Дозировка антибиотика по возрасту: скрытый провал лечения
Заболел ребенок: бронхит или острый отит, педиатр выписал антибактериальную суспензию («Амоксиклав», «Супракс»). Родители открывают инструкцию, находят строчку «детям от 3 до 5 лет — по 5 мл два раза в день» и аккуратно отмеряют ровно по написанному 🤤🤤🤤
Проходит пять дней курса: температура скачет, воспаление не уходит, педиатр разводит руками и меняет препарат на более тяжелый укол.
В чем системная ошибка такого расчета:
В детской фармакологии возраст — это исключительно ориентир для подбора лекарственной формы (сироп, суспензия или таблетка), но никогда не для расчета дозы;
Два ребенка в возрасте 4 лет могут весить 13 кг и 22 кг — разница почти в два раза;
Давая стандартные 5 мл крупному ребенку, вы создаете стойкую подпороговую (субтерапевтическую) концентрацию антибиотика в крови
Этой дозы катастрофически не хватает, чтобы уничтожить бактерии в очаге воспаления, зато ее идеально достаточно, чтобы микроб привык к лекарству и выработал устойчивость.
Любые антибиотики и жаропонижающие детям дозируют строго по массе тела в килограммах (мг/кг), а не по количеству свечек на праздничном торте
