Температура 37. Или 37,2. Или 37,5. Ещё один камень преткновения в российской медицине.
На приём приходит грустная мама с грустным ребёнком лет 12-13. Или с веселым и бодрым ребёнком лет 3-х. Или с милым грудничком нескольких месяцев от роду. Или грустная мама приводит себя. Всегда с большой папкой и огромным количеством сделанных анализов. И очень часто- с паникой в глазах и словами, которые я очень не люблю: «Доктор, вы наша последняя надежда...»
С какой жалобой приходят пациенты, догадались?
Да, это «повышение» температуры до 37-37,5.
Исследование, на которое мы ориентировались для понимания норм температуры тела, было проведено ещё в 19 веке. Именно тогда, после измерения температуры у 25000 здоровых добровольцев и были выявлены предположительные средние значения температуры тела и примерный диапазон, который говорил о норме с 35,8 до 37. С годами эти значения менялись, и сейчас, к примеру, большинство источников говорит о том, что лихорадка начинается с 38 градусов, а до этих цифр мы не рассматриваем температуру как повышенную.
Что вам надо об этом знать?
✅У маленьких детей обычно температура до 37,5-37,8 является нормальной
✅Если у взрослого человека нет жалоб и он не ощущает жар или недомогание, то нет никакой необходимости считать температуру 37-37,8 повышенной. Это вариант нормы и никакие анализы сдавать не надо.
✅Если ребёнок или взрослый ощущают жар, или слабость, или недомогание на протяжении длительного времени (то есть это не просто инфекция в данный момент, или состояние после перенесённой инфекции, а состояние более 3 недель), то надо искать причины. Только причины не повышенной температуры, а слабости/недомогание/чувства жара. В первую очередь в таком случае мы должны исключить патологию щитовидной железы и дефицит железа.
✅Температура 37,5 и ощущение жара практически никогда не бывают единственными признаками системных/аутоиммунных заболеваний/туберкулёза/онкологических заболеваний. При этих болезнях много других признаков, и эти - отнюдь не первичны.
Если постоянно измерять температуру,
это может привести к тревожному
расстройству и температура может
немного повышаться уже на, фоне него. То
есть вы все-таки сможете сделать себя
больным человеком, когда, до этого были
здоровы.
Вывод: для нас важно самочувствие и
другие признаки болезни, а, не
температура тела. Сама, по себе
субфебрильная температура, не является
признаком заболевания и не является
поводом сдавать бесконечное количество
анализов.
Лор врач ДМ Мария Евдокимова
