Самооборона Горловки
MAX ·
Токсикоз при беременности: когда тошнота — вариант нормы, а когда нужна госпитализация
Тошнота и рвота в начале беременности встречаются часто. Обычно они начинаются на 5–6-й неделе, усиливаются к 8–10-й и постепенно уменьшаются к концу первого триместра. Умеренный токсикоз, при котором женщина может пить, есть небольшими порциями и сохраняет обычную активность, чаще всего не опасен.
Но иногда рвота становится чрезмерной и приводит к обезвоживанию, потере веса и нарушению обмена веществ. Такое состояние называют гиперемезисом беременных — тяжёлой рвотой беременных.
Когда это может быть вариантом нормы
Обычно повода для срочной госпитализации нет, если:
🤱 тошнота умеренная и не мешает полностью пить и есть;
🤱 рвота возникает эпизодически;
🤱 удаётся удерживать воду и небольшие порции пищи;
🤱 нет выраженной слабости, головокружения и обмороков;
🤱 мочеиспускание сохраняется, моча не становится резко тёмной;
🤱 вес не снижается заметно.
Помогают дробное питание, небольшие порции, сухой перекус утром, достаточное питьё маленькими глотками и исключение запахов или продуктов, провоцирующих тошноту. Лекарства следует принимать только после консультации акушера-гинеколога.
Признаки тяжёлой рвоты беременных
Обратиться к врачу в ближайшее время нужно, если:
▫ рвота повторяется многократно в течение дня;
▫ не удаётся удерживать жидкости и пищу;
▫ быстро снижается вес;
▫ появилась сильная слабость, сонливость, головокружение;
▫ мочи стало мало, она приобрела тёмный цвет;
▫ сухие губы и язык, выраженная жажда;
▫ ощущается сердцебиение;
▫ невозможно принимать назначенные препараты.
Ориентиром может быть потеря более 5% массы тела от веса до беременности, но решение принимает врач с учётом общего состояния, анализов и срока беременности.
Когда может потребоваться госпитализация
В стационар направляют, если амбулаторное лечение не помогает или появились признаки обезвоживания и нарушения обмена веществ:
🔻 женщина не может пить или удерживать жидкость;
🔻 выражено снижение артериального давления, учащённый пульс;
🔻 резко уменьшилось мочеиспускание;
🔻 выявлены нарушения электролитов, функции почек или печени;
🔻 присутствуют кетоны в моче в сочетании с ухудшением состояния;
🔻 наблюдается значительная потеря веса;
🔻 требуется внутривенное введение жидкости и противорвотных препаратов;
🔻 есть сопутствующие заболевания или сомнения в причине рвоты.
Госпитализация нужна не «для перестраховки», а для восстановления водно-электролитного баланса, контроля анализов и исключения других заболеваний.
Срочно вызывайте скорую помощь
Немедленная медицинская помощь необходима при:
❗рвоте с кровью или содержимым цвета «кофейной гущи»;
❗сильной боли в животе;
❗кровянистых выделениях из половых путей;
❗обмороке, спутанности сознания, выраженной заторможенности;
❗высокой температуре;
❗сильной головной боли, нарушении зрения, резком повышении давления;
❗отсутствии мочи в течение длительного времени.
Такие симптомы могут быть связаны не только с токсикозом, но и с внематочной беременностью, инфекцией, хирургическими заболеваниями или осложнениями беременности.
В ДНР продолжается реализация федерального проекта «Здоровье для каждого» национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
