Театр фельдшера «03»
MAX ·
Ж23 года, повод: «судороги», гипермаркет.
Заходим в подсобку, на стуле сидит молодая девушка, голова неестественно повёрнута вправо, глаза закатились вверх, рядом стоит коллега и держит её за плечи, пытается привести в чувства
(Ж) – доктор, у неё приступ какой-то! глаза закатились, шею свело, эпилепсия!
Подходим, начинаем осматривать: в сознании, понимает обращённую речь, пытается отвечать, но говорить ей тяжело, мышцы шеи напряжены, голову периодически выворачивает в сторону, глаза непроизвольно уходят вверх. Выглядит всё это, конечно, жутковато. АД 90/50мм, пульс 112 , сатурация 99%, глюкоза 5,1, температура 38.2, дыхание свободное, язык не прикушен. Снимаем ЭКГ – синусовая тахикардия. На эпи не похоже. Коллега рассказывает, что девушка спокойно работала за кассой, потом пожаловалась, что шею тянет. Через несколько минут голова начала поворачиваться сама, а глаза закатились. Сотрудники испугались, вызвали скорую.
(Я) – лекарства какие-нибудь сегодня принимали?
(Ж) – да... от тошноты...
(Я) – какие именно?
(Ж) – Церукал...
(Я) – как давно, зачем и сколько?
(Ж) – не знаю, я отравилась чем-то, уже 3 дня тошнит, рвёт, и понос, принимала Лоперамид и Церукал, нельзя смену пропускать было
(Я) – и сколько?
(Ж) – пол упаковки выпила за эти дни и 5 таблеток Лоперамида
Тут картина и сложилась: у пациентки кишечная инфекция, обезвоживание с нарушением водно-эликтролитного баланса и возможно отравление Церукалом. Употребление Лоперамида, который закрепляет стул, только усилило симптомы, хоть и временно купировало диарею. Катетеризируем вену, начинаем инфузионную терапию, даём сорбенты, эвакуируем на носилках. Удивительно, как она вообще работала на ногах в таком состоянии...
(Я) – а почему вы вообще работаете с кишечной инфекцией?
(Ж) – у меня мать больная, я одна в семье работаю, не могу пропускать смены
(Я) – я вам сочувствую, но в следующий раз учтите, что вы не только усугубляете своё состояние, но ещё и заражаете других людей
Больная заплакала на носилках, дальше до больницы ехали молча. Сдали в КИБ-1 в стабильном состоянии. Дальнейшую судьбу не знаю, но надеюсь, что у неё всё хорошо🙏
