ЛЕЙКОЦИТЫ В МОЧЕ.
Есть такое состояние, которое называется стерильная пиурия, т.е. простым языком «гной в моче в отсутствии бактерий». Про гной - это, конечно, преувеличение небольшое.
Пиурия - это присутствие в моче более 10 лейкоцитов в 1 мл или 3 лейкоцитов в 1 поле зрения. Также показателем пиурии является положительная лейкоцитарная эстрераза с отрицательными нитритами.
Стериальная пиурия (СП) - это все вышеописанное и отсутствие бактерий в моче.
СП очень распространенная штука - до 15% женщин постоянно имеют лейкоциты в моче.
Заметьте, про симптомы при СП ничего не говорится. Они могут быть, а могут не быть.
В каких случаях могут быть лейкоциты в моче без бактерий при наличии симптомов:
🔺инфекции, передаваемые половым путем: гонорея, сифилис, трихомониаз, генитальный герпес, ВИЧ, ВПЧ
🔺цистит вирусной этиологии
🔺туберкулез мочеполовой системы
🔺интерстициальный цистит
🔺мочекаменная болезнь
🔺наличие стента в мочеточнике
🔺простатит
🔺болезнь Кавасаки
🔺прием антибиотиков
А как попадают лейкоциты в мочу при отсутствии каких-либо симптомов?
Все просто чаще всего они попадают в мочу из влагалища ! Т.е. это не «мочевые» лейкоциты, они «приблудные» - они просто загрязняют анализ.
повышение лейкоцитов в моче также может наблюдаться при сахарном диабете (как проявление диабетической нефропатии) и при обезвоживании
Кроме того, часто лейкоциты в моче могут наблюдаться при приеме определеных лекарств: НПВС (ибупрофен, например) и аспирин, нитрофураны, пенициллины, ингибиторы протонной помпы, диуретики.
‼️Еще раз хочу обратить Ваше внимание: мочевые инфекции не протекают бессимптомно! Нельзя «страдать пиелонефритом» по анализам и работать 15 часов в сутки, а потом в спортзале кардио еще делать. Не получится. Никак.
Плохие анализы мочи при хорошем самочувствии не означают, что человек болен чем-то еще не выявленным. Это означает лишь, что анализ был взят некорректно. Вот и все)
Автор врач уролог Дарья Чернышова.
