ИЗОФРА И ПОЛИДЕКСА
разбор препаратов
Изофру или Полидексу очень часто назначают детям при насморке желтого, зеленого…цвет подставьте сами.
Почему чаще всего эти средства не работают при насморке, расскажет педиатр, аллерголог-иммунолог Дарья Егоршина :
🔵Изофра
Состав: Фрамицетин сульфат-антибиотик из группы аминогликозидов.
🔵Полидекса
Комбинированный препарат, состоящий из компонентов:
▫️антибактериальный: неомицин, полимиксин В
▫️сосудосуживающий: фенилэфрин
▫️гормональный: дексаметазон
❓Когда чаще всего назначаются эти препараты?
При желто-зеленом отделяемом из носа.
❗️Очень распространенный миф, что цвет отделяемого является индикатором бактериальной инфекции. Но это далеко не так.
✅Желто-зеленые сопли могут проявиться и на фоне вирусной инфекции. Ведь что такое желтый цвет - это погибшие иммунные клетки, которые пришли в очаг, бороться с инфекцией, будь то бактерия или вирус.
Что говорит наука?
❌Нет ни одного зарубежного исследования на тему фрамицетина сульфата, не говоря уже о достоверном качественном исследовании.
❌Все исследования комбинации неомицина с дексаметазоном посвящены глазным каплям. Про спрей в нос - ни слова.
✔️Почему применение антибиотика в нос неэффективно?
До 90% всех ринитов - вирусные. А антибиотик не действует на вирус.
✔️Можно ли вылечить бактериальную инфекцию спреем в нос?
Нельзя. В носу много ходов, карманов, куда лекарство просто не сможет попасть. Также, назальные антибиотики подразумевают отсутствие всасывания в слизистую оболочку, т.е. без проникновения в кровоток. Но любое инфекционное воспаление затрагивает все слои слизистой оболочки, а не только ее поверхность.
❗️Главный минус: развитие антибиотикорезистентности.
Маленькие концентрации препарата, попадая в организм, влияют на нашу флору, и со временем она перестает реагировать на антибактериальный препарат, тогда когда он действительно нужен.
Вывод:
☑️Антибактериальные спреи в нос бесполезны при подавляющем большинстве ринитов, так как они вирусные. А при бактериальном - недостаточно эффективны.
☑️Комбинированные препараты не рекомендованы, так как далеко не всегда нужна смесь из сосудосуживающего и гормона, особенно такого сильного как дексаметазон. Особенно у детей.
Поэтому при лечении ринита у детей рекомендовано использовать сосудосуживающее средство - отдельно, а гормональный интраназальный спрей добавлять лишь при показаниях. При этом бактериальные инфекции лечатся приемом антибиотика внутрь.
