Псевдоаллергия.
🤔Что это за состояние? Как отличить его от настоящей аллергии? Как его лечить? Как избежать?
😱В быту мы привыкли считать аллергией все неадекватное, что происходит с организмом после съеденной пищи.
➡️Головная боль после шоколадки🍫, тошнота после омлета🍳, жидкий стул после килограмма черешни 🍒- все попадает в общий котел "доктор, у меня аллергия".
❓Но аллергия ли это?
🤓Разберемся вместе.
🔸Аллергия - заболевание, связанное с неадекватной реакцией иммунной системы на безопасный раздражитель.
☝🏻Клетки иммунной системы всегда участвуют в аллергической реакции.
➡️При аллергии немедленного типа
✔️реакция случается чаще всего в первые сутки
✔️ее причина - образование специфических IgE, нацеленных против еды
✔️их мы сможем определить или с помощью анализа крови, или с помощью кожных проб.
➡️При аллергии замедленного типа
✔️реакция случается через 24-48 часов
✔️ее причина - специфические Т-лимфоциты-киллеры, нацеленные против еды
✔️мы не можем определить их никаким лабораторным методом
✔️Единственный способ - патч-тест (пластырная проба, при которой аллерген наносится на тканевые поверхности, которые фиксируются к спине пластырем, реакция оценивается через 48 часов)
☝🏻Особенность аллергии:
✔️возникает каждый раз при контакте с аллергеном
✔️при повторном контакте может нарастать
✔️не зависит от порции продукта.
🔸Псевдоаллергия происходит без участия иммунной системы.
☝🏻Другое название псевдоаллергии - пищевая непереносимость.
🤓Термин используется не совсем верно, так как "пищевая непереносимость" в мировой практике - это любая неадекватная реакция на пищу.
🙈Мигрень после съеденной шоколадки, целиакия, аллергия на белок коровьего молока, диарея при лактазной недостаточности - все это примеры пищевой непереносимости.
🇷🇺В России для удобства мы применяем термин "пищевая непереносимость" для того, чтобы обозначить, что реакция похожа на аллергическую, но с деятельностью иммунной системой не связана.
➡️Это означает, что крапивница, обострение атопического дерматита, заложенность носа, бронхоспазм, возникающие после съеденной пищи, могут быть не связаны с аллергией.
🤔А в чем же дело?
☝🏻Дело в раздражающих веществах, входящих в состав продуктов, вызвавших эту реакцию.
❓Что это за вещества?
✔️гистамин (тот же самый, который выбрасывают тучные клетки при аллергической реакции)
✔️серотонин (брат гистамина, также выбрасываемый тучными клетками)
✔️триптофан (их предшественник)
✔️фруктовые и овощные кислоты и пигменты (раздражают тучные клетки и вызывают выброс гистамина и серотонина)
✔️искусственные добавки в пищу (делают то же самое)
✔️таннины, кофеин (то же самое)
✔️красители (то же самое)
✔️алкоголь (препятствует разрушению гистамина)
🤓Знакомые вещества? Внимательный читатель узнал гистаминолибераторы.
🤔Что общего у псевдоаллергии и аллергии?
➡️Выглядят они одинаково: съеденный продукт в течение 24 часов (реже в течение 48 часов) вызывает кожные, желудочно-кишечные или дыхательные проявления, похожие на аллергию.
🤔В чем отличие псевдоаллергии от истинной аллергии?
✔️Возникает не всегда.
✔️Реакция зависит от дозы.
✔️Доза связана с исходным состоянием организма:
☝🏻сухая кожа скорее среагирует на меньшую дозу продукта
➡️уход за кожей снижает восприимчивость к продукту
➡️в сезон, когда кожа лучше себя чувствует (лето), продукт может вообще не вызывать реакцию
☝🏻воспаленная слизистая носа с готовностью среагирует усилением заложенности или образованием слизистого водянистого отделяемого
➡️вне ринита нос может совсем не реагировать на такие продукты
➡️реакция слизистой носа на гистаминолибераторы может быть признаком вазомоторного ринита или искривления носовой перегородки, так как при этих состояниях она имеет повышенную чувствительность
🍷🥘Реагируете заложенностью носа на специи или красное вино? 👌🏻Ищите вазомоторный ринит у ЛОРа
☝🏻При обострении астмы настоятельно рекомендуется соблюдать неспецифическую гипоаллергенную диету (диету с исключением гистаминолибераторов)
