Реанимашка
MAX ·
Повод к вызову: «острая боль в спине, кричит, рвота». Мужчина, 36 лет.
Заходим в квартиру. В ванной пар, а по коридору на четвереньках ползает здоровый крепкий мужик. Найти себе место не может: то на диван завалится, то на пол сползет, то к стене прижмется. Лицо серое, мокрое от пота, а вся поясница малинового цвета, будто его утюгом гладили.
Жена бегает вокруг со стаканом воды: «Он вчера в спортзале штангу тягал, сегодня к обеду поясницу прихватило. Мы думали, мышцу потянул или нерв защемило!»
И рассказывают схему своего домашнего спасения. Сначала они от души натерли поясницу термоядерной мазью с капсаицином. Не помогло, боль только усилилась и поползла вниз, в пах. Тогда мужик решил «прогреть как следует», набрал полную ванну горячей воды и залез туда прямо с этой мазью на коже.
Через две минуты кипяток активировал перец, и начался кромешный ад. Кожа горит огнем, сосуды расширились, а внутри крутит так, что выворачивает наизнанку.
Начинаю осмотр. Давление 150 на 95, тахикардия за сотню. Прошу показать, где именно режет, аккуратно проверяю поколачивание по пояснице (симптом Пастернацкого резко положительный справа). Штанга вчера просто стронула камень. Это классическая почечная колика. Конкремент пошел в мочеточник и наглухо заблокировал отток мочи - почка раздувается изнутри, капсула натянута до предела, отсюда эта дикая, сводящая с ума боль.
Пока напарник ставил катетер и набирал НПВП со спазмолитиками, мы с женой лихорадочно оттирали мужику спину обычным подсолнечным маслом с кухни. Водой смывать перцовые мази бесполезно - капсаицин жирорастворим, от воды жжение только въедается глубже.
Препараты по вене пошли, через десять минут блокада боли сработала, мужик наконец-то смог лечь ровно и перевести дух. Носилки, машина - и в дежурную урологию на УЗИ и анализы.
Запомните простую разницу. Если прихватило мышцу или корешок от остеохондроза - человек замирает как бревно и боится пошевелиться, потому что любое движение дает прострел. При почечной колике замереть невозможно: человек мечется волчком, не находит себе места, его тошнит, а боль стреляет в пах и бедро.
И главное: никогда не лезьте в горячую ванну при неясной боли в спине или животе. Если там гнойный пиелонефрит или аппендицит - прогреванием вы устроите себе экспресс-билет в септический шок.
