Учитывая недостатки антигистаминов первого поколения, учёные-фармацевты поскребли в затылке и синтезировали к концу 20 века антигистамины второго поколения. Можно сравнить их с современным титановым топором: орудие с идеальной формой и заточкой, с удобной пластиковой ручкой, которое при этом практически невозможно сломать.
В аптеках можно найти: биластин, цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин, хифенадин, кетитофен, рупатадин, эбастин. Торговых названий ещё больше.
Основные их особенности:
Почти не проникают через гемато-энцефалический барьер, не связываются с серотониновыми, дофаминовыми, м-холино- и α1-адренорецепторами - вследствие чего практически отсутствуют побочные эффекты в виде сонливости, сухости слизистых, снижения памяти и внимания, нарушения образного мышления, ухудшения мелкой моторики. Практически не влияют на способность к управлению транспортными средствами.
Обладают более длительным действием, что позволяет использовать их один раз в сутки.
Могут применяться длительное время, что очень полезно при хронических заболеваниях типа экземы, аллергического ринита, крапивницы.
Некоторые безопасны при беременности (цетиризин, лоратадин, левоцетиризин)
Минусы: некоторые антигистамины 2 поколения вызывают-таки сонливость. Также, отдельные препараты 2 поколения могут вызывать нарушения ритма сердца, особенно в сочетании с противогрибковыми препаратами, макролидами, антидепрессантами, грейпфрутовым соком. Всегда сообщайте своему врачу о всех препаратах, которые принимаете постоянно!
Антигистаминные препараты выпускают в виде таблеток, сиропов и капель; также препараты 1 поколения в инъекционной форме (супрастин, тавегил, димедрол).
Также есть множество препаратов для местного применения: в виде мазей (для зудящих высыпаний), глазных капель (при аллергическом конъюнктивите), спреев для носа (при аллергическом насморке).
Антигистамины - это очень большое благо. Наши предки не имели возможности снять у себя симптомы аллергии, и им приходилось выносить нестерпимые страдания. Нам, избалованным потомкам, достаточно выпить таблетку стоимостью 5 рублей (!) и забыть о симптомах аллергии на сутки. Но как любой современный инструмент, антигистамины надо применять правильно, и только по совету специалиста. При некоторых аллергических заболеваниях антигистамины, как это ни странно, вообще не помогают. Не существует хороших и плохих антигистаминов - каждый хорош для определённой клинической ситуации.
Так что самый лучший антигистамин - тот, который вам помогает!
