Лето и гепатит А
Гепатит А – это острая инфекция, которая вызывается вирусом. Правда ли, что летом заболеть проще? Рассказывает гепатолог Софья Бакаева автор телеграм канала Гастро FM
Вирус достаточно устойчив во внешней среде. Основной путь передачи инфекции — фекально-оральный (через грязные руки, пищу или воду). Шансы заразиться выше у того, кто ухаживает за больным гепатитом А или находится в эндемичном районе (месте, где встретиться с вирусом легко, так как инфекция циркулирует там постоянно).
Может показаться, что риски заражения летом выше из-за сезона отпусков и поездок в страны с высокой распространенностью вируса, еды вне дома. Но формально гепатит А – это не летний вирус, вспышки возможны круглый год.
Инкубационный период инфекции в среднем составляет 28 дней (от 15 до 50 дней). Симптомы:
▪️повышение температуры тела
▪️общее недомогание
▪️тошнота или рвота
▪️боли в животе
▪️потемнение мочи
▪️светлый стул
▪️желтуха.
Первые несколько дней болезни могут быть похожи на обычную ОРВИ: поднимается температура, возникает слабость, теряется аппетит, человека тошнит. Затем темнеет моча, светлеет стул, появляется желтуха. Обычно в этот период самочувствие становится лучше. Также инфекция может протекать и без желтухи, особенно у детей.
Человек максимально заразен в течение 1-2 недель до появления симптомов. В хроническую форму гепатит А не переходит.
Как ставится диагноз вирусного гепатита А?
Основной маркер острой инфекции – появление в крови антител класса М к вирусу гепатита А (anti-HAV IgM). Дополнительно для ранней постановки диагноза, когда антител в крови еще нет, может использоваться метод ПЦР (поиск РНК вируса в крови или кале), но на практике этот анализ используется реже, чем антитела.
❗️❗️ Антитела класса G к вирусу гепатита А (anti-HAV IgG) – это маркёр перенесённой инфекции или вакцинации, данные антитела не используются для диагностики острой фазы инфекции.
Лечение
Специфических противовирусных препаратов для лечения острого гепатита А нет. Лечение строится на поддерживающих мероприятиях:
🔵покой
🔵адекватное восполнение жидкости
🔵сбалансированное питание
🔵строгий отказ от алкоголя и потенциально гепатотоксичных доз препаратов на время болезни.
В редких случаях может потребоваться госпитализация – если инфекция протекает тяжело или возникают осложнения (сильная рвота, обезвоживание, нарастание желтухи, спутанность сознания, сонливость, кровоточивость).
Профилактика
Лучшая защита от вирусного гепатита А – вакцинация. Особенно она показана путешественникам, работникам водоканалов, пищевых предприятий, детских учреждений, людям с хроническими болезнями печени.
После вакцинации от гепатита А формируется длительный (вероятнее всего, пожизненный) иммунитет.
Также для профилактики инфекции важно:
▪️соблюдать гигиену (мыть руки с мылом)
▪️употреблять чистую воду (бутилированную или кипяченую)
▪️избегать напитков со льдом в непроверенных местах, т.к. заморозка не уничтожает вирус)
▪️мыть продукты, которые не проходят термическую обработку.
В отпуске стоит ограничить употребление сырых моллюсков – они тоже могут способствовать передаче вируса.
Соблюдение правил гигиены поможет избежать не только гепатита А, но и других инфекций. А значит, ничто не сможет омрачить летний отдых!
