Аллергочип
Что это? Рассказывает детский аллерголог, иммунолог сервиса Docma Аминова (Аркаллаева) Марьям Сиражутдиновна ⬇️
Аллергочип (или микропланшетный тест на аллергию) – это современный метод диагностики аллергии, позволяющий одновременно выявлять повышенную чувствительность к сотням различных аллергенов из одного образца крови.
Это как сканирование вашей крови на специальном чипе, на поверхности которого находятся пятна с множеством разных аллергенов. Если в вашей крови есть антитела к какому-то из них, то соответствующее пятно на чипе реагирует, и компьютер это фиксирует.
В каких случаях может быть назначен?
1️⃣ Поливалентная аллергия – когда реакция возникает на множество разных аллергенов (еда, пыльца, пыль). Чип помогает выявить главные причины и перекрестные реакции. Это особенно важно, если планируется АСИТ.
2️⃣ Тяжелые реакции – особенно на арахис, орехи или морепродукты. Чип определяет, на какие конкретно белки реакция, и оценивает риск анафилаксии.
3️⃣ В ситуациях, когда симптомы есть, а кожные пробы и обычные анализы крови отрицательные или противоречивые.
4️⃣ Атопический дерматит или астма неясной причины – чтобы выявить триггеры, поддерживающие заболевание.
Как выполняется аллергочип?
▫️ На маленькую пластину (чип) наносят микроскопические капли рекомбинантных (синтезированных) и очищенных молекул различных аллергенов.
Не кусочки пыльцы или еды, а именно те белки, которые вызывают реакцию. Это обеспечивает высокую точность.
▫️ На чип наносят сыворотку крови пациента.
▫️ Если в крови есть специфические антитела IgE к какому-либо аллергену на чипе, они связываются с ним (реакция).
▫️ Чип обрабатывают специальными реактивами, которые подсвечивают места, где произошла реакция. Сила свечения измеряется специальным сканером и показывает уровень чувствительности к каждому аллергену (детекция).
📌Аллергочип на сегодняшний день представлен двумя основными вариантами:
1️⃣ ImmunoCAP ISAC (112 молекул)
2️⃣ ALEX2 (120 экстрактов аллергенов* и 180 молекул)
Экстракт аллергенов — это сложная смесь, содержащая все белки из цельного источника аллергена, включая как аллергенные, так и неаллергенные компоненты.
Оба метода хорошо себя зарекомендовали.
Выбор между ISAC и ALEX2 зависит от исходных данных пациента, целей диагностики и финансовых возможностей.
ALEX2 имеет свои преимущества (например, наличие экстрактов, большее количество аллергенов клещей и рыбы).
Поэтому каждый случай индивидуален, и в выборе метода лучше довериться вашему врачу.
Но «золотым стандартом» в диагностике аллергии считается метод ImmunoCAP (не путать с аллергочипом ImmunoCAP ISAC) – метод диагностики, основанный на выявлении специфических иммуноглобулинов класса E (IgE) к определённым раздражителям..
Вывод
Аллергочип – современный метод диагностики, однако он остается дорогостоящим.
🟧В большинстве случаев в практике аллерголога-иммунолога достаточно либо определения специфических IgE к отдельным аллергенам (ImmunoCAP), либо проведения кожных прик-тестов.
🟧И помните, что результаты аллергочипа должен интерпретировать только врач-аллерголог-иммунолог, владеющий основами молекулярной аллергологии, так как положительные показатели в анализах не всегда свидетельствуют о клинически значимой аллергии у конкретного человека.
