Домперидон: иллюзия эффективности с реальным риском
Вы, вероятно, ожидали разговора о нифуроксазиде — да, побочные эффекты у него действительно есть, но это отдельная история.
Сегодня речь о домперидоне, известном как мотилиум, препарате, который в отечественной практике воспринимается почти как безобидное средство.
👉🏻 За рубежом же в 2019 году в Европе подвели итоги исследований его эффективности и безопасности и пришли к заключению: по способности купировать тошноту и рвоту он не превосходит плацебо, а в качестве побочного эффекта способен спровоцировать серьёзные нарушения сердечного ритма.
В Европе домперидон разрешён только детям старше 12 лет и взрослым. В США его не рекомендуют вовсе — применение допускается лишь у пациентов старше 12 лет и только тогда, когда прочие средства оказались бессильны.
✍️ Стоит заметить: формулировка «эффективность не выше плацебо» не отменяет отдельных случаев улучшения самочувствия.
Это означает лишь то, что препарат помогает ограниченному числу пациентов, а значит не может считаться клинически эффективным — эффективное средство обязано работать у большинства принимающих его, иначе сама логика терапии нарушается.
При этом побочные эффекты возможны даже при низкой эффективности, и вероятность оказаться в этой категории пациентов сохраняется всегда.
🪶 Записки Доктора
