Реальность: Лимфома Беркитта, болезнь Ходжкина, неходжкинские лимфомы, волосатоклеточная лейкоплакия - онкологические заболевания, возникновение которых связывают с перенесенной ВЭБ-инфекцией.
➡️Однако они возникают редко и требуют генетической предрасположенности и/или cопутствующей патологии (например, лимфома Беркитта возникает чаще у представителей негроидной расы с сопутствующей малярией
Malaria - how this parasitic infection aids and abets EBV-associated Burkitt lymphomagenesis. Moormann AM, Bailey JA Curr Opin Virol. 2016;20:78. Epub 2016 Sep 27., а волосатоклеточная лейкоплакия - у ВИЧ-инфицированных
Oral hairy leukoplakia: clinicopathologic features, pathogenesis, diagnosis, and clinical significance.
Triantos D, Porter SR, Scully C,
Clin Infect Dis. 1997;25(6):1392)
🔹Миф 5: Увеличенная селезенка вследствие мононуклеоза в любой момент может разорваться сама собой
Реальность: Увеличение селезенки - временное основание для ограничения физической активности.
Например, исключают контактные виды спорта, потому что для разрыва селезенки требуется удар извне.
Обычно такие ограничения составляют около 3-4 недель, после восстановления размеров селезенки все ограничения снимаются. Встречается это осложнение редко (2 случая на 1000 заболеваний Spontaneous rupture of the spleen in patients with infectious mononucleosis. Aldrete JS Mayo Clin Proc. 1992;67(9):910)
🔹Миф 6: Увеличенный уровень антител к ВЭБ означает хроническую инфекцию и требует постоянной терапии и мониторинга.
Реальность: Антитела к ВЭБ образуются клетками иммунной системы для защиты нашего организма от активности этого вируса.
Часть из них образуются в острой фазе заболевания (гетерофильные антитела, IgM к капсидному антигену, IgG ранний) и постепенно исчезают, часть - образуются позже и сохраняются у большинства людей пожизненно (IgG к капсидному антигену ВЭБ, IgG к ядерному антигену ВЭБ).
🔹Уровень антител не отражает тяжесть заболевания и может колебаться в течение жизни человека. IgM к вирусу может сохраняться довольно длительное время и сам по себе в отсутствие симптомов мононуклеоза не говорит об остром заболевании и не требует никаких ограничений.
➡️Резюме:
✔️ВЭБ-инфекция у абсолютного большинства людей - самопроходящая болезнь, требующая только симптоматического лечения.
✔️Для иммунной системы это один из вариантов ОРВИ с одной лишь особенностью: вирус нередко остается в организме в форме носительства, но именно антитела к нему позволяют нашему организму сдерживать активность ВЭБ и не давать ему навредить.
🙏🏻Будьте здоровы и лечитесь правильно.
