Антибиотики- правильное применение.
Антибиотики (а/б) - это величайшее изобретение в медицине, которое спасло миллионы жизней.
Множество заболеваний, от которых люди раньше умирали, теперь излечимы благодаря данным препаратам.
☝🏻Есть только одно «но». Бактерии, против которых работают а/б, тоже хотят жить, поэтому начинают вырабатывать свои способы борьбы с а/б.
👉 Так формируется антибиотикорезистентность - способность микробов противодействовать а/б.
Что мы имеем в результате?
То, что стандартные схемы терапии при бактериальных заболеваниях могут не работать. То, что мы в принципе не сможем лечить инфекционные заболевания. То, что уже фиксируются случаи гибели людей от супербактерий, нечувствительных к имеющимся сейчас а/б и конечно все это вызывает огромную озабоченность! И если ваших детей есть чем лечить, то с лечением ваших внуков могут возникнуть затруднения.
В формирование антибиотикорезистентности к сожалению руку прикладывают как пациенты, так и врачи:
✔️наличие а/б в свободной продаже в аптеке - зло!
Когда данные препараты находятся на одной полке с БАДами и продаются без рецепта, то у человека формируется представление о а/б, как о чем то безопасном.
Поэтому покупая их потому что «этот а/б помог соседке», вы можете не представлять о возможных последствиях.
✔️Назначение пациентам а/б без показаний. Это боль. Правда.
Любой а/б должен быть назначен тогда, когда есть очаг бактериальной инфекции (почки, лёгкие, миндалины, кости и пр).
В идеале - подтверждённый результатами посева с определением чувствительности к а/б.
Понятно, что при бактериальной инфекции результаты посева будут готовы через 5-7 дней, а лечение должно быть назначено сразу (для этого и разработаны препараты стартовой эмпирической терапии).Посевы нужны чтобы в случае неэффективности стартовой терапии было ясно чем лечить человека.
🎈Есть исключение, когда очага нет, а а/б мы назначаем.
👉🏻Называется эта ситуация «лихорадка без видимого очага инфекции».
Да, так бывает, что не ясно где находится микроб, а по лабораторным данным- явная бактериальная инфекция и в этой ситуации также будет справедливо назначение а/б.
✔️ назначение а/б из группы резерва при стандартных заболеваниях.
Яркий пример- острый риносинусит и сразу же назначение препарата Левофлоксацина. Не могла понять зачем это ?
Ведь есть стандарты лечения острого синусита, в которых препаратами первой линии являются вообще пенициллины.
Препараты же резерва применяется при длительном, затяжном течении или подтвержденной чувствительность бактерий только к этим препаратом.
Причин может быть несколько:
◽️назначение наиболее разрекламированного препарата(на лекциях, конференциях, в брошюрах фармпредставителей).
◽️результат опасений не получить сразу результат от лечения, нежелание получить жалобу и оправдываться перед недовольным пациентом за 2 курса а/б терапии. И боится всего этого врач, потому что находится в очень незавидном положении, когда он не прав.
Дорогие родители завершить ликбез на эту тему хотелось бы огромной просьбой:
◽️ принимайте а/б тогда, когда для них есть объективные показания.
◽️ принимайте а/б в той дозировке и столько по времени- сколько назначает врач
◽️ работать в тандеме с врачом и если вас смущает его назначение а/б, попросите врача объяснить👉 почему назначен именно этот препарат, между врачом и пациентом этот вопрос не должен вызывать недоумения.
◽️Доверьте лечащему врачу выбор препарата и не просите - 'а/б посильнее чтобы точно вылечиться'.
👉 Да, конечно бывают ситуации, когда назначенный а/б не работает сразу и его приходится менять в ходе лечения, но это не значит, что врач плохой(не знал что назначить и др.) или что а/б плохой( подделка или др).
Это значит, что врач придерживается принципов доказательной медицины. Что он заботится не только об излечения от конкретного заболевания, но и думает о дальнейшей жизни пациента.
◽️Не принимайте а/б при вирусной инфекции, при заболевании других членов семьи и просто для профилактики.
