Дыхательный тест с мочевиной, меченной 13С
Helicobacter pylori — это бактерия, которая обитает в слизистой оболочке желудка и может вызывать язвенную болезнь, предраковые заболевания желудка и рак желудка.
Распространенность H. pylori в мире высока и зависит от географического положения, возраста пациента, санитарных условий и социально-экономического статуса.
Ранее мы писали:
🔘О том, как можно заразиться Helicobacter pylori, кому показана диагностика
🔘Какие методы диагностики рекомендованы
Методы диагностики H. Pylori делятся на инвазивные (эндоскопические) и неинвазивные. Высокоточный вариант неинвазивной диагностики – дыхательный уреазный тест.
Сегодня поговорим об этом методе подробнее с врачом-гастроэнтерологом сервиса Docma Жуковой Анастасией Александровной.
Как проходит исследование?
📎 В начале исследования пациенту предлагают выпить апельсиновый или яблочный сок.
📎 Через 5 минут пациент должен сделать выдох в специальную емкость, которую затем закрывают. В этой пробе определяют базовое содержание углерода 13 (13С).
📎 Затем пациент выпивает специальный раствор, в котором содержится мочевина с углеродом 13С (он не радиоактивен и безопасен).
📎 Если в желудке есть H. pylori, то бактерия расщепляет мочевину, и углерод 13С попадает в кровь и выводится через легкие.
📎 Cпустя 30 минут после употребления раствора собирают вторую пробу выдыхаемого воздуха и определяют содержание 13С в ней.
🍀 Если в желудке нет бактерии H. pylori, то вторая проба не будет отличаться по содержанию углерода 13 от первой пробы.
Как подготовиться к исследованию?
Для того, чтобы результат исследования был достоверным, важно соблюсти правила:
1️⃣ Обследование проводится утром натощак. Перед исследованием исключить прием пищи и воды; нельзя жевать жевательную резинку, стоит отказаться от курения за 3-4 часа до процедуры.
2️⃣ Не менее чем за 4 недели до проведения исследования нельзя принимать любые антибактериальные препараты, а также препараты содержащие висмут (Де-нол , Улькавис, Новобисмол и пр.).
3️⃣ За 2 недели требуется отменить препараты: ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол и т.д), антациды и альгинаты (например: Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс и пр.), а также блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (например: Фамотидин, Ранитидин).
Как интерпретировать результат исследования?
Обычно результат представляется в виде дельта-значения (‰). Пороговое значение для положительного результата варьируется в зависимости от используемой методики, обычно составляет примерно 4-5‰ или выше.
😕 Если значение превышает этот порог — тест считается положительным, и у вас есть Helicobacter pylori.
❓ При получении промежуточных значений от 3,0 до 4,5 ‰ рекомендуется проведение альтернативного дополнительного теста (антиген Helicobacter pylori в кале).
😊 Если значение ниже 3,0 ‰ — тест отрицательный.
Точная диагностика инфекции Helicobacter pylori важна для эффективного лечения.
