Публикация от 5 ноября 2026

Вопросики 🤤🤤🤤 1. Высокое давление на фоне терифлуномида (рассеянный склероз): Терифлуномид действительно часто вызывает артериальную гипертензию (это его прямое побочное действие), но назначать себе таблетки от давления наугад здесь категорически нельзя. Схема подбирается строго неврологом и терапевтом/кардиологом  Препаратами первого выбора для контроля давления на терифлуномиде обычно выступают ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл, рамиприл) или сартаны (лозартан, валсартан), либо дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (амлодипин) Дозировку подбирают плавно, ежедневно ведя дневник давления утром и вечером Если давление не удается взять под контроль безопасными дозами гипотензивных средств, невролог обязан рассмотреть вопрос о снижении дозы терифлуномида или его замене на другой ПИТРС, так как стойкая гипертензия увеличивает сосудистые риски 2. Мазь от свежего шрама:  Главное правило: любые противорубцовые средства наносят только после полного затягивания раны и снятия швов, когда отпали все корочки и нет мокнутия 🤤🤤🤤 Золотой стандарт доказательной медицины: силиконовые гели или пластыри («Дерматикс», «Кело-Коут», «Эпидерм»). Силикон создает дышащую пленку, сохраняет гидратацию тканей и механически давит на рубец, не давая разрастаться коллагену (защищает от келоидных и гипертрофических шрамов). Наносить нужно 2 раза в день тончайшим слоем курсом от 2 до 6 месяцев. Альтернатива: препараты на основе аллантоина, гепарина и лукового экстракта («Контрактубекс») — они смягчают ткань, но по эффективности уступают силиконам Обязательно защищайте свежий рубец от солнца кремом с SPF 50+, иначе пигментация въестся намертво