В феврале 2018 произошло знаменательное событие!
Впервые в России утвердили рекомендации по витамину Д у ДЕТЕЙ!
👉Основные положения программы:
💙ДИАГНОСТИКА
🌀Проводится детям из групп риска*:
🔹Недоношенные и маловесные
🔹С избыточной массой тела/ ожирением
🔹С клиническими признаками рахита
🔹Имеющим костные деформации
🔹С синдромом мальабсорбции (целиакия, муковисцидоз)
🔹С аутоиммунными заболеваниями
🔹С хронической болезнью почек
🌀Нормы 25(ОН)Д (кровь из ВЕНЫ) одинаковы для детей и взрослых:
🔹Дефицит - менее 20 нг/мл (до 50 нмоль/л)
🔹Недостаточный уровень - 21-29 нг/мл (50-75 нмоль/л)
🔹Достаточный уровень - 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л)
🔹Уровень с возможным проявлением токсичности - более 100 нг/мл (от 250 нмоль/л)
🔹Абсолютно токсичный уровень - более 200 нг/мл (от 500 нмоль/л)
🌀Пересчёт единиц измерения: нг/мл*2,496= нмоль/л
🌀Анализ крови не требует специальной подготовки! Сдаётся утром, натощак.
🌀Контроль за возможной передозировкой витД можно проводить по уровню кальция в СУТОЧНОЙ моче (не более 2мг/кг/сут).
🌀Реакцию Сулковича использовать НЕ рекомендуется!
⠀
❤️ДОЗЫ
🔴Детям
✔️НЕ входящим в группу риска*
✔️БЕЗ анализа крови на 25(ОН)Д
✔️"На участке" у педиатра в амбулаторно-поликлинических условиях
✔️Вне зависимости от вида вскармливания (НЕ требуется пересчёт дозы для детей на смешанном или искусственном вскармливании)
✔️Вне зависимости от сезона года, т.е круглогодично, ВКЛЮЧАЯ ЛЕТНИЕ месяцы
✔️В т.ч с малым размером родничка!
Назначаются ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ дозы водного холекальциферола (витД):
🔺1-6 мес: 1000МЕ/сут
🔺6-12 мес: 1000МЕ/сут
🔺12-36 мес: 1500МЕ/сут
🔺3-18 лет: 1000МЕ/сут
🔴Европейский север России (республика Карелия, республика Коми, Архангельская с Ненецким автономным округом, Вологодская и Мурманская области):
🔺1-6 мес: 1000МЕ/сут
🔺6-12 мес: 1500МЕ/сут
🔺12-36 мес: 1500МЕ/сут
🔺3-18 лет: 1500МЕ/сут
🔴Доношенные новорождённые в течение нескольких дней после рождения: 500МЕ/сут
🔴Беременным женщинам вне зависимости от срока гестации в течение ВСЕЙ беременности: 2000МЕ/сут
🔴Пересчёт дозы витД: 1 мкг (µg) =40МЕ
➡️ЛЕЧЕБНЫЕ дозы зависят от значений витД крови, назначает врач на приёме!
