❓У двух дочек в год уже не заметен рубчик от БЦЖ (привиты в роддоме). Ожидаемой реакции на БЦЖ не было(не было нагноения и т. п.). Значит ли это, что дети не защищены данной вакциной?
❗️ С 2008г. В РФ перешли на вакцинацию БЦЖ ослабленной вакциной БЦЖ М, которая имеет в два раза меньше микробных тел, чем стандартная вакцина БЦЖ. Именно с этого момента дети имеют не столь ярко выраженную реакцию на вакцинацию, рубчик менее заметен. У старших детей, привитых до 2008г. Видно «хороший» рубчик, у привитых с 2008г. рубчики маленькие. Это может быть небольшое пятнышко, едва заметная глазу, но ощутимая пальпаторно ямочка. Если нет отчетливого рубчика, это не значит, что иммунитет не сформирован. Эффективность прививки БЦЖ оценивается не только по наличию рубчика, но и по пробам Манту. Первая проба манту, которая должна быть положительна в год, два свидетельствует о том, что иммунитет сформирован. Манту – это маркер наличия микобактерии туберкулеза в организме. Первая проба Манту свидетельствует о наличии микроба, внесенного во время прививки.
❓Ребенку 1г6мес не привит, решили начать вакцинироваться
Манту каждые 6мес не делали: отказ и неявки
Как мы делаем в таком случае БЦЖ? После одной отрицательной Манту или необходимо 2 отрицательные Манту с интервалом 3-6мес?
❗️ Замечательно, что вы решили вакцинировать детей, всячески поддерживаем ваше желание. Манту – это маркер наличия микобактерии туберкулеза в организме. Согласно клиническим рекомендациям вакцинопрофилактика туберкулеза у детей от 2015г. вакцинация детей производится туберкулиноотрицательным детям - с отрицательной пробой Манту.
❓А при наличии латентной туберкулёзной инфекции,когда проводят профилактическую химиотерапию,там ведь от размера диаскинтеста от 3 до 6 месяцев приём препаратов,на каком этапе данной профилактики проводить повторно диаскинтест,когда он должен угасать при лти?
❗️ В настоящее время согласно клиническим рекомендациями латентная туберкулезная инфекция у детей проводится профилактическое лечение туберкулеза двумя препаратами (изониазид и рифампицин) в течение 3 месяцев или одним (изониазид) в течение 6 месяцев. Размер папулы для проведения профилактического лечения туберкулёза не учитывается. Контроль Диаскинтеста проводится раз в 6 месяцев и при необходимости контроль КТ.
