10 самых бесполезных анализов у детей до года
1. Анализ кала на «дисбактериоз»
Это один из самых популярных анализов в СНГ.
Почему бесполезен:
микрофлора кишечника у младенцев постоянно меняется
нет нормальных «референсных значений»
результат не определяет лечение
В международной медицине такого анализа вообще не существует.
2. Анализ кала на углеводы
Назначают при:
коликах
газах
жидком стуле
Проблема:
тест очень неточный
часто даёт ложноположительные результаты
клиническое значение минимальное.
3. Анализ кала на стафилококк
Часто ищут Staphylococcus aureus.
Почему это бессмысленно:
бактерия может быть нормальным носителем
наличие в кале не означает болезнь.
4. Анализ кала на «условно-патогенную флору»
Туда включают:
клебсиеллу
протей
энтеробактер
Но у младенцев это часто нормальная микрофлора.
5. Иммунограмма
Комплекс анализов иммунитета.
Назначают:
при частых простудах
«для проверки иммунитета»
Но у детей до года:
иммунитет только формируется
результаты почти никогда не меняют лечение.
6. Анализ на «вирус Эпштейна-Барр» при обычных ОРВИ
Назначают при:
длительной температуре
увеличенных лимфоузлах
Но у маленьких детей:
часто бывает бессимптомное носительство
лечение не меняется.
7. Панель «аллергии на всё подряд»
Иногда делают десятки тестов на IgE.
Проблема:
у младенцев IgE часто не отражает реальную аллергию
диагноз ставится по симптомам и элиминационной диете, а не по панелям.
8. Анализ на паразитов «широкой панелью»
Назначают без симптомов.
Но паразиты у младенцев:
встречаются очень редко
тесты часто дают ложные результаты.
9. ПЦР на десятки вирусов при обычной простуде
Например:
Аденовирус
Проблема:
результат не влияет на лечение
терапия всё равно симптоматическая.
10. Повторные анализы крови «для контроля»
Иногда детям назначают много раз общий анализ крови без показаний.
Но:
небольшие отклонения у младенцев часто физиологические
лечение от этого не меняется.
