⚡Ночное освещение и сердце. Есть ли связь?
💡Свет является основным сигналом для синхронизации циркадных ритмов, которые регулируют множество аспектов сердечно-сосудистой функции (например, АД, ЧСС, метаболизм миокарда) и играют важную роль в поддержании сердечно-сосудистого гомеостаза.
В современном обществе расширение искусственного освещения привело к повсеместному воздействию ночного света, которое все чаще признается потенциальным фактором риска ССЗ из-за нарушения циркадных ритмов. Для изучения этого влияния было проведено исследование.
📍Методы
В популяционное когортное исследование были включены 11 071 участник UK Biobank, которые носили на запястье акселерометр со встроенным датчиком освещенности в течение 7 дней (в условиях привычной им жизни) и прошли последующее МРТ сердца через 3 года.
Была оценена интенсивность ночного освещения >3 люкс, и ее дозазависимый эффект на фенотипы изменений по данным МРТ, изучалась связь ночного освещения с возникновением сердечно-сосудистых заболеваний и смертностью.
📍Результаты
📎Интенсивность ночного освещения >3 люкс была связана с концентрической ГЛЖ и субклиническим функциональным ухудшением, включая увеличение массы ЛЖ на 2,4% (95% доверительный интервал 1,6%, 3,1%), увеличение средней толщины стенки на 1,5% (1,0%, 2,0%) и снижение фракции сокращения миокарда на 1,9% (1,1%, 2,7%).
📎Ночное освещение также было связано с нарушением деформации миокарда, включая снижение абсолютных глобальных индексов окружной [−2,7% (−3,7%, −1,7%)], радиальной [−2,9% (−3,9%, −1,8%)] и продольной деформации [−2,8% (−3,9%, −1,7%)].
📎Неблагоприятные корреляции наблюдались также для правого желудочка, включая увеличение КДО на 0,9% (0,1%, 1,8%) и КСО на 1,6% (0,5%, 2,8%), а также для левого предсердия, включая увеличение максимального индексированного объема на 2,3% (0,7%, 3,9%) и снижение фракции выброса на 1,1% (0,3%, 1,9%).
📎Все корреляции демонстрировали линейную зависимость, «доза-эффект», причем в большинстве случаев это было обусловлено сокращением продолжительности сна (доля опосредованного влияния: 24%–49%).
📎В течение 8–10 лет наблюдения у участников с высоким (по сравнению с нулевым) уровнем воздействия ночного света был выше риск развития:
📍сердечной недостаточности — на 29% (12%, 49%),
📍фибрилляции предсердий — на 15% (4%, 27%),
📍инфаркта миокарда — на 24% (7%, 44%),
📍инсульта — на 33% (11%, 59%),
📍смертности от ССЗ — на 26% (5%, 52%).
✅Выводы
Более интенсивное воздействие ночного света было связано с неблагоприятным ремоделированием сердца и субклиническим функциональным ухудшением в камерах сердца, статистически опосредованным более короткой продолжительностью сна. Эти результаты дают потенциальное представление о механизмах, объясняющих, как воздействие ночного света может повышать риск ССЗ, и подчеркивают важность темных ночей и адекватного сна для здоровья сердечно-сосудистой системы.
Источник: vk.cc/d29B3N
