Публикация от 2 октября 2026

🤔 Живот растёт, а вес стоит: что происходит с телом в перименопаузе Руки и ноги стройные, а живот вдруг стал выпирать: плотный, «как тумбочка». Он не висит, а именно выпирает. И сколько ни качай пресс, ничего не меняется. Эта тема волнует всех сразу: • женщин (из-за внешнего вида 👗) • врачей (из-за здоровья сердца и обмена веществ ❤️) • тренеров (потому что это одна из самых сложных задач 🤯). Учёные изучают её десятилетиями и до сих пор спорят о механизмах. Давайте разберёмся, что известно наверняка. Висцеральный жир нельзя «ущипнуть» Эстроген направлял жир «под кожу» и сдерживал рост висцерального жира в животе. Когда гормонов становится меньше, ситуация меняется. В переходный период скорость набора жира удваивается, а мышечная масса начинает снижаться. Весы могут почти ничего не показывают, хотя состав тела уже меняется ⚖️ В отдельной группе из 362 женщин висцеральный жир за два года до последней менструации рос примерно на 8% в год. Что известно достоверно ✅ ▪️ Эстроген влияет на то, куда уходит жир. ▪️ Мышц становится меньше. Мышцы расходуют энергию даже в покое. Их потеря в сочетании с ростом жира как раз и даёт «стройную» картинку на весах при выпирающем животе. ▪️ Мы начинаем меньше двигаться. ▪️ Организм хуже использует жир как топливо. У женщин, перешедших в менопаузу, «сжигание» жиров (его называют окислением) снизилось примерно на 32%. А в другом исследовании у женщин в постменопаузе во время нагрузки жир использовался на 33% меньше, чем у молодых. Но после поправки на мышечную массу разница сократилась до 23%. ▪️ Чувствительность к инсулину может снижаться. Инсулин — гормон, который «открывает двери» клеткам для глюкозы (сахара из крови). В мышцах эти «двери» называются GLUT4. Мышцы забирают около 80% глюкозы, а во время нагрузки делают это вообще без участия инсулина. ▪️ Кортизол — гормон стресса. В жировой ткани есть фермент 11β-HSD1, который превращает неактивный кортизон в активный кортизол прямо на месте, без участия надпочечников. У женщин в постменопаузе в подкожном жире выше экспрессия этого фермента, а в печени выше его активность. Есть предположение, что играет роль порочный круг: больше жира → больше кортизола → ещё больше жира. ⚪️ Гормональный сдвиг — это то, что мы не можем отменить, и учёные продолжают выяснять, как именно он работает. Но мышечная масса и повседневное движение — единственный рычаг, который точно в наших руках и который подтверждённо участвует в процессе. Силовые тренировки, ежедневная активность, достаточное количество белка и сон не уберут гормональные изменения, но помогут ослабить их последствия. А врач должен помочь оценить риски и предложить свои варианты, включая менопаузальную гормональную терапию.