Недоношенные дети: кормление, прикорм и витамины — всё, что нужно знать родителям
Когда малыш родился раньше срока, вопросов по питанию становится в разы больше. Давайте разложим по полочкам, что, когда и как давать недоношенному ребёнку, чтобы он рос здоровым и крепким.
Преимущества грудного вскармливания
Грудное молоко — самый желательный вариант для всех детей, включая недоношенных. Оно снижает риск инфекций, легко усваивается, улучшает память, внимание и речь к 7-8 годам. И конечно, кормление грудью дарит особенную близость между мамой и малышом.
Когда вводить прикорм
Ориентируйтесь на паспортный возраст, а не на скорректированный. Твёрдую пищу начинают давать с 5 до 8 месяцев паспортного возраста, когда ребёнок готов. Для глубоко недоношенных детей лучше дождаться хотя бы трёх месяцев скорректированного возраста — к этому моменту малыш должен уверенно держать голову. Процесс введения прикорма может быть более длительным, чем у доношенных сверстников.
Раньше 17 недель прикорм вводить нельзя: кишечник ещё незрелый, может подавиться лактация, ребёнок недополучит нужное количество молока или смеси, а нагрузка на почки, кишечник и иммунитет будет лишней.
После 8 месяцев тянуть тоже не стоит — пищевой интерес может угаснуть.
Особенности по продуктам
Мясо и гипоаллергенные сорта рыбы вводят раньше, чем доношенным детям, добавляя в овощи на обед.
Коровье молоко — не раньше 15 месяцев скорректированного возраста.
Хлебобулочные изделия (пшеницу, овёс, ячмень, рожь) — с 5 до 7 месяцев.
Овощи богаты витаминами, но низкокалорийны. Чтобы повысить калорийность, смешивайте их с картофелем. Фрукты (яблоко, груша, слива, банан) мягко обрабатывайте паром, делайте пюре и смешивайте с молоком или кашей.
Витамины для недоношенных
Недоношенные дети в группе риска по дефициту витаминов, поэтому им часто нужны мультивитамины, витамин Д и фолиевая кислота.
Витамин Д дают всем новорождённым с 1 месяца до 2 лет ежедневно утром (до 12:00), независимо от времени года. После 2 лет — только осенью и зимой. Дозу подбирает педиатр индивидуально. Учтите: в некоторых мультивитаминах уже есть витамин Д, это нужно учитывать.
Фолиевую кислоту назначают всем недоношенным до 1 года скорректированного возраста: с 1 до 6 месяцев — 25 мкг/сут, с 6 до 12 месяцев — 35 мкг/сут.
Мультивитамины (обязательно с витамином А) рекомендуются ежедневно до 1 года скорректированного возраста детям на исключительно грудном вскармливании без обогатителей или получающим смесь для доношенных. Если ребёнок ест смесь для недоношенных или грудное молоко с обогатителями — дополнительные мультивитамины не нужны.
После отмены специализированной смеси питание желательно обогащать стандартными мультивитаминами до 5 лет в весенне-зимний период. При этом витамин Д чаще всего нужен дополнительно — в составе отдельного препарата.
#ДокторПарецкая #медицина #здоровье #недоношенныедети #педиатрия
Канал врача в Телеге
Канал открытый, можно смело репостить понравившиеся темы
