Миф: «После удаления зуба нельзя чистить зубы два-три дня, чтобы не повредить лунку».
Слышу это регулярно. И каждый раз отвечаю: чистить надо, но аккуратно.
Если вы забрасываете гигиену, вокруг ранки скапливается налёт, и начинается воспаление. Риск альвеолита только растёт. Чистите все зубы, кроме области удаления.
Первые сутки — без полосканий, без сплёвывания, без трубочки. Щётка с мягкой щетиной, медленно, без фанатизма.
На вторые сутки можно ротовые ванночки с хлоргексидином: набрали, подержали, выплюнули.
Сгусток — ваша броня, берегите его. Гигиена не враг лунке, враг — грязь.
Люблю поболтать у барбера, пока меня стригут, не скучают они на работе.
Тем временем, общение у меня на приеме...😂
Факт. У акулы зубы растут конвейером: потерял — через сутки новый.
За жизнь акула меняет до 30 тысяч зубов. Эмаль там, правда, примитивная.
У человека две смены: молочные и постоянные. Всё. Запасных нет. Эволюция сделала ставку на сложную эмаль и долгую службу одного комплекта.
Ваши зубы — не акулий конвейер, они уникальны и не восстанавливаются. В следующий раз, когда подумаете «потом почищу», вспомните: новый не вырастет.
Спокойной ночи, чистите то, что дано.
Как я выбираю стоматолога для себя. Правило трёх «Н».
Первое — «не торопится». Если врач с порога предлагает поставить виниры, не глядя на прикус и гигиену — до свидания.
Второе — «не скрывает». Мне нужны мои снимки, план лечения в цифрах и альтернативы.
Третье — «не осуждает». Я сам знаю, где пропустил чистку, мне не нужен стыд, мне нужна помощь.
Я хожу к коллеге, которого уважаю за руки и честность. Плачу, как все, и жду такого же отношения. Не бойтесь быть требовательными — это ваше здоровье, не барщина.
Пациент пришёл с жалобой: челюсть ломит, прикус сбился, зубы ноют.
Месяц назад он заказал в интернете набор для выравнивания — «элайнеры за 100 долларов, как у звёзд». Сам снял слепки, сам прислал, сам носил.
Через месяц зубы начали расходиться веером, появилась щель между передними, боль в суставе.
Снимок показал: корни двух зубов ушли в резорбцию из-за неконтролируемой нагрузки. Спасли, но прикус теперь исправляет ортодонт за полную стоимость.
Никаких элайнеров без врача. Ортодонтия — это не доставка суши. Цена ошибки — потеря зубов и сустав. Не лезьте в интернет-наборы.
Думаю себе такую же маску прикупить, вам как?😁
Реминерализация. Слово красивое, но что реально работает?
Пасты с кальцием — мимо. Кальций без фтора и специальных транспортных систем не встраивается в эмаль.
Работают два формата: фториды (пасты, гели) и комплексы на основе CPP-ACP — казеин-фосфопептид аморфного кальция фосфата.
Последний восстанавливает белые пятна и укрепляет эмаль до того, как появилась дырка.
Ищите в аптеке муссы, гели с Recaldent или MI Paste. Наносите после чистки, не смывайте. Курс — месяц.
И да, реминерализация лечит только пятна. Если уже полость — только бор и пломба. Не путайте.
Зубной порошок.
В советском детстве им скребли эмаль, потом забыли. Сейчас маркетологи воскресили его как «натуральный ЗОЖ-продукт». Разбираем.
Порошок — это абразив на стероидах. Чаще всего мел, сода, диоксид кремния. Абразивность RDA зашкаливает за 150, когда норма для ежедневной пасты — до 100.
Итог: микроцарапины, истончение эмали, чувствительность. Фтора в порошке нет. Бактериям — раздолье.
Хотите натурально — чистите мягкой щёткой с фторсодержащей пастой. Эффект тот же, эмаль целее. Порошок оставьте для чистки раковины, не для зубов.
Факт. Древние римляне чистили зубы человеческой мочой. Не шутка.
Собранная моча выдерживалась до образования аммиака, который отбеливал эмаль и растворял налёт.
Настолько эффективно, что римские дантисты прописывали полоскание уриной от определённых доноров.
Аммиак реально работал как щелочной растворитель, но вместе с налётом разъедал и эмаль. Плюс запах. Мы ушли далеко, но тяга к домашним «чудесам» осталась. Сегодня чистят содой, углём, перекисью... Тоже самое.
Цените пасту с фтором и щётку. Они пахнут мятой и не требуют донора. Спокойной ночи, чистите зубы без античных экспериментов 🦷
Я не консультирую родственников по видеосвязи. Никогда.
«Покажи зуб на камеру, я гляну» — классика семейного застолья. Но камера телефона не показывает кариес под пломбой, кисту в кости и трещину эмали. Всё, что я скажу по фото — гадание. И цена ошибки — здоровье близкого.
Я не играю в доктора на диване. Хочешь заключение — приезжай в клинику. Снимок, осмотр, свет, сухость — только так.
Люблю родных, поэтому лечу по правилам, а не по ватсапу. Уважение — это не «глянь одним глазком», а нормальный приём.
Женщина, 41 год.
Пришла с жалобой: язык печёт, края красные, вкус еды стал резким. Обследовали желудок — норма. Аллергопробы — ничего.
Открываю рот: десны чистые, налёта нет, но язык географический, сосочки сглажены. Спрашиваю: «Пасту не меняли?» — «Купила новую, отбеливающую, очень пенится». В составе SLS — лаурилсульфат натрия в ударной дозе.
SLS создаёт пену, но сушит слизистую и раздражает рецепторы. У чувствительных людей вызывает контактный стоматит и жжение языка.
Убрали пасту — через неделю язык спокоен. Заменили на SLS-free — проблема не вернулась.
Если язык жжёт, а стоматолог не находит патологии — проверьте пасту.
После профгигиены зубы реагируют на холодное и кислое.
Вы думаете: «Что-то повредили». Нет, это норма.
Камень, который годами прикрывал шейки зубов, удалён. Дентин, ранее защищённый налётом, обнажился. Плюс ультразвук и AirFlow временно открывают дентинные канальцы. Чувствительность пройдёт за 3–5 дней.
Что делать: паста с фтором или реминерализующий гель, мягкая щётка, отказ от кислого и ледяного на пару дней.
Не бойтесь, это не вред, а адаптация. Зато потом зубы гладкие, дёсны розовые, кариесу негде прятаться. Гигиена — маленький стресс ради большого здоровья.
Миф: «Зуб мудрости надо удалять всегда».
Нет. Удалять надо проблемные. Здоровые, прорезавшиеся ровно и с нормальным доступом для чистки — имеют право на жизнь.
Если восьмёрка стоит в дуге, не давит на соседа, не вызывает скученности и вы можете её нормально чистить — она работает, как обычный зуб. Да, чистить дальний угол сложнее, но ёршик и ирригатор решают.
Когда удалять обязательно: горизонтальное или дистопированное положение, угроза для семёрки, нехватка места, рецидивирующий перикоронарит. Остальное — не спешите. Панорамный снимок всё покажет.
Зуб мудрости — не рудимент по умолчанию. Решение за клиникой, а не за модой.
Утро. Вы пьёте кофе натощак и даже не подозреваете, что делаете с эмалью.
Ночью слюнные железы спят. Во рту — пустыня. Бактерии за ночь размножились, налёт уплотнился. Первое, что вы отправляете в рот — горячая кислая жидкость.
Кофе натощак даёт мгновенный скачок кислотности, а слюны, чтобы её нейтрализовать, ещё нет. Эмаль размягчается, и вы бодро идёте чистить зубы, довершая разгром.
Сначала вода. Полстакана, прополоскать, выплюнуть. Запустить слюну. Потом завтрак. Чистка — через 30 минут после еды. Кофе — после завтрака, не вместо.
Утренний ритуал — не про «проснулся и помыл». Это про порядок действий. Иначе кариес наживается на вашем бодром начале дня
После битвы при Ватерлоо в 1815 году поля усеивали не только трупы, но и здоровые зубы погибших солдат.
Их вырывали мародёры и скупщики для протезов богатых англичан. В Лондоне того времени вставная челюсть из «зубов Ватерлоо» стоила дешевле золотой.
Донорские зубы крепили на слоновую кость, но они быстро гнили и воняли. Тем не менее, спрос был огромен — свои зубы аристократы теряли к тридцати.
Сегодня имплант не пахнет и не гниёт. Цените прогресс. Ваши зубы при вас, и это уже победа.
Я всегда стараюсь спасти зуб пломбой, даже если проще поставить коронку. Не из альтруизма — из принципа.
Коронка требует обточки здоровых тканей. Чем больше мы стачиваем, тем короче жизнь зуба.
Если осталось хотя бы две стенки и корень цел — я восстановлю композитом. Да, дольше, да, ювелирнее, но зуб остаётся живым и максимально своим.
Коронка — спасение, когда разрушение больше 50%. Но я видел зубы, обточенные под коронку, где кариес был только на жевательной поверхности.
Это не лечение, это увечье. Я не мясник. Свои зубы я бы тоже лечил до последнего.
Пациент пришёл с жалобой: протез пахнет, десна печёт.
Оказалось, он на ночь замачивал протез в стакане с водой и добавлял хлорку. Да, ту самую, для сантехники.
Хотел «чтоб наверняка убить микробов». Убил и протез. Акрил разъело, поверхность стала пористой, в поры въелась хлорка, запах не вывести. Десна получила химический ожог, три дня лечили.
Никакой хлорки, никакого отбеливателя. Только специальные средства для протезов. Всё остальное — эксперимент над собственным ртом.
Протез — не унитаз, десна — не кафель. Запомните.
Профгигиена раз в полгода — не догма.
Кому-то чаще, кому-то реже. Всё зависит от скорости образования камня и состояния дёсен.
Курите, пьёте много кофе или у вас скученность — налёт минерализуется быстрее, камня больше, приходите раз в 3–4 месяца. Идеально ровные зубы, отличная домашняя гигиена, нет крови при чистке — можно раз в год.
Кровоточивость дёсен — не оправдание пропускать гигиену. Это показание. Именно камень вызывает воспаление, и чем дольше тянете, тем глубже карманы.
Пародонтолог скажет свой график. Не реже раза в год — закон для любого взрослого.
Съёмный протез — не просто пластинка, которую на ночь в стакан.
Уход за ним жёстче, чем за зубами, иначе гарантированы воспаление дёсен и грибок.
Первое: чистить протез нужно отдельной щёткой, мягкой, без пасты. Обычная паста царапает акрил, и в царапинах селятся бактерии.
Второе: специальные шипучие таблетки для дезинфекции — раз в день, но не вместо чистки, а после.
Третье: на ночь протез снимают и хранят сухим или в растворе — влага без дезинфекции = грибок.
И главное: десна и свои зубы под протезом тоже чистят. Мягкой щёткой, без фанатизма. Иначе запах и воспаление под протезом съедят ваш комфорт быстрее, чем кариес.
Поставили пломбу, а зуб ноет при накусывании. Паника: «Доктор запорол».
Спокойно. Постпломбировочная боль — часто норма, а не брак.
После лечения дентин и связка вокруг корня раздражены. Боль при надавливании — реакция на инструмент, а не на пломбу. Обычно проходит за 3–7 дней.
Но! Если боль нарастает, пульсирует, будит ночью или держится дольше недели — возвращайтесь сразу. Это может быть воспаление нерва или неправильный прикус.
Я всегда предупреждаю: «Может ныть, это пройдёт». Но если не предупредил — спросите сами. Молчание врача — не всегда халатность, но вы имеете право знать.
