔴Никаких ноотропов! 🔴Сильным стимулом, еще на этапе гуления является привлечение внимания ребенка к своему лицу; ✅Используйте плавную певучую речь (наверное, вы и сами замечали как дети внимательно вслушиваются в интонацию, еще не понимая смысла речи); ✅Используйте комплекс оживления с помощью своей улыбки и тактильно-двигательной стимуляции (поглаживания, легкая щекотка); ✅Повторяйте звуки, которые произносит ребенок; 🔴На этапе лепета важно общаться с ребенком таким образом, чтобы он видел ваше лицо и вашу артикуляцию; ✅Используйте сочетание цепочек движений с цепочками слогов: произнося слоги, например, ба-ба-ба, ма-ма-ма, совершайте с ребенком подпрыгивания (на фитболе). 🔴На этапе лепетных слов важно поощрять и стимулировать речь ребенка, использовать звукоподражание (часы-тик-так;упал-бах и т.д). ⠀ 〽Дети в этом возрасте часто используют голофразы, например, когда ребенок видит машину, говорит «папа», что означает «папа приехал на машине». ✅Стимулируйте появление двухсловных конструкций: биби брр (машинка едет); ✅Расширяйте лексикон ребенка, предлагая ему слоги, которые он пока еще не начал сам произносить. Делайте это в таком порядке: Знакомый слог➡ новый слог ➡новый слог (тот же) ➡знакомый слог; ✅Занимайтесь артикуляционной и дыхательной гимнастикой. 💮Делайте упражнения в хорошем настроении. Врач невролог Татьяна Стецкая

ТОП-5 НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ФУФЛОМИЦИНОВ Сегодня вашему вниманию краткий обзор на самые популярные неврологические препараты. Но, увы, популярность - не значит эффективность. Итак, поехали: ПАНТОГАМ - ноотроп, которым лечат нарушения развития, ДЦП, расстройства сна и многое другое. В Японии было зафиксировано несколько осложнений по типу синдрома Рейе на фоне приема Пантогама, и в 1990 году его запретили. Неэффективен и небезопасен. ФЕНИБУТ - популярное средство для лечения тревожных расстройств, тиков, бессонницы, головокружения и прочего. Нет ни одного упоминания в рекомендациях ВОЗ и FDA. В некоторых европейских исследованиях описано применение Фенибута в качестве наркотического вещества, но качественных обзоров нет. КОРТЕКСИН - ноотроп и нейропротектор для лечения энцефалопатии, энцефалитов, инсультов, астении и т.д. По сути тот же Церебролизин, только теперь в составе не только мозг свиней, но и коров. Применяется и для детей! Существует несколько “вырвиглазных” исследований по сочетанию кортексина с рефлексотерапией, а также говорится о метеоадаптогенных свойствах. Причем исследования низкого качества. ГЛИЦИН - ноотроп и нейропротектор для повышения умственной работоспособности, снятия тревоги, лечения тиков, нарушений речи и для реабилитации после инсульта. На деле - простая аминокислота, получаемая из желатина. Считается нейромедиатором, однако есть большое НО. Нейромедиаторы не способны проникнуть из ЖКТ в мозг, и тогда Глицин превращается в обычный БАД. Качественных исследований в авторитетных научных источниках не обнаружено. Правда вот FDA упоминает, что Глицин является раствором для промывания при урологических операциях. Интересно как такой раствор может помочь при лечении тиков, например? ПИРАЦЕТАМ - самый “древний” ноотроп, который имеет много названий: Ноотропил, Пиратропил, Нооцетам, Эскотропил. Действие Пирацетама изучали на мышах, но как мы знаем, это не говорит об эффективности препарата в отношении человека. Кстати, Пирацетам не одобрен FDA: ни для любых медицинских вмешательств, ни в качестве БАДа. Надежных данных об эффективности и безопасности препарата не найдено. Проверяйте препараты на эффективность на сайте mediqlab.com/

📃 ЗРР (задержка речевого развития)- это понятие включает в себя нарушение развития речи в виде отсутствия речи или маленького словарного запаса, или речь ребенка непонятная, но при этом он все понимает, может выполнить какие-либо действия по требования. ⠀ ➡️ Если же понимание речи страдает, то здесь мы уже будем говорить о задержке психо-речевого развития, но сегодня не об этом. ⠀ ❕Конкретно диагноз ЗРР мы в настоящее время не ставим, так как его просто нет в МКБ -10. Чаще всего диагноз звучит так: нарушение экспрессивной речи, расстройство развития речи и языка. ⠀ ➡️Развитие коммуникативных и языковых навыков является одной из важнейших задач раннего детства. Дети с языковыми расстройствами подвергаются повышенному риску возникновения трудностей с обучением, чтением и письмом при поступлении в школу. Эти проблемы часто сохраняются в подростковом и взрослом возрасте. Раннее вмешательство может помочь свести к минимуму последствия задержек развития речи. ⠀ Итак, когда мы ставим этот диагноз: ▫️9-12 месяцев - нет лепета (слогов), ▫️к 15 мес. - нет первых слов, нет обращений, ▫️к 18 мес.- нет постоянных слов, словарный запас менее 5 слов, ▫️к 2 годам - нет комбинаций слов, словарный запас менее 15 слов (по данным UpToDate менее 50 слов), ▫️к 2,5 годам не использует фразы из 2 х слов, ▫️к 3 годам - нет предложений, посторонним сложно понять речь ребенка ⠀

Что не имеет доказанной эффективности ⬇️ Гомеопатия Остеопатия Гирудотерапия Иглоукалывание Физиотерапия(такая как куф,увч,прогреть,нагреть,банки и тд) Хондропротекторы Гепатопротекторы Ноотропы Безрецептурные успокоительные Противовирусные от ОРВИ(исключение препараты от гриппа) Иммуностимуляторы безрецептурные Иммуномодуляторы безрецептурные Бактериофаги БАДы Лакто и бифидобактерии Кишечные антисептики(нифуроксазид) Антибактериальные капли в нос(антисептические тоже)

Если информация была полезна и интересна, то благодарю за донат на развитие канала ❤️ Копилка благодарности ✌️ Номер телефона для перевода через СБП : 9282793701. Вы можете сделать перевод удобным вам способом — через Сбербанк Онлайн или ТБанк.

ТРИ КРИЗИСА РАННЕГО ВОЗРАСТА Дети взрослеют внезапно. К этому трудно привыкнуть. Подготовленные родители выстраивают стратегии отношений, прорабатывают методы манипуляций, прослеживают изменения в настроении малышей. У них все под контролем. Но однажды вся эта совершенная система перестает работать. У ребенка кризис. Плохое настроение, неконтролируемые истерики, попытки разрушить ставшие тесными границы – в кризисах ужасно все. Как этого избежать? Никак. Надо пережить. Вместе с малышом, который напуган и сам не понимает, что происходит вокруг. Главное, будьте рядом, когда ему плохо. • Кризис первого года. Спустя год после рождения человек начинает ходить, осознанно удерживать предметы, копировать речь родителей. Новые возможности открывают новые горизонты. Появляются новые опасности, родители все чаще запрещают малышу что-то. Иногда ненавистное «нельзя» звучит сотни раз подряд. Дисбаланс между желаемым и осуществимым портит настроение юным исследователям. Единственная известная детям реакция – крик. Если истерика привела к желаемому результату, малыш считает, что победил. С этого момента он готов добиваться всего криком и слезами. Родителям следует проявить настойчивость и не размывать границ. • Кризис трех лет. Что может быть хуже? В этот момент ребенок, устав от безграничной власти родителей, устраивает бунт. Просьбы не выполняются только потому, что их высказала мама. Свои желания ребенок требует исполнить немедленно, они не могут быть менее важными! Привычные ритуалы вызывают у ребенка приступ истерики, он больше не хочет гулять, идти в сад, есть суп. При этом по отношению к маме малыш становится эгоистичен – просыпается ревность. Мама больше не может проводить время в другом месте и с другими людьми, иначе она не любит свою кроху. Кроха в этом уверен. В этот период развиваются многие навыки. Родителям следует акцентировать внимание на победах малыша и совместном достижении новых целей. Важно оставаться друзьями в любой ситуации. • Кризис семи лет. Этот сложный период нужно пережить вместе. Новые обязанности в школе, знакомства, другие ритуалы – все это выбивает из колеи. Дети придают значение возрасту окружающих. Еще несколько месяцев назад малыш был одним из старших во всем саду, а теперь он младше всех в школе. Иерархия снова против него. В это время появляется множество неиспробованных моделей поведения, он пускает в ход все возможные. Часто спокойное поведение сменяется вспышками агрессии. Родители должны понимать, что ребенку тяжело и страшно, быть рядом и помогать, когда это требуется. На этом кризисы не заканчиваются, но не стоит их слишком бояться. Каждый кризис - всего лишь знаменует переход на новый этап развития. Когда ребенок становится еще на шажок дальше от мамы, становится еще чуть более самостоятельным. И от этого немного боязно и непонятно. Не злитесь на него в пору кризиса. Вам нелегко, но малышу намного тяжелее. Поддерживайте его и любите.

О НОРМАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ ТЕЛА Родители приходят с кипой обследований, начиная с общего анализа крови и заканчивая МРТ всего тела, и просят сдать анализы на «еще что-нибудь», на «скрытые инфекции». А все потому, что у ребенка температура 37,3-37,5 уже несколько недель/месяцев, которая иногда сохраняется либо после ОРВИ ( тут чаще кратковременно), либо обнаружена при случайных замерах⠀ ⠀ 1️⃣Давайте кое-что вспомним. Во-первых, НОРМАЛЬНОЙ считается температура у всех (и детей, и взрослых) до 37,5-37,6. Для температуры тела характерны суточные КОЛЕБАНИЯ в пределах 0,5 градусов (с пиком ближе к вечеру). И это нужно понять и принять. Поэтому если никого ничего не беспокоит, то нужно всех оставить в покое и жить полноценной жизнью⠀ ⠀ 2️⃣Есть такое понятие как лихорадка неясного генеза, имеющая свои четкие критерии – температура выше 38,3, продолжительностью более 3 недель без очевидной причины в ходе рутинной диагностики в течение 1 недели. Такие люди однозначно требуют дополнительной детальной диагностики⠀ ⠀ 3️⃣Субфебрильная лихорадка – определяется как температура тела от 37,5 до 38,3⠀ ⠀ Первая группа встречается наиболее часто. Обращаются попросту с нормальной температурой тела. Замеры происходят случайным образом «потому что ребенок показался горячим». Рекомендация – прекратить измерять температуру и положить термометр в дальний угол⠀ ⠀ Про детей и взрослых с субфебрильной температурой. Общепринятой классификации причин длительного субфебрилитета нет, поэтому используются принципы и алгоритмы ведения пациентов с лихорадкой неясного генеза⠀ ⠀ У части пациентов с субфебрильной лихорадкой так и не удается найти причину, самочувствие нормализуется самостоятельно и, к счастью, прогноз в большинстве случаев оказывается благоприятный. В целом, длительное наблюдение в данной ситуации представляет собой единственный верный диагностический инструмент⠀ ⠀ При отсутствии органической причины, жалоб, или при небольшом их проявлении (такие как головокружение, недомогание) у пациентов (чаще у девушек и женщин) с субфебрильной температурой, может быть применим термин привычная гипертермия. И рассматривается как парафизиологический вариант нормальной температуры тела⠀ Описаны формы психогенной лихорадки, вплоть до ипохондрического невроза. Пациент становится зависимым от термометра, и даже может выстроить систему жалоб, которые не укладываются ни в один точный диагноз. Тогда требуется помощь психолога/ психотерапевта, как бы это странно ни звучало для самого больного. В этом посте вы не найдете чек-листа по обследованию. Если оно требуется, то подход индивидуальный, потому как список состояний для диф диагноза огромен. Написан для размышления. Мыльникова Маргарита 👩‍⚕️Педиатр, инфекционист, Волгоград-Волжский

🧸Эмоциональное развитие ребёнка по возрастам: что важно знать родителям Дети — это удивительные существа, полные эмоций и чувств. Часто родители недооценивают или неправильно интерпретируют эмоциональные реакции своих малышей. Понимание эмоционального развития ребёнка по возрастам — ключ к тому, чтобы поддержать его в этом процессе. 🔸0–1 год — основы эмоциональной привязанности В первые месяцы жизни начинают проявляться базовые эмоции: радость, гнев, дискомфорт. Ребёнок реагирует на близость родителей, их внимание и любовь. Именно в этом возрасте формируется эмоциональная привязанность, которая закладывает фундамент для всех будущих отношений. 🔸1–3 года — исследование эмоций В этом возрасте ребёнок начинает осознавать свои чувства. Он может испытывать радость, гнев, страх и даже ревность. При этом речь ещё не всегда развита, поэтому эмоции чаще проявляются через поведение: истерики, протесты, резкие реакции. Это не «плохое поведение», а естественный этап развития. 🔸3–5 лет — развитие эмоционального интеллекта Дошкольники начинают лучше понимать и выражать свои эмоции. Они учатся делиться радостью и печалью, взаимодействовать с окружающими. Постепенно развивается эмпатия, однако дети всё ещё могут оставаться эгоцентричными и не всегда способны учитывать чувства других. 🔸6–12 лет — период социальных эмоций С началом школы ребёнок сталкивается с новыми социальными ситуациями. Он учится: — понимать и регулировать свои эмоции — выстраивать отношения — справляться с конфликтами Этот возраст часто сопровождается более сложными переживаниями: обидами, тревогой, неуверенностью. Поэтому особенно важно учить ребёнка обсуждать свои чувства и находить способы экологичного выхода из конфликтов. 🔸13–18 лет — подростковый кризис Подростковый возраст — это период бурных эмоций и поиска себя. Подростки могут испытывать сильные чувства: любовь, ревность, грусть, тревогу, одиночество. К этому добавляется давление со стороны сверстников и ожидания семьи. В этот момент особенно важно дать подростку понять, что его чувства нормальны и значимы. Каждый этап развития ребёнка связан со своими эмоциональными задачами и трудностями. Как родители, вы играете ключевую роль в формировании эмоционального благополучия ребёнка. Понимание и принятие его чувств — это основа для формирования здоровой личности и крепких межличностных отношений в будущем 🧡 ❓Если у вас возникают сомнения или вопросы по поводу эмоционального развития ребёнка, не откладывайте — обращение к специалисту помогает вовремя скорректировать ситуацию. Эмоциональное здоровье ребёнка — это важно.

Симптомы при прорезывании зубов Ребенок не спит, капризничает, у него насморк, кашель, диарея, повышение температуры, слюни текут рекой. Это далеко не все симптомы, которые родители связывают с прорезыванием зубов. ⠀ Но действительно ли во всем виноваты зубы? Сегодня будем разбираться с этой важной для всех родителей темой вместе с врачом–педиатром Егоровой Ириной Михайловной . Обвинение зубов в повышении температуры, кашле, насморке, диарее может быть опасным в плане позднего обращения к врачу. ⚠️ Под маской прорезывания можно пропустить серьезные заболевания: отит, инфекцию мочевых путей, кишечную инфекцию и другие. Нельзя забывать, что заболевание ребёнка может совпасть по срокам с появлением зубов. Внимательно ознакомьтесь с симптомами прорезывания зубов по мере убывания:⠀ ✔ Раздражение десен ✔ Раздражительность ✔ Повышенное слюноотделение ✔ Сосание пальца – «руки постоянно во рту» ✔ Потеря аппетита ✔ Ухудшение качества сна ✔ Насморк ✔ Повышение температуры не выше 38 градусов ⠀ «Ложные» симптомы прорезывания: ❌Лихорадка выше 38 – чаще всего говорит о том, что ребенок заболел простудой. ❌Насморк – редко бывает при прорезывании без простуды. ❌Диарея и рвота – скорее является признаком кишечной инфекции. ❌Сыпь по телу – тут зубы точно не виноваты. ❌Выраженный плач. ⠀ Чем помочь ребёнку при прорезывании зубов? ✅Безопасные методы: 👍🏻Охлажденные прорезыватели Ребенку во время прорезывания нравится грызть все вокруг. Наверняка вы замечали, как малыш пытается кусаться? Важно, чтобы прорезыватель был целый, не состоял из бусин и мелких частей – имеется риск попадания инородного тела в дыхательные пути. 👍🏻Ибупрофен или парацетамол при выраженном беспокойстве Помогают снять неприятные ощущения и боль в области десен. Рекомендован расчет дозировки на вес малыша. 👍🏻Массаж десен. Помассируйте ребенку десна чистым пальцем, уверена, ему понравится эта затея. ⠀ ⛔️Опасные методы (эти методы признаны небезопасными во многих странах мира): ⠀ ❌ Гели с лидокаином Имеют токсическое действие на нервную систему: возбуждение, спутанность сознания, угнетение дыхания, судороги и даже кома. Могут влиять на сердечный ритм и проводимость, вплоть до остановки сердца. Качественные исследования об эффективности лидокаина отсутствуют. ⠀ ❌ Холина салицилат (холисал) При неправильном использовании может быть интоксикация салицилатами – острая интоксикация может проявляться симптомами со стороны желудочно–кишечного тракта и повышением печеночных ферментов. ❌ Растительные препараты Могут вызывать аллергические реакции. Многие содержат в составе беладонну, которая может оказывать токсическое воздействие на нервную систему ребёнка. ⠀ ❗️Данные группы препаратов легко передозировать, ребенку может нравиться сладковатый вкус, он может слизывать и глотать «вкусные лекарства», требуя более частого нанесения.❗️ ⠀ Прорезывание зубов – это сложный период в жизни родителей. Хочется многие симптомы связать именно с дентацией. Но «зубки лезут» – скорее диагноз исключение. Прорезывание – простой физиологический процесс, через который должен пройти каждый малыш. ⠀

Уставшая мама не может быть «берегом» для ребёнка 🛌 Часто родители ждут от себя максимального спокойствия, терпения и мудрости. Но психика работает иначе. Если взрослый находится в состоянии истощения, нервная система переключается в режим выживания. В этом состоянии очень сложно: • спокойно реагировать на эмоции ребёнка • выдерживать истерики • объяснять и поддерживать • сохранять терпение Это не потому, что вы плохой родитель. Это потому, что ресурс нервной системы не бесконечен. Есть простая метафора: невозможно налить воду из пустого кувшина. Когда мама полностью истощена, у психики просто не остаётся сил на так называемое контейнирование — способность выдерживать и помогать ребёнку проживать его эмоции. Иногда лучший вклад в ребёнка — это восстановить себя. Вот небольшой план восстановления на выходные: 🔋 15 минут полной тишины Без телефона, разговоров и задач. Даже короткая пауза помогает нервной системе переключиться. 😴 Сон важнее идеального порядка Чистая посуда подождёт. Отдохнувшая мама гораздо важнее для ребёнка. 💬 Честное признание себе «Сейчас мне тяжело. И это нормально». Это снижает внутреннее напряжение и чувство вины. 🤝 Делегируйте всё, что можно Просить помощи — нормально. Это способ сохранить ресурс. Важно помнить: спокойная и эмоционально устойчивая мама — это не роскошь, а медицинская необходимость. Это важное условие здорового развития психики ребёнка. Иногда забота о ребёнке начинается с заботы о себе🧡

Пневмония: как отличить разные варианты одной болезни. 🟨ПНЕВМОНИЯ (воспаление лёгких) - это заболевание, которое умеет маскироваться. Оно может начинаться как обычное ОРВИ, протекать с яркими симптомами или развиваться почти незаметно. Именно поэтому важно знать признаки, при которых стоит насторожиться и показать ребёнка врачу. Когда ребенок болеет, легко растеряться. Вызывать скорую или ждать участкового? Делать рентген или нет? Любого родителя волнует вопрос: что я могу сделать, чтобы не пропустить пневмонию? Давайте разберем три совершенно разных вида пневмоний. Вариант 1 - типичная бактериальная Эту пневмонию пропустить крайне сложно, потому что самочувствие ребёнка ухудшается заметно. 🪧Иногда это выглядит так: утром ребёнок чувствовал себя нормально и врач не услышал изменений в лёгких, а уже к вечеру состояние резко ухудшилось и появились характерные хрипы. Часто в таких случаях говорят: «пневмонию пропустили» или «довели до пневмонии».🗣 Но дело нередко не в чьём-то недосмотре или неважных аускультативных способностях врача, а в особенностях возбудителя и самого течения болезни. Типичная бактериальная пневмония действительно может развиваться стремительно. 🚩 Что должно насторожить: 👉 резкое начало болезни или внезапное ухудшение состояния; 👉 высокая температура и плохое самочувствие даже после того, как температура сбилась; 👉 боль в определенном месте грудной клетки, усиливающаяся при кашле; 👉 нередко возникает боль в животе или пояснице; 👉 интенсивный кашель; 👉 признаки дыхательной недостаточности: 🕤частое поверхностное дыхание 🕤раздувание крыльев носа 🕤втяжение межрёберных промежутков или надключичных ямок 🕤синеватый оттенок кожи возле носа, на пальцах или мочках ушей 🕤сатурация на пульсоксиметре 95% и ниже. ❗При любом заметном ухудшении состояния ребёнка его необходимо показать врачу. Вариант 2 - атипичная бактериальная Помимо типичных бактерий существуют “хитрые” атипичные возбудители (микоплазма, хламидофила). Они живут внутри клеток и ведут себя иначе. Атипичная пневмония обычно не сопровождается выраженным ухудшением самочувствия. Иногда бывает высокая температура, но главный симптом здесь - кашель. Он не уменьшается, а со временем только усиливается. Проходит неделя, вторая, а кашель всё тот же или становится хуже. 💡Поэтому если кашель после ОРВИ держится дольше 3-4 недель и не проходит или начинает нарастать - это повод для визита к пульмонологу. Вариант 3 - вирусная Кроме бактериальной, существует ещё и вирусная пневмония. У неё тоже есть свои особенности: 〰️ Начинается постепенно как затянувшаяся простуда 〰️Течение более длительное, но самочувствие ребёнка страдает не так сильно. 〰️Температура чаще невысокая или даже нормальная. 〰️ Анализы крови могут быть близки к к норме. Чаще всего вирусная пневмония протекает легче бактериальной и во многих случаях проходит самостоятельно. И, что очень важно, она не требует назначения антибиотиков. 📎Сам по себе диагноз «пневмония» не равен чему-то сильно страшному и автоматической госпитализации. Всё зависит только от состояния ребёнка, типа возбудителя и тяжести течения болезни. Главное - вовремя заметить изменения и показаться специалисту.