Железо🩸
Основные функции:
✅входит в состав гемоглобина, необходим для его соединения с кислородом, переносит кислород к тканям
✅участвует в процессах выделения энергии, синтезе половых гормонов, окислительных реакциях, синтезе коллагена,
✅необходимо для нормального функционирования иммунной системы
✅входит в состав многих ферментов (энзимов) – трансферрина, ферритина, гемосидерина, миоглобина, цитохромов
Лабораторная диагностика
1. Ориентируемся на ОАК (гемоглобин, эритроцитарные индексы)
2. Смотрим уровень ферритина (при дефиците будет низким), трансферрина (при дефиците будет по верхней трети референса), сывороточного железа
3. Ферритин и трансферрин обязательно оцениваем вместе с С-реактивным белком (также являются белками острой фазы воспаления)
4. Можно посмотреть ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки), коэффициент насыщения
трансферрином
⚠️При диагностике всегда учитывать кофакторы для усвоения железа (без них бессмысленно работать с дефицитом железа):
➔белковый обмен
➔фолиевая кислота
➔В12
➔медь