Обструктивный бронхит (обструкция) - воспаление слизистой мелких бронхов со спазмом гладкой мускулатуры (это отличие от бронхита обыкновенного).
⠀
Основные симптомы:
🦠Кашель, чаще сухой, со временем переходящий во влажный😷
🦠Ощущение свиста на выдохе🥴
🦠Возможен затрудненный выдох (экспираторная одышка)😩
🦠Обычные симптомы ОРВИ в различной степени проявления (лихорадка +/-, интоксикация +/-, насморк +/-.
⠀
Что вызывает?
В подавляющем большинстве случаев - вирус.
Возможные причины: аллерген, табачный дым, атипичные возбудители (хламидия или микоплазма pneumonia).
⠀
Важно: Этот диагноз выставляется на основании клиники и аускультации (прослушивания легких фонендоскопом). Слышны симметрично с 2 сторон свистящие хрипы на выдохе, удлиненный выдох. Обструктивный бронхит не может быть односторонним.
⠀
☢️ рентген легких для подтверждения диагноза делать не нужно (он назначается для исключения пневмонии и инородного тела в некоторых ситуациях, или из-за ухудшения состояния). Внимание: если бронхит выставлен на основании рентгена, но в легких хрипов нет, то это не бронхит. Бронхит всегда слышен, его очень сложно пропустить, слушая лёгкие.
⠀
Лечение обструктивного бронхита:
❇️ Небулайзерная терапия бронхолитиками (ингаляции со специальным лекарством)
❇️ Прохладный влажный воздух
❇️ Обильное питье
⠀
Распространенные страхи:
🌿 Лечится только антибиотиком ❌
на самом деле, вирусные инфекции антибиотиками не лечатся. Единственная ситуация, когда всё-таки антибиотик понадобится - атипичные возбудители, или присоединение бактериальной инфекции
⠀
🌿 Нужно давать сиропы от кашля❌
Если вы посмотрите на картинку в карусели, то поймёте как опасно при обструкции давать муколитики. Никогда не делайте этого, пожалуйста
⠀
🌿 Выходить на улицу с бронхитом опасно❌
Свежий прохладный воздух - основа терапии любого бронхита. Гулять нужно обязательно, плохо сидеть в пыльной квартире с обогревателем в обнимку.
⠀
🌿 Обструктивный бронхит может довести до астмы❌
Под маской обструктивного бронхита бывает прячется бронхиальная астма. Но! Обструкции не приводят к астме (скорее наоборот: бронхиальная астма - частая причина обструктивных бронхитов)
Педиатр Надежда Дубатовка
