π₯ Π ΠΎΡΡΠΈΡΠ½Π°ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡ ΠΠΠ‘ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ 15 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Ρ
Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ (ΠΠΠ).
1. β€οΈ ΠΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
2. π« ΠΠΎΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΠΠ¨) β ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.
3. π ΠΠ°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ TAVI).
4. β‘ Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΉ (Π°Π±Π»ΡΡΠΈΡ).
5. 𦴠ΠΠ½Π΄ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° (Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π’ΠΠ‘).
6. 𦡠ΠΠ½Π΄ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°.
7. π§ Π Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π·ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π½ΠΎΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΡ
.
8. 𦴠РСконΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ (ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΆ ΠΈ Ρ. ΠΏ.).
9. ποΈ ΠΠΈΡΡΠ΅ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡ β ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»Π΅.
10. π¦ Π’ΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ (ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠ°).
11. π Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ ΠΈ Π³Π»Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ΅ Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π°Π·Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ.
12. π€ Π ΠΎΠ±ΠΎΡ-Π°ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ).
13. π§ ΠΠΈΠΊΡΠΎΡ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ.
14. π₯Ό ΠΠ°ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ
Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ (ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡ).
15. β’οΈ Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (IMRT/IGRT ΠΈ ΠΏΡ.), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Ρ
Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ: ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΌΡ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΠ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ
ΠΠΠ‘ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Ρ
.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΠΠ ΠΏΠΎ ΠΠΠ‘:
β’ ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ β ΠΎΠ½ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
β’ ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΎΡΠΌΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΠΠ β ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ β Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ»ΡΠ³Ρ ΠΏΠΎ ΠΠΠ‘.
β’ ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡ ΠΠΠ‘; ΡΡΠΎΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΠΊΠ²ΠΎΡ ΠΈ Π·Π°Π³ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.
β
ΠΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π’Π΅ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ° (ΠΠΎΡΠΎΠ½Π΅ΠΆ)
π¬Π’Π β’ π¬ΠΠ β’ π¬ΠΠΠ₯
π± Π§ΠΠ’ ΠΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π’Π΅ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ° Π² ΠΠΠ₯
πΈ ΠΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΠ
