ДО И ПОСЛЕ ПРИВИВОК
Как подготовиться к прививке – самый частый, после «как поднять иммунитет», вопрос у меня на приеме.
Ответ – если кратко, то НИКАК.
Если развернуто (ниже приведены данные из «настольной книги педиатра» - Справочника «Иммунопрофилактика» под редакцией В.К.Таточенко):
1. Анализы сдавать не надо, общий анализ крови показан только детям, перенесшим внутриутробную инфекция, в 3 месяца.
2. Да, точно, точно-точно, анализы сдавать не надо.
3. И даже после ОРВИ анализы сдавать не надо.
4. И на всякий случай тоже!
5. Ждать повышения гемоглобина не нужно – анемия легкой и средней тяжести не является противопоказанием к вакцинации и медотвод по данной причине говорит о некомпетентности педиатра.
6. Ждать 2-4-8 недель после насморка/поноса на нужно, во-первых за э то время ребенок может успеть заболеть опять, во вторых при нетяжелых ОРВИ и ОКИ «прививки проводятся сразу после нормализации температуры».
7. «Ой доктор, надо чтоб сыпь прошла» - не повод, если это не острая крапивница или ангионевротический отек.
8. При наличии хронического заболевания – после достижения полной или максимально достижимой ремиссии. Формулировка размытая, конечно, но выжидать более 2 недель после стихания обострения заболевания нет смысла. Исключения составляют дети с неконтролируемыми заболеваниями почек, перенесенным менингитом, туберкулезом, прогрессирующими заболеваниями ЦНС и онкологическими процессами – тут сроки отвода чуть больше, но все равно дети прививаются на фоне ремиссии в обязательном порядке – данные рекомендации даст ваш лечащий врач.
9. Проводить «общеукрепляющую» и «повышающую иммунитет» подготовку к вакцинации не имеет никакого смысла, тем более что с медицинской точки зрения непонятно, что входит в эту подготовку.
10. Проходить дополнительно «узких» специалистов (невролог, окулист, хирург-ортопед и т.д.) перед вакцинацией, если ранее ребенок был осмотрен и не было выявлено симптомов прогрессирующих заболеваний.
11. Ждать набора определенного веса, даже недоношенные дети массой больше 2000 граммполноценно отвечают на календарные вакцины, введенные в обычные сроки.
12. Ждать определенного возраста «пустьиммунитетокрепнет», введение вакцин с опозданием создает риск инфекций и совершенно неоправдан.
13. Пусть прорежутся зубки – не имеет отношение к вакцинации, тем более что у некоторых последние коренные вылезают и после 20 лет (не ждать же их).
14. Начинать заранее, за 4-5-30 дней принимать антигистаминные – это не имеет никакого профилактического смысла и не предотвращает обострение аллергических заболеваний.
15. Прием Нурофена или Панадола перед вакцинацией тоже не имеет смысла .
16. Соблюдать диету за неделю и не вводить 2 недели прикормы после прививки не нужно.
17. ГУЛЯТЬ И КУПАТЬ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ МОЖНО. Неизвестно откуда взялось поверье, что все это нельзя, но в медицинской литературе оно не описано.
18. Сегодня «у нас плохое настроение, он не готов» - причина, конечно, веская, но до следующего визита вполне можно подхватить коклюш, что испортит настроение еще больше (не говоря уже о здоровье).
19. Давайте подождем лета/зимы/отмены грудного вскармливания – нет связи с этими событиями.
Вакцинация – достаточно изученный и безопасный способ защиты от инфекций, воспользуйтесь этой возможностью защитить ребенка и себя БЕЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ.
Врач педиатр Алексей Бессмертный
