Сегодня про всеми любимый общий IgE.
Мне кажется, общий IgE - один из самых переоценённых анализов в аллергологии.
Кому не лень, сразу из каждого утюга начинает постит - IgE высокий?
«У вас аллергия».
IgE нормальный?
«Аллергии нет».
Но вы прекрасно знаете…
Иммунология работает намного сложнее.
У аллергика общий IgE может быть абсолютно нормальным.
А у человека без аллергии — высоким.
Много путаницы на самом деле.
Потому что общий IgE — это не анализ кричащий: «есть аллергия или нет». Это всего лишь один из иммунологических маркеров.
Да, в некоторых ситуациях он действительно очень полезен.
Например:
— при подборе биологической терапии
— в диагностике некоторых иммунодефицитов
— при подозрении на аллергический бронхолёгочный аспергиллёз
— при ряде паразитарных заболеваний
— при оценке некоторых иммунных нарушений
Но фишка в том, что повышенный IgE встречается далеко не только при аллергии.
Он может повышаться:
— при паразитарной инвазии
— при некоторых иммунодефицитах
— при грибковых заболеваниях
— при ряде воспалительных болезней кожи
— у курильщиков
— и даже у части здоровых людей
Как вы видите, кроме аллергии тут вагон с телегой состояний и причин для его повышени🙂
Именно поэтому ориентироваться только на общий IgE — это очень поверхностный подход.
В современной аллергологии мы лечим не цифру в анализе.
Мы оцениваем:
— симптомы
— связь с триггером
— анамнез
— молекулярные механизмы
— и только потом лабораторию.
Как мне кажется, чем глубже человек погружается в иммунологию, тем осторожнее начинает относиться к «простым ответам».
Врач иммунолог Парвиз Азизов
