Почему возникает кашель и нужно ли его лечить?
Кашель — это естественная защитная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от раздражителей: слизи, пыли, инородных тел или микробов. Он может быть вызван как инфекциями (ОРВИ, бронхит, пневмония), так и неинфекционными причинами (аллергия, попадание инородного тела, раздражение кашлевого центра в головном мозге).
Нужно ли лечить кашель?
Лечить нужно не сам кашель, а его причину. Кашель — это симптом, а не самостоятельная болезнь. В большинстве случаев кашель при ОРВИ не требует специального подавления, так как он помогает очищать дыхательные пути. Исключение — так называемый «центральный» кашель (например, при коклюше или некоторых неврологических состояниях), когда кашлевой центр в мозге возбуждается напрямую. Только в таких случаях могут быть показаны препараты, подавляющие кашель.
Как различать типы кашля?
- Центральный кашель: очаг возбуждения — в головном мозге. Кашель сильный, приступообразный, мучительный. Встречается при коклюше, эпилепсии, опухолях. Здесь могут быть показаны противокашлевые препараты.
- Местный кашель: очаг — в дыхательных путях (ринит, фарингит, ларингит, бронхит и др.). Такой кашель нельзя подавлять, иначе слизь будет застаиваться и может привести к осложнениям (например, пневмонии).
Как облегчить состояние при кашле?
- Высокая подушка, влажный и прохладный воздух (19–20°C), обильное тёплое питьё.
- При бронхообструкции — бронхолитики (вентолин, беродуал).
- При стенозе гортани или бронхообструкции — ингаляционные стероиды (пульмикорт).
- Паровые ингаляции (безопасно — в ванной комнате с паром; детям старше 5 лет — над тарелкой с варёной картошкой или рисом).
- При инородном теле — бронхоскопия.
Что нельзя применять у детей при кашле?
- Отхаркивающие микстуры и травяные сборы.
- Муколитики (разжижающие мокроту).
- Противокашлевые препараты при «местном» кашле.
Антибиотики и кашель
Кашель не является показанием для назначения антибиотиков. Чаще всего он вызван вирусными инфекциями, при которых антибиотики неэффективны и не применяются.
Вывод:
Кашель — это защитный механизм. Важно не подавлять его без необходимости, а устранять причину и облегчать состояние ребёнка безопасными методами. При затяжном или необычном кашле обязательно обратитесь к врачу для уточнения диагноза и подбора правильного лечения.
Источник: рекомендации педиатра Натальи Рашидовны Васильевой.
